Кашель        14 Серпня 2018        28         0

Плеврит легенів – 9 ускладнень: симптоми і лікування, заразний він?

Зміст

  • 1 Класифікація хвороби
  • 2 З-за чого розвивається захворювання
  • 3 Сухий плеврит
  • 4 Туберкульозний плеврит
  • 5 Гнійний плеврит
  • 6 Осумкований плеврит
  • 7 Ексудативний плеврит
  • 8 Симптоматика проблеми
  • 9 Відео
  • 10 Можливі ускладнення
  • 11 Виявлення проблеми
  • Лікування захворювання 12
  • 13 Народні методи

Запалення плевральної оболонки, що супроводжується скупченням рідини і наявністю фіброзного нальоту, називається плевритом. Недуга може виступати в якості супутньої патології, або розвинутися як результат будь-яких хвороб. Найважче захворювання протікає у дітей і в людей похилого осіб.

Плеврит легенів   9 ускладнень: симптоми і лікування, заразний він?

Класифікація хвороби

Залежно від причини виникнення патологію можна класифікувати наступним чином:

  • Первинна. Цей вид хвороби – самостійна, розвиватися незалежно від інших захворювань.
  • Вторинна. Виступає в якості ускладнення легеневих запальних процесів. Причому останні можуть бути гострими або хронічними.
  • По наявності або відсутності запальної рідини встановлена така класифікація:

    • Сухий плеврит (інакше – фібринозний).
    • Выпотная форма (гнійний, серозний, геморагічний, серозно-фібринозний).

    По області поширення випоту недуга буває:

    • Дифузний (рідина переміщається по всій порожнині плеври).
    • Осумкований (випіт накопичується в якій-небудь ділянці).

    Деколи патологія свідчить про перебіг системних недуг. Зазвичай розвивається плеврит легенів при онкології або туберкульозі. Однак фахівці часто починають лікування безпосередньо запалення, забуваючи про першопричину виникнення. Запальний процес може проявитися і у дитини, і у дорослого. Багато залишаються не виявленими.

    З-за чого розвивається захворювання

    Говорячи про причини хвороби, необхідно розібратися: що це таке і яка симптоматика недуги.

    Плевритом називається одне із захворювань дихальної системи. Для патології характерне ураження легеневого та пристінкового листків плеври. У якості останнього виступає оболонка, що покриває праве і ліве легке, і вистилає грудну клітку.

    Выпотная форма хвороби супроводжується скупченням якого-небудь ексудату в плевральній порожнині (між листками). Там можуть збиратися гній, кров, запальна рідина.

    Умовна класифікація причини виникнення хвороби така:

  • Інфекційні.
  • Запальні (асептичні).
  • Ризик розвитку захворювання збільшується з-за багатьох факторів. Ось вони:

    • Регулярні перевтоми, стресові ситуації.
    • Переохолодження.
    • Харчування, що містить низьку кількість корисних елементів.
    • Недостатня рухова активність.
    • Наявність алергії на медикаменти.

    Плеврит легенів   9 ускладнень: симптоми і лікування, заразний він?При переохолодженні ризик розвитку збільшується
    Якщо говорити про інфекційній природі плевриту, то його причинами можуть бути:

    • Сифіліс.
    • Туберкульоз.
    • Бактеріальна інфекція (наприклад, стафілокок).
    • Кандидоз (або будь-яке інше ураження грибком).
    • Туляремія.
    • Оперативні втручання.
    • Будь-які травми грудного відділу.

    Для асептичної форми захворювання характерні такі причини:

    • Поширення метастазів у плевру (рак легені та ін).
    • Інфаркт легені, системний васкуліт та ін
    • Тромбоемболія легеневої артерії.
    • Пухлиноподібні утворення плевральних листків.

    Розвиток плевриту відбувається з різною швидкістю. Недуга може зберігатися досить тривалий час.

    Орієнтовна класифікація така:

    • Гострий перебіг хвороби (до 14-28 днів).
    • Підгострий (від 30 днів до півроку).
    • Хронічна форма (більше 6 місяців).

    Способи зараження плевральної порожнини мікроорганізмами різні. Контактна проникнення інфекції передбачає зараження через лімфатичну рідину або кров. Безпосереднє попадання бактерій можливо при хірургічному втручанні або при ураженнях і травмах.

    Питання про те, заразний плеврит, часто хвилює близьких хворого. Однозначну відповідь можна дати, виходячи з причини виникнення ураження. Розвинувся як результат травми плеврит не передається оточуючим. Якщо першопричина недуги – вірусна, захворювання цілком може передаватися, хоча ймовірність зараження невисока.

    Сухий плеврит

    Відрізняється утворенням фібрину на поверхні плеври. При цьому випіт у плевральній порожнині відсутня. Зазвичай зазначена форма захворювання виникає дещо раніше ексудативної.

    Зазвичай недуга є супутнім при таких захворюваннях, як:

    • Ревматизм.
    • Колагеноз.
    • Злоякісні пухлини.
    • Більшість патологій внутрішньогрудних лімфовузлів і нижніх дихальних шляхів.
    • Деякі віруси.

    Як самостійне захворювання сухий плеврит розвивається нечасто.

    Туберкульозний плеврит

    Згідно з медичною статистикою, різновидом даної недуги страждає все більшу кількість пацієнтів.

    Патологія може бути будь-який з трьох форм:

    • Фіброзна.
    • Гнійна.
    • Ексудативна.

    Залежно від особливостей патології та її протікання, туберкульозний плеврит підлягає наступній класифікації:

  • Перифокальный.
  • Туберкульоз плеври.
  • Алергічний.
  • Приблизно половина випадків сухого плевриту – сигнал, що свідчить про наявну прихованій формі туберкульозу. Туберкульоз плеври можна зустріти вкрай рідко. Найчастіше відбувається ураження лімфовузлів або легенів, а фіброзний плеврит в цьому випадку виконує роль супутньої патології.

    Гнійний плеврит

    Викликати гнійний плеврит легкого здатні певні групи мікробів, а саме:

    • Стрептококи.
    • Пневмококи.
    • Патогенні стафілококи.

    Інші види паличок зустрічаються значно рідше. Зазвичай розвитку хвороби сприяє одна група мікробів, але деколи впливають відразу кілька різновидів.

    Плеврит легенів   9 ускладнень: симптоми і лікування, заразний він?

    Симптоми зазначеної форми недуги, а також клінічна картина різняться у зв’язку з віком пацієнта. У дітей першого року життя (зазвичай до 3-х місяців) гнійний плеврит найчастіше протікає аналогічно пупочному сепсису або запалення легенів, збудником якого є стафілококи.

    Візуально можна діагностувати опуклість грудної клітини. Спостерігається часткове опущення плеча, а рука стає малорухливою. Для захворювання у дітей старшого віку характерна симптоматика тотального запалення плеври. Пацієнта може турбувати сухий кашель з відходженням мокротиння або гнійних виділень.

    Осумкований плеврит

    Одна з найбільш важких форм недуги – осумкований плеврит легені. Патологія розвивається на тлі тривалого запалення плеври і легенів. З-за цього виникає велика кількість спайок, а ексудат відокремлюється від плевральної порожнини. Для патології характерне зрощення листків плеври, що призводить до накопичення випоту в одній області.

    Ексудативний плеврит

    Його основна відмінність – накопичення рідини в плевральній порожнині.

    Застій випоту відбувається через:

    • Пошкодження грудного відділу, який супроводжується кровотечею.
    • Крововиливи.
    • Виливу лімфатичної рідини.

    В залежності від природи рідини, плеврит класифікується на:

  • Серозно-фібринозний.
  • Змішаний.
  • Геморагічний.
  • Хілезний.
  • Походження випоту зазвичай встановити досить важко. Накопичена рідина загрожує проблемами з диханням, оскільки стримує рух легенів.

    Симптоматика проблеми

    Запальний процес може протікати з утворенням ексудату або без такого. Залежно від цього варіюються симптоми плевриту.

    Плеврит легенів   9 ускладнень: симптоми і лікування, заразний він?

    Сухий формі патології відповідають такі ознаки, як:

    • Біль колючого характеру в області грудного відділу. Особливо сильно проявляється при кашлі, різких рухах, глибоких вдихах.
    • Необхідність розміщення на ураженій стороні.
    • Дихання поверхневе, а уражена половина грудної клітки візуально відстає від здорової.
    • При вислуховуванні можна визначити більш слабке дихання в області утворення фібрину, а також шум тертя плеври.
    • Надмірне потовиділення, озноб, пропасниця.

    Для ексудативного типу захворювання симптоматика така:

    • Больовий синдром тупого характеру у пошкодженій області.
    • Тривалий кашель без відходження мокротиння.
    • Яскраво виражене відставання хворого відділу грудини в диханні.
    • Задишка, тяжкість, міжреберні проміжки вибухають.
    • Збільшення температури тіла, слабкість і стомлюваність, надмірний озноб.

    Клінічна картина гнійного плевриту і у дорослих, і у дітей дещо гірше.

    Хвороба супроводжується такими ознаками:

    • Збільшення температури тіла.
    • Підвищена хворобливість грудного відділу.
    • Тремтіння і ломота.
    • Прискорене серцебиття.
    • Шкірні покриви набувають землистий відтінок.
    • Втрата маси тіла.

    Коли плеврит з гострої форми перетікає в хронічну, в пошкодженому легкому починають виникати плевральні спайки. Вони не дають легкому нормально розправитися, посилюючи наявні проблеми з диханням.

    Відео

    Відео — що робити якщо боляче дихати?

    Можливі ускладнення

    Своєчасне лікування плевриту легенів допоможе запобігти наслідки:

    • Утворення спайок в плевральній порожнині.
    • Облітерація междолевых щілин.
    • Адгезивний плеврит.
    • Зарубцьовування порожнин плеври.
    • Збільшення товщини листків плеври.
    • ·Виникнення плевросклероза.
    • Емпієма (скупчення гнійних виділень).
    • Дихальна недостатність.
    • Зменшення рухливості діафрагми.

    Наявність або відсутність ускладнень безпосередньо пов’язане з причиною розвитку патології. Знаючи, чим небезпечний плеврит легенів, не слід відкладати похід до фахівця.

    Виявлення проблеми

    Вирішити, як лікувати плеврит легенів, може тільки досвідчений лікар. Підбір терапії грунтується на результатах обстеження пацієнта. Щоб діагностувати патологію, у клініці проводять певні обстеження.

    Плеврит легенів   9 ускладнень: симптоми і лікування, заразний він?

    Ось їх перелік:

  • Візуальний огляд, збір анамнезу.
  • Клінічне обстеження пацієнта.
  • Проведення рентгенографії.
  • Мікробіологічне дослідження.
  • Забір крові на аналіз.
  • Дослідження плевральної рідини.
  • Причому постановка діагнозу зазвичай не викликає труднощів. Більш проблематично визначити причини, внаслідок яких запалилася плевра і почав накопичуватися ексудат.

    Лікування захворювання

    Виявивши плеврит легенів, його симптоми, лікування лікар призначає комплексне. Основний напрямок – усунення першопричини запального процесу.

    Зверніть увагу: лікувати в домашніх умовах можна тільки сухий плеврит. Пацієнти, що мають будь-яку іншу форму захворювання, повинні знаходитися в терапевтичному стаціонарі. Якщо у хворого діагностовано емпієма плеври, його слід помістити в хірургічне відділення.

    Щоб вилікувати сухий плеврит, виконують такі дії:

  • Прийом знеболюючих медикаментів для купірування болю. Якщо таблетовані препарати не приносять потрібного ефекту, допустимо замінити їх на наркотичні знеболюючі засоби. Останнє можливо тільки на стаціонарному лікуванні.
  • Використання зігріваючих компресів на основі спирту, камфори. Результат приносять застосування гірчичників і йодна сітка.
  • Позбавлення від кашлю допомогою прийому спеціалізованих препаратів.
  • Оскільки зазвичай плеврит виникає на тлі туберкульозу, слід усунути першопричину недуги. Хворі туберкульозної формою хвороби лікуються у відповідному диспансері.
  • При розвитку ексудативної форми захворювання часто виконають пункцію. За одну процедуру допускається усунути максимум 1,5 літра запальної рідини. В іншому випадку не уникнути серцевих ускладнень. Для гнійної форми недуги характерно промивання порожнини антисептичними розчинами.

    Якщо стадія хвороби — хронічна, можливе проведення плеврэктомии. Видалення невеликої частини плеври допустимо як у дорослих, так і у дітей. Процедура дозволяє запобігти можливі рецидиви патології. Як тільки ексудат розсмоктується, пацієнту слід зайнятися фізіотерапевтичними вправами, лікувальної та дихальною гімнастикою.

    Народні методи

    Усунення недуги народними засобами має проводитися разом з прийомом лікарських препаратів. Зверніть увагу: недопустиме нехтування стаціонаром, коли знаходження в ньому вимагає різновид патології. Якщо дотримуватися терапії народними засобами в домашніх умовах, можна значно посилити хвороба.

    Плеврит легенів   9 ускладнень: симптоми і лікування, заразний він?

    При плевриті легенів лікування народними методами засновано на використанні різних компресів, а також прийом відварів і настойок.

    Ось деякі рецепти:

  • В домашніх умовах можна отримати сік свіжого буряка, потім змішати його з медом у пропорції 100 г/2 ст. л. відповідно. Приймати суміш слід два рази на добу, після вживання їжі. Зберігання вона не підлягає, тому кожен раз необхідно готувати заново.
  • Від плевриту може допомогти настій м’яти, сухоцвіту і мати-й-мачухи. Приймати по 1 ст. 3 рази на добу.
  • Наполягати в домашніх умовах подорожник. На 0,5 літра окропу береться приблизно 2 ст. л. сушеного листа. Отриманий настій процідити і приймати теплим по 100 мл 4 рази на день.
  • Терапія народними засобами передбачає вживання цибульного соку з медом. Змішати рівні пропорції компонентів і приймати по 1 ст. л. двічі на день.
  • Щоб вилікувати плеврит у дорослих і дітей, можна використовувати не тільки медикаментозну терапію. З розумом підібрані народні засоби так само принесуть неоціненну користь.