Коли і як варто лікувати нежить краплями з антибіотиками?

e2dbabb8de2287af8d64a225cdc7bbc7 Коли і як варто лікувати нежить краплями з антибіотиками?

Народний міф про краплях в ніс з антибіотиками можна висловити приблизно так: краплі від нежитю з антибіотиками дуже шкідливі і небезпечні, але якщо нежить занадто сильний і ніс повністю закладає, їх можна закапати, щоб відразу ж отримати помітний результат.

Саме звідси ростуть ноги у претензій до того, що, мовляв, хвалені краплі з антибіотиком у кого-то не працюють. І саме тому ми в окремих статтях відповідаємо на питання про те, чи варто капати Изофра при грипі — через нерозуміння принципу дії препаратів з антибіотиками люди чекають від них дива, мають до них упереджене ставлення, а за фактом виявляється, що багато подання про таких краплях є ілюзією.

Давайте таку ілюзію розвіємо і розберемося, як працюють краплі від нежитю з антибіотиком, коли їх потрібно застосовувати і якого ефекту слід чекати.

6b04eb3fe462c667f1893875edb12957 Коли і як варто лікувати нежить краплями з антибіотиками?

Синьогнійна паличка відома своєю стійкістю до багатьох антибіотиків

Вся правда про краплях в ніс з антибіотиками

Головне: ВІЗ і більшість дійсно грамотних лікарів різко негативно ставляться до ідеї закапування антибіотиків в ніс. Але не тому, що в конкретному випадку антибіотик буде небезпечний, а тому, що саме з-за місцевого застосування антибіотиків самі патогенні бактерії швидко стають стійкими до них.

У більшості випадків шкода від закапування антибіотиків в ніс виявляється більшою, ніж можлива користь. Але при цьому всі небезпеки такого лікування проявляються не відразу, і тому важко однозначно стверджувати, що антибіотик тут і зараз буде шкідливий.

Важливо тільки розуміти: вилікувати бактеріальну інфекцію у носі, закопуючи антибіотик, вкрай складно. А ось довгострокові негативні наслідки такого лікування будуть більш вірогідні.

А ось більшість народних міфів про антибіотики неспроможні.

По-перше, відразу варто попрощатися з уявленням про те, що антибіотик — це якась грізна субстанція, спалюєте все живе в тому місці, куди вона потрапляє. А отже, поки нежить ще терпіти можна, його краще не використовувати, а от коли стає зовсім погано, можна і спалити все дочиста, але напевно вилікуватися.

Насправді, антибіотиків існує величезна кількість, і більшість з них здатні знищувати вельми обмежена кількість бактерій, залишаючись нешкідливими для інших. Стрептоміцин, наприклад, не активний проти синьогнійної палички, фрамицетин не знищує пневмокока, а золотистий стафілокок, стійкий до пеніциліну.

Більше того, із-за постійного і часто неконтрольованого застосування засобів з антибіотиками безліч патогенних бактерій виробляють стійкість до антибіотиків, які ще вчора успішно використовувалися для знищення цих мікробів. Це — одна з причин, чому капати антибіотик в ніс не можна: бактерій вбити навряд чи вийде, а от заробити в носі інфекцію, стійку до ліків — цілком можна.

3e85f38aea81e8c7cf01cdfa9937cca3 Коли і як варто лікувати нежить краплями з антибіотиками?

Ніякі препарати на основі стрептоміцину капати в ніс не можна!

Отже, не факт, що краплі з антибіотиком неодмінно допоможуть позбутися від конкретної бактеріальної інфекції. Щоб засіб подіяло напевно, потрібно скласти спеціальний аналіз, який дозволить виявити штами бактерій і стійкість їх до антибіотиків в конкретному випадку, а потім застосувати відповідний препарат. Зрозуміло, при нежиті ніхто цим не займається, а краплі з антибіотиком вибираються за принципом «авось, допоможе, антибіотик, все-таки…». Результат, найчастіше, виходить відповідний: засіб не допомагає, а багато умовно патогенні бактерії в носі виробляють стійкість до застосованому антибіотика.

Наступного ж разу ймовірність, що краплі допоможуть вже від іншої інфекції, стає все менше. Та й організм може реагувати на антибіотик алергією.

На замітку

Не плутайте краплі з антибіотиками і краплі з антисептиками. Мірамістин, Октенисепт, Протаргол — це саме антисептичні краплі. Які, до речі, проти непізнаною бактеріальної інфекції можуть бути навіть більш ефективними, ніж краплі з антибіотиком.

3fa9cfcd39f11fb36a275803143cc981 Коли і як варто лікувати нежить краплями з антибіотиками?

Хлоргексидин — один з найвідоміших антисептиків

По-друге, краплі з антибіотиком успішно використовуються від нежитю тільки в ситуаціях, коли сам нежить розвивається через бактеріальної інфекції або супроводжується нею. Порівняно з іншими типами нежитю якщо такі випадки не рідкісні, то вже точно виникають значно рідше вірусного або алергійного нежитю.

На практиці дуже легко визначити, коли нежить має бактеріальну причину — в цьому випадку з носа постійно виділяються густі жовті або зелені соплі з гноєм.

У всіх інших випадках, коли соплі течуть рікою, але не мають кольору і прозорі, або просто закладає ніс, або пересихає слизова носа, краплі з антибіотиком марні. Розраховувати на них, як на нехай і небезпечну зброю, але яке б’є по нежиті напевно, не можна.

І останнє: не всі антибіотики небезпечні. Деякі з цих речовин виявляються нешкідливими для основної частини мікрофлори в носі, інші діють направлено тільки на патогенних бактерій. Дійсно небезпечні для закапування в ніс антибіотики, які в інших формах застосовують для прийому всередину або для ін’єкцій. З цієї причини, до речі, багато очні краплі заборонені для закапування в ніс.

Але не можна не відзначити, що багато антибіотики часто викликають алергічні реакції. Це теж необхідно враховувати при лікуванні ними.

f5541aed66127b7641a04f7f6047170c Коли і як варто лікувати нежить краплями з антибіотиками?

Кишкова паличка сама по собі не є патогенної бактерією навіть у носі. Але в деяких випадках вона може викликати патогенні стану.

З урахуванням всього вищевикладеного сформулюємо правильне ставлення до крапель від нежиті з антибіотиками:

  • Якщо є можливість будь-якими способами уникнути закапування антибіотиків в ніс, краще їх не застосовувати.
  • Краплі з антибіотиками можуть бути корисні лише при наявності у хворого густих зелених соплів з гноєм;
  • Краплі з антибіотиками не дають швидкого та вираженого результату при нежиті — набряк вони не знімають, кількість сопель не зменшують і пересохлу зволожують слизову ледве-ледве. Весь ефект від їх застосування — скорочення термінів перебігу тривалого нежитю, причому в більшості випадків — скорочення зовсім не значне, не більше, ніж на день-другий;
  • Краплі від нежитю з антибіотиками не дуже небезпечні, особливо при застосуванні їх у відповідності з інструкцією. До їх складу включають тільки місцеві антибіотики, які дозволено використовувати в ЛОР-практиці.
  • І головне: ні в якому разі не можна капати в ніс розчини чистих антибіотиків, не призначених для такого закапування! Це може бути небезпечним і призвести до серйозних ускладнень. Або спеціальні краплі та спреї, або взагалі нічого!

    c29b6cd2d09400ca2784e537ae9e489e Коли і як варто лікувати нежить краплями з антибіотиками?

    Спрей Биопарокс на основі фузафунгина один час вважався мало не панацеєю від всіх бактеріальних форм нежиті

    І це головне: небезпечно і найчастіше марно застосовувати краплі з антибіотиками, не проконсультувавшись попередньо у лікаря, навіть при наявності явних зелених гнійних соплів. І ось чому.

    Уявіть, що бактеріальну інфекцію у носовій порожнині можуть викликати бактерії кількох десятків видів, кожен з яких представлений у різних людей різними штамами. Всі ці види і штами володіють різною чутливістю до різних антибіотиків: від впливу одних вони гинуть, стійкі до інших. Це — реальність.

    Потім уявіть, що ви не знаєте, яка конкретно бактерія у вас в носі розмножилася в патологічних кількостях і викликала нежить. Дійсно, ви цього не знаєте.

    А тепер подумайте, яка ймовірність того, що антибіотик в конкретних краплях подіє на неидентифицированную бактеріальну інфекцію? Правильно, ймовірність дуже невелика. Є, правда, кілька дуже сильних універсальних антибіотиків, але застосовувати їх без вказівки лікаря не рекомендується.

    b572bad082519b5a6992acb77c7f1ff9 Коли і як варто лікувати нежить краплями з антибіотиками?

    Розфарбована електронна фотографія колонії золотистого стафілокока

    Лікар в поліклініці теж цього всього не знає, але завдяки досвіду може з більшою ймовірністю потрапити потрібне антибіотиком у патогенну бактерію. Можна для максимальної надійності навіть здати аналіз слизу з носоглотки і тоді вже напевно знищувати бактерій ефективним антибіотиком. Тільки поки цей аналіз буде здаватися, нежить вже пройде сам по собі.

    Резюме

    З великою ймовірністю вам не варто застосовувати краплі з антибіотиками від нежитю. Бактеріальний нежить пройде у вас або у вашої дитини за 3-4 дні сам по собі. Тільки якщо густі зелені соплі течуть з носа більше тижня, збирайтеся і йдіть до лора. А вже коли він пропише потрібний засіб, ви зможете дізнатися, який антибіотик в ньому міститься і як такі краплі потрібно приймати.

    Відео: Чому з нежиттю треба йти до лікаря (від гаймориту і сьогодні вмирають!)

    Далі ми розглянемо найбільш відомі краплі від нежитю на основі антибіотиків.

    Полидекса

    З антибіотиків до складу Полидекса входять поліміксин В і неоміцин. Поліміксин відомий тим, що активний у відношенні синьогнійної палички, стійкої проти багатьох інших антибіотиків.

    fe1a878d39573413ff3fcc7def651c59 Коли і як варто лікувати нежить краплями з антибіотиками?Крім антибіотиків до складу Полидекса входять судинозвужувальні та протизапальні компоненти. В цілому це універсальний засіб від нежитю для мандрівників — воно допоможе і прочистити закладений ніс, і поборотися з інфекцією, і зняти запалення. Крім того, Полидекса не проникає в кров і тому досить безпечний. Однак дітям до 2,5-річного віку і вагітним жінкам цей препарат протипоказаний.

    Важливо!

    Полидекса не можна застосовувати при аденоїдах — в цьому випадку використання його може спричинити виникнення сильних головних болів.

    Изофра

    4ef92b686fa74e72181f950f8447d42f Коли і як варто лікувати нежить краплями з антибіотиками?Основа Изофры — антибіотик фрамицетин, ефективний проти багатьох бактерій, але не знищує пневмокока, основного збудника гнійних ринітів.

    Принадність Изофры в тому, що її можна застосовувати навіть у грудних дітей завдяки полімерній основі.

    Биопарокс

    1fcfb5699fb8fa25df1d442fd941b55b Коли і як варто лікувати нежить краплями з антибіотиками?Чинним антибіотиком у Биопароксе є фузафунгин, ефективний проти пневмокока, інших стрептококів, стафілококів, а також мікоплазм і грибків роду Candida. Випускається у формі аерозолю, але не крапель.

    У свій час Биопарокс вважався мало панацеєю від усіх вірусних і бактеріальних інфекцій порожнини носа, але пізніше з’ясувалося, що ефективність його вельми обмежена. До того ж, ніякого протизапальної дії препарат не має, а при дуже сильних соплях і зовсім виявляється марним.

    Биопарокс протипоказаний дітям до 2,5 років через можливі подразнення слизової носа.

    Чи можна застосовувати від нежитю очні краплі з антибіотиком?

    Ні, очні краплі на основі антибіотиків застосовувати при нежиті не можна. У таких краплях зазвичай використовуються антибіотики системної дії, які категорично заборонено капати в ніс при будь-яких типах нежитю. З очних крапель при нежиті дозволяється використовувати тільки ті, в основі яких лежать антисептичні речовини.

    Єдині винятки з цього правила — Софрадекс на основі фраміцетін (аналог Изофра) і Гаразон на основі гентаміцину. Іноді лікар може прописати їх для закапування в ніс, але самостійно капати їх собі і тим більше дитині не можна.

    Також вам буде цікаво:

    • Можна капати Левоміцетин в ніс
    • Допомагає Изофра від нежиті
    • Чому не можна закопувати в ніс краплі очні

    Відео: Докладно про антибіотики зрозумілою мовою