Куріння під час вагітності, шкоду і вплив на плід

Шкода куріння під час вагітності не обмежується безпосереднім негативним впливом тютюнового диму на жінку і плід. Статистика показує, що діти курців народжуються з нікотиновою залежністю або схильністю до неї.

Зміст статті

  • 1 Шкоду куріння при вагітності
    • 1.1 Як куріння впливає на протікання вагітності
    • 1.2 Особливості плаценти курців
    • 1.3 Куріння по триместрах
  • 2 Вплив на плід
    • 2.1 Абстинентний синдром новонародженого
    • 2.2 Асфіксія новонароджених

Шкода куріння при вагітності

Вроджена нікотинова залежність і абстиненція при народженні – ось що дарує новонародженому курить мама.

До основних вражаючих факторів куріння відносяться:

  • дія нікотину, що викликає спазм кровоносних судин і недостатнє постачання тканин киснем і поживними речовинами;
  • дефіцит кисню, зумовлений зв’язуванням частини гемоглобіну еритроцитів з чадним газом сигарети, про що ми вже розповідали у статті Як куріння впливає на організм людини;
  • порушення всмоктування вітамінів, амінокислот, мінералів в кишечнику, викликане дією тютюнопаління.

Куріння і гіпоксія, яка при цьому виникає, небезпечна при вагітності і для жінки, і для плоду. Фактично, він починає вмирати від задухи ще в плаценті, захоплюючи навколоплідні води, просочені нікотином.

Одним з показників благополучно протікає вагітності служить гематокрит – величина, що відображає кількість еритроцитів, здатних переносити кисень. У курців, навіть при високому гематокрит народжуються діти з недобором ваги.

Недобір ваги і відставання в розвитку компенсується, за умови відсутності інших небезпечних відхилень розвитку, лише до віком 6-7 років.

Як куріння впливає на протікання вагітності

  • Куріння підвищує ризик передчасних пологів в 2 рази.
  • Викидні у курців відзначаються в 1,5 рази частіше.
  • Смертність дітей при пологах на 30% вище, ніж у некурящих.
  • Ризик раптової смерті новонароджених у курців вище в 1,2 рази.
  • Ризик внутрішньоутробної смерті у дітей курців більше в 1,2 рази.
  • Недобір ваги у новонароджених зустрічається в 2,2 рази частіше.
  • Відставання у внутрішньоутробному розвитку у 4 рази вище у плода курця.
  • Особливості плаценти курців

    • плацента тонше норми;
    • вага плаценти менше норми;
    • плацентарний кровотік порушений;
    • відзначається передчасне дозрівання (старіння) плаценти, що провокує несвоєчасну родову діяльність.

    Куріння по триместрах

    Перший триместр характеризується закладенням нервової трубки, всіх основних органів. Куріння на ранніх термінах вагітності особливо впливає на закладку нервової системи, таких органів, як головний, спинний мозок.

    Вживання нікотину сприяє появі і важкого перебігу пізнього токсикозу. Ослаблення імунного захисту, порушення судинного тонусу головного мозку – все це прояви дії нікотину.

    У другій половині вагітності куріння впливає на організм, як провокуючий чинник, викликаючи стан прееклампсії, що супроводжується судомами, високим тиском, порушенням дихання. Прееклампсія загрожує життю жінки, а плід часто гине від нестачі кисню.

    Куріння на пізніх термінах вагітності загрожує відшаруванням плаценти, кровотечею, небезпечним для життя дитини і матері. Передчасні пологи, важко протікають, з низькою активністю пологової, часті у курців.

    Як позначається на здоров’ї дитини пасивне куріння під час вагітності, коли сама жінка не курить, але змушена вдихати тютюновий дим?

    При пасивному курінні під час вагітності у жінки:

    • підвищуються ризики;
      • внутрішньоутробної затримки розвитку;
      • загибелі ембріона до народження;
      • викидня на ранньому терміні;
      • передчасних пологів на пізніх термінах;
      • народження немовляти з недобором ваги;
    • збільшується небезпека появи дефектів розумового та фізичного розвитку – на 13%;
    • ризик мертвонародження у пасивних курців в порівнянні з некурящими, зростає на 23%.

    Вплив на плід

    Ступінь впливу куріння на плід, що розвивається під час вагітності, а також наслідки для дитини у дорослому віці, залежать від комплексної дії більш 200 особливо небезпечних компонентів тютюнового диму. Найбільш небезпечні з них — нікотин і чадний газ.

    Чадний газ викликає гіпоксію – повільне вмирання малюка, викликане нестачею кисню, що проявляється:

    • недобором ваги при народженні – маса новонародженого становить менше 2,5 кг, а в середньому вага доношеної дитини у курців менше норми на 319 г;
    • меншими розмірами голови;
    • меншою окружністю грудної клітини, а, отже, недостатньо розвинутою функцією легенів;
    • підвищеною в’язкістю крові, що перевищує норму на 30%;
    • анемією плода.

    Чадний газ утворює з гемоглобіном карбоксигемоглобін і в зв’язаному вигляді проникає через плаценту в навколоплідні води, а також з кров’ю надходить в організм плода.

    В результаті такого подвійного механізму надходження дихального отрути плід накопичує на 15% більше карбоксигемоглобіну, ніж міститься в організмі самої курця.

    Куріння робить і самостійне тератогенну дію на плід, що проявляється:

    • порушеннями нервової трубки:
      • анэнцефалией – відсутністю головного мозку;
      • народженням немовляти з заячою губою;
      • вовчої пащі у малюка;
      • тяжкі аномалії розумового розвитку;
    • підвищеним ризиком неходжкінської лімфоми – злоякісні пухлини лімфатичної тканини, крім лімфоми Ходжкіна;
    • небезпекою пухлини Вільмса – злоякісної нефробластоми нирки;
    • вадами серця;
    • грижею;
    • косоокістю;
    • дефектами носоглотки;
    • генетичними відхиленнями:
      • хворобою Дауна;
    • гіпоглікемією.

    Свій внесок у погіршення здоров’я немовляти вносять і палять батьки. Так, діти з вадами розвитку в 2 рази частіше народжуються у курящих батьків.

    Знижується у курящих батьків і ймовірність народження хлопчика, а у сина курців у дорослому віці концентрація сперматозоїдів в насінній рідині на 20% менше норми.

    Послаблюється репродуктивна функція немовляти жіночої статі. У дівчаток закладається менше число яйцеклітин, що вже заздалегідь прогнозує проблеми з дітородної функцією у дорослому віці.

    Абстинентний синдром новонародженого

    Шкода від куріння, який завдає дитині мама курить при вагітності, полягає і в тому, що вона формує у малюка пристрасть до тютюну. У плода розвивається нікотинова залежність, при скасуванні якої виникає абстинентний синдром — ломка.

    Більшою чи меншою мірою абстинентний синдром відмічається у 62% новонароджених, які народилися від матерів-курців.

    У новонародженого припиняється надходження нікотину в організм, розвивається справжній синдром відміни або абстиненція з симптомами:

    • гипервозбудимостью;
    • спонтанним тремором, а також тремором при неспокої, коли при дотику немовля реагує тремтінням кінцівок, судомами, зригуванням, плачем, пронизливим криком;
    • рефлексом Моро;
    • порушенням сну;
    • больовим синдромом.
    • підвищеним ризиком неонатальної глікемії.

    При важкій ламанні дитина відчуває сильний біль, тривало голосно кричить, безперервно плаче.

    Асфіксія новонароджених

    Смерть від асфіксії, яку діагностують у 1,5% новонароджених, викликається гіпоксією плода, що починається ще внутрішньоутробно. Куріння – один з факторів ризику, який викликає нестачу кисню при внутрішньоутробному розвитку.

    Існують дані, що вказують на залежність числа викурених сигарет в день і негативного впливу на вагітність. Але потрібно пам’ятати, що навіть одна сигарета звужує судини на 1, 5 години.

    У цей час плід не отримує достатньої кількості кисню, його мозок, як основний споживач кисню, страждає більше всіх органів.

    Якщо жінка усвідомлює шкоду куріння і кине палити до 14 тижня вагітності, коли закладається нервова трубка, то у неї значно підвищується шанс народити здорову дитину.

    Відмова від сигарети на будь-якому строку позбавляє кров плоду від надходження отрут. Дитина починає розвиватися нормально, відповідно до свого гестационному віку, і ймовірність народити здорову дитину збільшується.

    В доповнення до цієї статті читайте:

    Куріння під час грудного вигодовування;

    Відмова від куріння — які зміни відбуваються в організмі.