Нежить        19 Лютого 2018        123         0

Клінічні рекомендації при хронічному і гострому бронхіті

Бронхіт – це одне з найпоширеніших захворювань нижніх відділів дихальної системи, яке зустрічається як у дітей, так і дорослих. Він може виникати внаслідок дії таких чинників, як алергени, фізико-хімічні впливи, бактеріальна, грибкова або вірусна інфекція.

У дорослих розрізняють 2 основні форми – гострий і хронічний. У середньому гострий бронхіт триває близько 3 тижнів, а хронічний – не менше 3 місяців протягом року та мінімум 2 роки поспіль. У дітей виділяється ще одна форма – рецидивуючий бронхіт (це той же самий гострий бронхіт, але повторюється протягом року 3 і більше разів). Якщо запалення супроводжується звуженням просвіту бронхів, то говорять про обструктивному бронхіті.

Рекомендації при гострому бронхіті

Клінічні рекомендації при хронічному і гострому бронхіті

Якщо ви захворіли гострим бронхітом, то для якнайшвидшого одужання і для запобігання переходу хвороби в хронічну форму слід дотримуватися наступних рекомендацій:

  • У дні підвищення температури дотримуйтесь постільний або напівпостільний режим.
  • Пийте достатню кількість рідини (не менше 2 літрів на добу). Вона полегшить очищення бронхів від слизу, тому що зробить її більш рідкою, а також допоможе виведенню токсичних речовин з організму, що утворюються в результаті хвороби.
  • Якщо повітря в приміщенні дуже сухе, подбайте про його зволоженні: розвішуйте мокрі простирадла, увімкніть зволожувач. Особливо це важливо взимку під час опалювального сезону і влітку, коли спека, так як сухе повітря посилює кашель.
  • У міру поліпшення стану починайте робити дихальні вправи, частіше провітрюйте кімнату, більше бувайте на свіжому повітрі.
  • У разі обструктивного бронхіту обов’язково виключіть контакт з алергенами, частіше робіть вологе прибирання, яка допоможе позбавитися від пилу.
  • Якщо це не протипоказано лікарем, то після того як температура нормалізувалася, можна робити масаж спини, особливо дренажний, ставити гірчичники, розтирати область грудної клітини зігріваючими мазями. Поліпшити кровообіг і прискорити одужання допомагають навіть такі прості процедури, як гаряча ножна ванна, в яку можна додати гірчичний порошок.
  • Для пом’якшення кашлю будуть корисні звичайні парові інгаляції з содою і відварами протизапальних трав.
  • Для поліпшення відходження мокроти пийте молоко з медом, чай з малиною, чебрецем, материнкою, шавлією, лужні мінеральні води.
  • Подбайте, щоб у дні хвороби дієта була збагачена вітамінами і білками – їжте свіжі фрукти, цибуля, часник, нежирне м’ясо, кисломолочні продукти, пийте фруктові та овочеві соки.
  • Приймайте призначені лікарем кошти.
  • Клінічні рекомендації при хронічному і гострому бронхіті

    Як правило, при лікуванні гострого бронхіту лікар рекомендують препарати наступних груп:

    • Розріджують мокротиння і поліпшують її відходження – наприклад, Амброксол, АЦЦ, Мукалтін, корінь солодки, алтею.
    • У випадку явищ обструкції – Сальбутамол, Еуфілін, Теофедрин, протиалергічні препарати.
    • Зміцнюють імунітет і допомагають боротися з вірусною інфекцією – Гропринозин, вітаміни, препарати на основі інтерферону, елеутерококу, ехінацеї та ін.
    • В перші дні, якщо виснажує сухий і непродуктивний кашель, також призначають протикашльові засоби. Однак у дні їх прийому не можна користуватися відхаркувальними препаратами.
    • При значному підвищенні температури показано жарознижуючі і протизапальні препарати – наприклад, Парацетамол, Нурофен, Мелоксикам.
    • Якщо виникла друга хвиля температури або мокрота придбала гнійний характер, то до лікування додаються антибіотики. Для лікування гострого бронхіту найбільш часто використовуються захищені клавуланової кислоти амоксициллины – Аугментин, Амоксиклав, цефалоспорини, макроліди (Азитроміцин, Кларитроміцин).
    • Якщо кашель триває більше 3 тижнів, необхідно обов’язково зробити рентгенографію і проконсультуватися у пульмонолога.

    Клінічні рекомендації при хронічному і гострому бронхіті

    Рекомендації при хронічному та рецидивуючому бронхіті

    При рецидивуючому або хронічному бронхіті виконання рекомендацій фахівців дозволяє знизити частоту загострень хвороби, а також у більшості випадків запобігти виникнення таких хвороб, як рак легень, бронхіальна астма інфекційно-алергічної природи, прогресування дихальної недостатності.

  • Повністю відмовтеся від куріння, включаючи пасивне вдихання тютюнового диму.
  • Не вживайте алкоголь.
  • Щорічно проходьте профілактичні огляди у лікаря, флюорографію органів грудної клітки, ЕКГ, здайте загальний аналіз крові, аналізи мокроти, в тому числі на наявність мікобактерій туберкульозу, а при обструктивному бронхіті робіть ще й спірографію.
  • Зміцнюйте імунітет, ведучи здоровий спосіб життя, займайтеся лікувальною фізкультурою, дихальними вправами, загартовуйтеся, а в осінньо-весняний період приймайте адаптогени – препарати на основі ехінацеї, женьшеню, елеутерококу. Якщо бронхіт має бактеріальну природу, то рекомендується пройти повний курс терапії Бронхомуналом або ІРС-19.
  • При обструктивному бронхіті дуже важливо уникати робіт, які пов’язані з вдиханням будь-яких хімічних парів або пилу, що містить частинки кремнію, вугілля і т. п. Також уникайте перебувати в задушливих, непровітрюваних приміщеннях. Слідкуйте за тим, щоб щодня надходила достатня кількість вітаміну С.
  • Поза загострення показано санаторно-курортне лікування.
  • Під час загострення хронічного або рецидивуючого бронхіту рекомендації відповідають таким при лікуванні гострої форми захворювання. Крім цього, широко використовують введення препаратів за допомогою небулайзера, а також санацію бронхіального дерева з допомогою бронхоскопа.