Ангіна        17 Березня 2018        166         0

Особливості лікування хронічного фарингіту

Найчастіше хронічний фарингіт, що характеризується чергуванням періодів ремісії та загострення, виникає із-за неправильного або недостатнього лікування гострої форми захворювання. Проявляється у розвитку запальних вогнищ на слизових покривах горла.

Зміст

  • 1 Причини
  • 2 Різновиди
  • 3 Характерні симптоми
  • 4 Діагностика
  • 5 Методи лікування
  • 6 Народна медицина
  • 7 Ускладнення

Причини

Особливості лікування хронічного фарингітуФакторів, що провокують хронічний фарингіт, крім наслідки неадекватного лікування гострої форми, існує досить багато. При негативному впливі виникає тривале подразнення слизових покривів глотки.

Виділяють такі ключові причини:

  • часто повторювані респіраторно-вірусні захворювання;
  • деякі патологічні порушення в області шлунково-кишкового тракту – панкреатит, ентерит, гастроезофагеальний рефлюкс, дисбактеріоз, гастрит;
  • ускладнення після операції по видаленню мигдалин;
  • куріння;
  • алкогольна залежність;
  • гормональний дисбаланс;
  • поява порушень, що викликають утруднене носове дихання – поліпів, аденоїдів, викривлення перегородки;
  • наслідки риніту, тонзиліту, синуситу;
  • ендокринні порушення;
  • вдихання охолодженого або надмірного гарячого повітря;
  • запиленість повітря;
  • неврози;
  • ослаблений імунітет;
  • постійна перевтома;
  • алергічні реакції;
  • стресові ситуації;
  • перевищення дозування та рекомендованої тривалості використання судинозвужувальних крапель;
  • дефіцит вітамінів;
  • захворювання підшлункової залози, нирок, печінки;
  • серцево-судинні патології;
  • тяжкі інфекції – туберкульоз та ін;
  • наявність патологічних змін у ротовій порожнині – стоматит, запалення ясен, карієс;
  • робота в умовах з високим вмістом в атмосфері хімічних сполук.

Виникає хронічний фарингіт у любителів дуже гострої їжі. Також він розвивається як наслідок травм глотки під час хірургічних операцій або при попаданні сторонніх предметів.

Різновиди

У відповідності з характером морфологічних змін хронічний фарингіт має кілька видів.

  • Катаральна форма характеризується запаленням зовнішніх слизових покривів глотки і появою невеликих набряків;
  • Гіпертрофічна різновид виявляється за потовщення слизової на ділянці задньої стінки глотки, а також поява наростів на піднебінних дужках. У цій групі класифікується гранулезный фарингіт, при якому на оболонці глотки (на задній стінці) утворюються яскраво-червоні гранули з гладкою поверхнею. Ще виділяється бічний фарингіт з появою яскраво-червоних валиків ззаду піднебінно-глоткових дужок (однієї або обох).
  • атрофічний вид діагностують за значного витончення слизових покривів глотки;
  • змішаний фарингіт – поєднання гіпертрофічних змін з атрофією.

В залежності від того, який провокуючий фактор послужив поштовхом до розвитку хронічного фарингіту, класифікують такі його види:

  • вірусний (найпоширеніша форма);
  • алергічний;
  • бактеріальний;
  • травматичний;
  • грибковий.

Ускладнюється лікування хронічного фарингіту, якщо вірусна інфекція починає розвиватися в області горла, ослабленого в результаті перенесеного бактеріального ураження.

Особливості лікування хронічного фарингіту

Характерні симптоми

У дорослих виявляються симптоми хронічного фарингіту, коли загострюються запальні процеси, характерні для цього захворювання. В період ремісії основні ознаки приховані. Багато клінічні прояви при всіх формах, властивих хронічного фарингіту, є ідентичними:

  • першіння, відчуття наявності грудки в горлі;
  • стійкі хворобливі відчуття, не дуже сильні, але викликають дискомфорт;
  • сухість в горлі.

Залежать симптоми і лікування, і від різновиду хронічного фарингіту. Катаральна форма супроводжується наступними ознаками:

  • виділення слизу;
  • поява частого печії;
  • збільшення фолікул;
  • набряклість слизових покривів;
  • розширення кровоносних судин.

Запалення може захоплювати язичок і піднебінні дужки, що сусідять з горлом. Іноді на слизовій з’являються сизі плями. Через порушення кровообігу загострення хронічного фарингіту у катаральній формі може діагностуватися за сірого відтінку внутрішньої поверхні горла.

Гіпертрофічний хронічний фарингіт має ряд специфічних ознак:

  • часті мимовільні ковтальні руху;
  • сильний кашель;
  • захриплий голос.

Симптомами атрофічної форми служать наступні прояви:

  • важкий проковтування їжі;
  • часті сильні болі в горлі;
  • щільні білуваті скоринки на слизових покривах;
  • неприємний запах з рота
    Особливості лікування хронічного фарингіту.

Симптоматика хронічного фарингіту носить циклічний характер, стаючи явною в періоди загострення. Це дозволяє при уважному ставленні до власного здоров’я своєчасно проводити лікування.

Діагностика

Призначається лікування хронічного фарингіту лікарем – отоларингологом після проведення діагностичного обстеження. При первинному огляді аналізуються скарги хворого, потім слід процедура фарингоскопії.

Особливості лікування хронічного фарингіту

В ході її оцінюється стан слизових покривів глотки, що дозволяє виявити форму захворювання.

За показаннями може додатково проводитись забір мазка з ураженої ділянки глотки, якщо потрібно підібрати антибіотики. Щоб виявити першопричину розвитку захворювання призначають імунограму, УЗД щитовидної залози, комплексне обстеження шлунково-кишкового тракту, визначають за аналізом крові рівень цукру. Може знадобитися консультація інших фахівців – ендокринолога, стоматолога, гастроентеролога та ін.

Методи лікування

Призначувана за підсумками діагностики лікування хронічного фарингіту завжди носить індивідуальний характер.

Відповідну комплексну терапію призначають вузькі лікарі, якщо виявлена нейрогенна природа фарингіту або причиною стали патологічні порушення шлунково-кишкового тракту, нирок, печінки.

У разі хронічного фарингіту лікування включає кілька видів впливу:

  • змащування з метою усунення почервоніння і зняття набряків – Колларголом, розчином Люголя, Йоддицерином;
  • полоскання для зволоження глотки і пом’якшення слизових покривів спеціальними фізіологічними розчинами, настойкою евкаліпта;
  • пульверизація аерозолями, які мають болезаспокійливу і протизапальну дію – Фарингосепт:
  • розсмоктування льодяників з антисептичними властивостями – Фалиминт, Стрепсілс.

При бактеріальної природи хронічного фарингіту лікування може включати антибіотики – Амоксиклав, Сумамед, Ципролет, що приймаються не довше тижня. Якщо провокуючим фактором стала вірусна інфекція, то лікар підбирає певні противірусні препарати.

Особливості лікування хронічного фарингіту

Щоб зняти сильну набряклість глотки в терапевтичний комплекс включають антигістаміни – Цетрин, Лотарадин, Аллерзин. З метою зниження больових відчуттів, що викликаються болісним сухим кашлем, використовують Синекод, Либексин. З метою зміцнення імунітету вживають екстракт Ехінацеї, Эсберитокс, Рибомуніл, Бронхомунал.

Прискоренню одужання сприяє виконання під час лікування деяких рекомендацій:

  • практикувати заходи по зняттю напруги з голосових зв’язок – не співати, менше говорити, не кричати;
  • робити великі перерви, якщо за родом діяльності доводилося напружувати голос;
  • зволожувати повітря в приміщенні у сезони, коли функціонує система опалення;
  • обмежити до максимуму куріння, вживання алкоголю;
  • прибрати з раціону гострі, кислі страви, подразнюють слизові покриви.

При розвитку у дорослих гіпертрофічної форми проводиться припікання электрокаутером, лазером або кислотами розрослися валиків і гранул. Застосовується кріохірургічний спосіб.

Щоб вилікувати атрофічний фарингіт, необхідно усунути сухість слизових. Для цього призначають препарати, що підсилюють секрецію залоз, гліцерин, вітаміни, що сприяють прискоренню регенерації тканин, препарати йоду. При наявності у дорослих гіперестезії – надмірно посиленого глоткового рефлексу виконується новокаїнова блокада. Лікують атрофію задньої стінки глотки опроміненням за допомогою гелієво-неонового лазера.

Народна медицина

Вибираючи, чим лікувати фарингіт в хронічній формі, досвідчені пацієнти доповнюють терапевтичний комплекс народними засобами.

Використовують рослини, багаті дубильними речовинами – березові бруньки, дубову кору, траву подорожника і звіробою, корінь лепехи. Надають допомогу у знятті вогнищ запалення настої шавлії, календули, ромашки. Хороший результат показує деревій, м’ята, евкаліпт. Роблять збори з різних видів, змішуючи в рівних обсягах, або застосовують кожна рослина автономно.

Щоб зробити настій, вранці столову ложку сировини настоюють близько години в склянці окропу. Випивають після проціджування за три прийоми протягом дня.

Ефективно прибирає почервоніння полоскання глотки харчовою содою, чайну ложку якій розчиняють у склянці теплої води.

Ускладнення

Відсутність лікування фарингіту або неграмотне його проведення призводить до появи запальних вогнищ на органах, розташованих по сусідству з горлом, з розвитком таких патологій як ларингіт, бронхіт, трахеїт.

При одночасному ураженні інфекцією гланд і глотки діагностується фаринготонзиллит, домінуючим збудником якого є стафілококи, стрептококи, ряд патогенних грибків, деякі різновиди спірохет.
Лікування носить комплексний характер, базуючись на правильному підборі антибіотиків на основі даних діагностичного дослідження. Додатково для боротьби з фаринготонзилитом показано відхаркувальні препарати – Оспексин, Клавоцин.
У запущених випадках спостерігається міокардит, гломерулонефрит, ревматизм. Найбільш небезпечним наслідком атрофічної форми хронічного фарингіту є формування злоякісної пухлини.
Враховуючи складність діагностики та лікування хронічного фарингіту не можна займатися самолікуванням. При появі характерних симптомів необхідно звернутися до лікаря.
Особливості лікування хронічного фарингіту