Нежить        07 Березня 2018        506         0

Пневмонія без кашлю: може бути і як можна її виявити

Патогномонически важливою ознакою багатьох захворювань дихальної системи і не тільки є кашель і його різновиди. Відсутність його ускладнює діагностику, своєчасне виявлення патологічного вогнища. Крім цього, подібний форсований видих сприяє здійсненню дренажу легенів і перешкоджає застою рідини, тривалому збереженню в просвіті бронхів бактерій, вірусів, чужорідних агентів та інше. Це рефлекторний видих у зв’язку з скороченням дихальних м’язів, викликаний подразненням рецепторів, розташованих хаотично по всій дихальній системі.

Даний симптом вважається характерним для пневмонії, найчастіше, в 90% випадків є причиною своєчасного звернення хворого до лікаря.

Від своєчасного виявлення подібного стану залежить подальше життя хворого, її якість, тривалість. Досі сучасна медицина бореться з летальністю від даного захворювання, але повністю її усунути не вдається. З кожним роком все більше розвивається резистентність до антибіотикотерапії, особливо при запущеній пневмонії, що неминуче тягне за собою смерть.

Пневмонія без кашлю: може бути і як можна її виявити

Буває пневмонія без кашлю

Останнім часом розвиток такого виду пневмонії не є рідкістю. Існує ряд причин, з яких це захворювання набуває безсимптомний перебіг.

Даний, останнім часом поширений вид запалення характерний як для дітей, так і для дорослих, особливо це стосується осіб старше 60 років і дітей до 3-х років. Така вікова вибірковість обумовлена тим, що у дітей до 3-х років імунна система тільки знаходиться на стадії формування повноцінного, тоді як у літніх людей імунітет зазнає вікові зміни, які також призводять до його зниження.

Причини безсимптомного перебігу хвороби

Існує ряд причин, за якими запалення легенів не супроводжується кашлем:

  • Самовільний або неправильно підібраний курс антибіотикотерапії.
  • Прийом препаратів, що пригнічують кашель, наприклад, таблетки на основі трави Термопсису, які впливають безпосередньо на кашльовий центр, розташований в довгастому мозку.
  • Незрілість імунної системи у дітей до трирічного віку.
  • Вікове зниження імунного захисту у осіб старше 60 років.
  • А також лікування грипу, яке плавно переходить у запалення легенів тощо

    Чим небезпечна відсутність кашлю

    Як вже описувалося вище, кашель здійснює дренаж легенів від застійних явищ, позбавляє від зайвої мокроти в якій можуть міститися хвороботворні бактерії і віруси.

    Відсутність його робить пневмонію більш важкою, погано піддається лікуванню, і потребує пильного нагляду. Але і це ще не є термінальним даного різновиду хвороби.

    Небезпека полягає в тому, що відсутність кашлю або слабке його присутність дозволяє більшості хворих займатися самолікуванням або зовсім не звертатися до лікаря за допомогою тривалий час. Таке ставлення призводить у більшості випадків до летального результату або як мінімум інвалідизації.

    Ознаки захворювання

    У дорослих:

  • Значне почастішання серцебиття.
  • Нездоровий блиск в очах у поєднанні з постійним рум’янцем.
  • Свистяче дихання.
  • Утруднення акту вдиху і видиху з хворобливими проявами.
  • Почуття постійної спраги.
  • Наростаюча загальна слабкість.
  • Підвищення температури у вечірній час.
  • У дітей:

  • Загальна слабкість.
  • Підвищення примхливості без видимих на те причин.
  • Постійна сонливість та збільшення періоду сну.
  • Плач ридма.
  • Підвищення температури в другій половині дня.
  • А також швидка стомлюваність малюка і т. д.

    Пневмонія без кашлю: може бути і як можна її виявити

    Діагностика атипової форми

    Для правильної постановки діагнозу необхідно в першу чергу зібрати анамнез хвороби, а також виконати ряд лабораторних і фізикальних досліджень.

    До методів діагностики атипової форми відносять:

  • Загальний аналіз крові: спостерігається різкий зсув лейкоцитарної формули вліво, що свідчить про наявність вогнища запалення, але нерідкі випадки і нормальної кількості лейкоцитів.
  • Рентгенологічно: спостерігається затемнення деяких ділянок легень з неправильними контурами і нерівними краями, зміна прикореневих зон та ін.
  • Наявність більше 3 симптомів з вищевикладених.
  • А ще аускультація, що підтверджує свистяче дихання і т. д.

    Особливості лікування

    Лікування не відрізняється від типової його форми за винятком того, що необхідно вивести мокротиння з бронхіального дерева.

    Пневмонія без кашлю: може бути і як можна її виявити

    На першому місці завжди стоїть антибіотикотерапія, спрямована на усунення причини запалення: хвороботворних бактерій. Але, разом з цим, причину такого важкого стану складає наявність в харкотинні чужорідних агентів і патогенних мікроорганізмів, які необхідно видалити разом з рідиною. У зв’язку з цим першочерговою і найбільш важливою є застосування муколітиків, бронхолітиків, виконання гімнастики для механічного дренажу легенів.

    Висновок

    Атипове запалення легенів нерідко можна прийняти за застуду та лікувати без допомоги фахівців, іноді до прикордонної стадії захворювання. Таке лікування неприпустимо, оскільки більш ніж у 50% тягне за собою летальний результат.

    Якщо з перерахованих вище симптомів позитивними виявляються чотири і більше, то слід негайно звернутися до фахівця інакше подібне халатне ставлення до собі або своїй дитині може спричинити за собою незворотні наслідки.