Нежить        17 Березня 2018        100         0

Катаральний синусит: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Початкова стадія респіраторного захворювання, пов’язаного з запаленням слизового епітелію однієї або декількох навколоносових пазух, носить у медичній термінології назва катаральний синусит. Хвороба має відмітний ознака – рясні виділення з носа носять негнійний характер, що і робить її протікання відносно легким.

Зміст:

  • Що таке катаральний синусит: особливості захворювання у дорослих і дітей

  • Види і форми катарального синуситу

  • Від чого виникає катаральний синусит?

  • Прояви: симптоми і ознаки катарального синуситу

  • Ступеня тяжкості хвороби

  • Діагностика захворювання

  • Як і чим лікувати катаральний синусит у дорослих?

  • Лікування катарального синуситу у дітей

  • Ускладнення і наслідки

  • Профілактика захворювання

Що таке катаральний синусит: особливості захворювання у дорослих і дітей

Катаральний синусит: симптоми і лікування у дорослих і дітей

Отоларингологи настійно рекомендують пацієнтам, схильним до частих застуд, вивчити всю симптоматику, здатну супроводжувати катаральний синусит, це допоможе не допустити розвитку більш серйозних форм хвороби і уникнути загрозливих для життя ускладнень.

Тільки починається запалення придаткових пазух носа, що протікає в супроводі групи основних ознак:

  • Гіперемія і значна набряклість епітеліальних тканин, що вистилають внутрішню поверхню приносових пазух. Дане прояв хвороби провокує у людини сильне утруднення дихання.
  • Консистенція рясних носових виділень, супроводжуючих катаральну форму синуситу, тягуча, а колір в основному прозорий або жовтуватий.
  • Повна відсутність у відокремленою слизу з носа гнійних включень.
  • Гострі головні болі, що посилюються при кожному русі.
  • Ці ознаки патологічного стану вважаються основними, а серед неосновної симптоматики медики відзначають невелике підвищення температури.

    Важливо! Ексудат, що утворюється в носовій порожнині в надмірній кількості, блокує його ходи, що порушує процес природної вентиляції, і посилює запалення, провокуючи приєднання вторинної інфекції. Але дані патологічні зміни носять оборотний тимчасовий характер і при своєчасному адекватному лікуванні досить швидко усуваються.

    до змісту ↑

    Види і форми катарального синуситу

    В основі класифікації цього захворювання лежить механізм його розвитку, тому фахівцями в першу чергу визначається характер запалення. Він буває гострий або хронічний (рецидивуючий).

    Гострий катаральний синусит характеризується раптовістю настання приступу і короткими термінами протікання. Зазвичай він триває від 5 до 8 тижнів і супроводжується відчутною хворобливістю, локализовавшейся у верхній щелепі, переніссі або надбрівних дугах – саме там, де знаходиться пошкоджена запальним процесом пазуха.

    Хронічний катаральний синусит відрізняється своєю тривалістю – хвороба триває не менше 12 тижнів, а також досить слабкою симптоматикою, яка часто може і зовсім не проявлятися.

    Крім цього, класифікація синуситу на початковому етапі свого розвитку пов’язана з тим, якою з чотирьох різновидів навколоносових пазух протікає процес запалення.

    Виділяються наступні види патології:

  • Катаральний гайморит. Запальні зміни стосуються виключно гайморові (верхньощелепні) повітряні порожнини, розташовані безпосередньо між верхньою щелепою і глазницей. Така різновид недуги знаходиться на першому місці по частоті виникнення.
  • Катаральна форма фронтиту. Поразка зачіпає лобові повітряні порожнини, розташовані над внутрішньою третю брів і звані медичної термінології фронтальними.
  • Катаральний етмоїдит. Запалюється слизова поверхня епітеліальних тканин осередків, складових решітчастий лабіринт. Дані повітроносні порожнини знаходяться в між глазничной зоні, по обох сторонах перенісся.
  • Катаральний тип сфеноидита. Найбільш рідкісний різновид захворювання, при якій піддається поразці клиноподібна пазуха, розташована в центральній частині однойменної кістки.
  • Ці види катарального запалення вважаються основними. Вони можуть виникати як відокремлено один від одного, так і спільно, при початку гострого запального процесу одночасно в двох сусідніх повітроносних порожнинах, наприклад, гаймороэтмоидит.

    до змісту ↑

    Від чого виникає катаральний синусит?

    Зазвичай респіраторні недуги з групи синуситів викликаються інфекціями верхніх дихальних шляхів, які дуже легко передаються повітряно-крапельним шляхом. Простіше кажучи, основні причини катарального синуситу полягають у поразці людини патогенною мікрофлорою. Також отоларингологи відзначаються алергічні або механічні передумови, що провокують початок небезпечної хвороби. Иинфекционный катаральний синусит вражає людей будь-якого віку, тому слід дуже уважно ставитися до лікування таких недуг.

    Його провокують:

  • ГРЗ, ГРВІ;
  • Часті риніти;
  • Грип;
  • ОКДВП (гострий катар (негнійне запалення) верхніх дихальних шляхів);
  • Кір;
  • Запущений карієс.
  • Причини неінфекційного характеру крім сезонних алергій криються в перекривання вузьких носових ходів. Відбувається це в результаті переломів лицьових кісток або попадання в ці проходи дрібних сторонніх тел.

    до змісту ↑

    Прояви: симптоми і ознаки катарального синуситу

    Щоб своєчасно запідозрити розвиток захворювання і вжити всіх заходів щодо його купіруванню, необхідно з точністю вивчити основні його прояви.

    Фахівці рекомендують звертати пильну увагу на наступні симптоми катарального синуситу:

    • сильний нежить зі світлими і досить рідкими виділеннями, що провокує зниження або повну втрату нюху і можливості розрізняти смак;
    • закладений ніс. Досить часто у пацієнтів повністю пропадає носове дихання, і їм доводиться і вдень і вночі перебувати з відкритим ротом;
    • не припиняється гавкаючий кашель, що супроводжується відчуттям стікання по задній стінці носоглотки слизу;
    • гострі, головні болі, здебільшого локалізуються в лицьовій частині і посилюються при будь-якому русі.

    Ці загальні симптоми виникають з самого початку хвороби і найкраще її характеризують. Трохи пізніше можуть з’явитися ознаки отиту або виникнути проблеми із зором, так як зорові і слухові нерви знаходяться в безпосередній анатомічної близькості з пошкодженими запальним процесом навколоносових пазух.

    до змісту ↑

    Ступеня тяжкості хвороби

    Симптоми катарального синуситу здебільшого мають безпосередній зв’язок з тяжкістю перебігу хвороби. Від цього залежить яскравість їх прояву і вибір способу лікування.

    Виділяють 3 ступені важкості:

  • Легка. При такому перебігу хвороби відзначаються, мінімальні ознаки інтоксикації організму і на розвиток хвороби вказує лише місцева симптоматика не яскраво виражені головні болі, нежить, субфебрильна температура. З’ясувати різновид недуги можливо тільки за рентгенологічних проявів.
  • Середня. Ознаки інтоксикації стають помірно вираженими, больовий синдром набуває яскравість і відчувається безпосередньо в місці ураженої пазухи, температура тримається на рівні 38-38,5°C, а на рентгенівських знімках чітко видно зміни епітеліальних тканин, що покривають внутрішню поверхню приносових пазух.
  • Важка. Хвороба, яка досягла цієї стадії стає по симптоматиці болісною для пацієнта, так як головні болі набувають яскравого забарвлення, температура може підніматися до критичних відміток, а ніс перестає практично повністю дихати. Дана стадія розвитку хвороби загрожує здоров’ю і навіть життю пацієнта можливим розвитком серйозних ускладнень.
  • При середній і тяжкого ступеня тяжкості у хворої людини можуть виникати і місцеві реактивні явища. В основному це набряки м’яких тканин, що знаходяться в безпосередній близькості від стінок приносових повітряних пазух.

    до змісту ↑

    Діагностика захворювання

    Попередній діагноз гострого катарального синуситу виставляється кваліфікованим фахівцем досить легко. Достатньо вислухати характерні скарги хворого, провести риноскопию, візуальний огляд носової порожнини, і рентгенографію. На рентгенівських знімках добре видно не тільки область локалізації запального процесу, але і ступінь переповненості околоносового синуса ексудатом. Для більш точного діагнозу проводиться додаткова діагностика катарального синуситу.

    Завдяки їй у фахівців з’являється можливість уточнити інфекційного агента, який спровокував хвороба:

  • Лабораторні аналізи ексудату з носових ходів і крові. Вони допомагають виявити збудника хвороби.
  • Комп’ютерна томографія. Дане дослідження дуже результативно, так як дозволяє візуально оглянути навколоносових синусів і виявити в них початок гострого запального процесу.
  • Магнітно-резонансна томографія. Менш інформативна і більш дорога, ніж КТ, з-за чого проведення її буває обґрунтованим лише в тому випадку, коли у отоларингологів з’являється підозра на грибкову форму гострого синуситу.
  • Діагностика у пацієнток в положенні передбачає таку безпечну процедуру, як УЗД придаткових пазух.
  • Результати цих досліджень досить інформативні і дозволяють в найкоротші терміни виявити патогенну мікрофлору, вразила синуси. Це дозволяє підібрати більш адекватний курс прицільної терапії, що допомагає провести лікування катарального синуситу більш результативно і в короткі терміни позбавити людини від небезпечного захворювання з його тяжкою симптоматикою.

    до змісту ↑

    Як і чим лікувати катаральний синусит у дорослих?

    Терапевтичні заходи, спрямовані на усунення цього захворювання і усунення тяжкої симптоматики, в першу чергу передбачають медикаментозне лікування. З цими цілями хворим людям призначаються ліки, що мають різні дії.

    Серед поширених лікарських засобів фахівцями виділяються:

  • Судинозвужувальні ліки. Випускаються у формі місцевих назальних коштів. Такі краплі при катаральному синуситі застосовуються з метою усунення з навколоносових пазух сильної набряклості. Препарати вибору: Назвивин, Назол, Несопин.
  • Знеболюючі засоби. Випускаються в таблетованій формі. Препарати вибору: Парацетамол, Ібупрофен. Призначені для ефективного зняття неприємної симптоматики. Завдяки їм лікування катарального синуситу проходить більш легко.
  • Противірусні прпараты. Дані ліки в основному спрямовані на результативну боротьбу з вірусними патогенними агентами, а також для підвищення у хворого імунітету людини. Препарати вибору: Гропріносин, Новирин, Інтерферон.
  • Муколітики. Основне призначення цих медикаментів є розрідження і подальше виведення слизового ексудату. Великим плюсом даних таблеток є те, що вони виготовляються виключно з натуральних компонентів. Препарати вибору: Инупрет, Синупрет.
  • А ось антибіотики при катаральному синуситі застосовувати, на думку фахівців, недоцільно. Ці лікарські препарати гнітюче впливають лише на бактеріальну мікрофлору, заселяющую внутрішню поверхню пошкодженого синусів при розвитку в них гнійного процесу.

    Адекватне лікування катарального синуситу у дорослих передбачає й немедикаментозну терапію, яка полягає в проведенні різних фізіотерапевтичних процедур, а також прогрівання за допомогою народних засобів.

    Найефективнішими фізіопроцедурами вважаються:

    • ультразвуковий і лікарський электрофорезы;
    • УВЧ-терапія;
    • діадинамічні струми невисокою частотності.

    Рекомендується також інгаляційне лікування катарального синуситу народними засобами і фіто відварами. Найчастіше проводяться парові процедури, що допомагають ефективно розріджувати слиз і вивести її з носоглотки. Але в цьому випадку є й протипоказання, основним з яких є наявність у людини високої температури.

    до змісту ↑

    Лікування катарального синуситу у дітей

    У разі діагностування недуги у маленьких дітей, приймати рішення про терапевтичному курсі повинен тільки кваліфікований фахівець. Лікування катарального синуситу у дітей, зазвичай, спрямоване на боротьбу з спровокував патологічний стан інфекційним агентом, а також усунення запального процесу та негативної симптоматики. Доктор в обов’язковому порядку бере до уваги тяжкість патологічного процесу і, виходячи з цього, пропонує на вибір медикаментозне або немедикаментозне лікування.

    У першому випадку курс терапії грунтується на застосуванні наступних груп фармацевтичних засобів:

  • Антигістамінні препарати. Катаральний синусит у дітей з їх допомогою лікують симптоматично, тобто знімають набряклість і усувають прояви ринореї. Застосовують: Супрастин, Діазолін, Кларитин, Лоратадин.
  • Жарознижуючі таблетки необхідні тільки в тому випадку, коли температура тіла дитини піднімається вище 38°C. Призначаються Ібупрофен або Парацетамол.
  • Антибіотики прописуються маленьким пацієнтам лише у більш серйозних випадках, при появі ризику переходу патологічного стану в гнійну форму. Препаратами вибору стають Азитроміцин або Кларитроміцин.
  • Судинозвужувальні краплі в ніс і спреї призначаються дітям для зняття набряклості зі слизової і полегшення дихання малюка. Найефективніші засоби – це Отривин Бебі, Риназолін, Фармазолин, але при їх призначенні фахівці завжди попереджають, що використовувати один і той же препарат не рекомендується більше 5 днів, інакше у малюка виникне звикання.
  • Важливо! Перед використанням будь-яких назальних засобів слід ретельно очистити пазухи від скопилася в них пилу і слизу. Промивати ніс найкраще соляним розчином. Для цієї мети використовуються фармацевтичні препарати Але-сіль, або антисептичні засоби Мірамістин і Діоксидин.

    Для закріплення медикаментозного ефекту дітям і дорослим, призначаються фізіотерапевтичні процедури (ультразвукова, електро – і магнітна терапія, лікування лазером, УВЧ) і прогрівання за допомогою відварів, приготованих за народними рецептами. Але у малюків, на відміну від дорослих пацієнтів, лікування катарального синуситу в домашніх умовах лише народними засобами і без лікарських призначень категорично не рекомендується, так як в цьому випадку ризик розвитку серйозних ускладнень стає дуже високим.

    Дані засоби, приготовані за народними рецептами, використовують виключно на етапі одужання в якості допоміжної терапії або ж, як засобу профілактики:

    • Масло туї. Застосовується для зняття зі слизової запального процесу або як засіб та антисептик. Їм можна гріти ніс з допомогою інгаляцій або закопувати як назальне засіб.
    • Цибульний відвар для промивання. Цибулину подрібнюють блендером і видавлюють з неї через 2 шари марлі сік. Його змішують з 1 ст. ложкою меду і розводять у 100 мл теплої кип’яченої води.

    Важливо! Якщо у дитини виявлено катаральний синусит, лікування будь-якими лікарськими препаратами, як медикаментозними, так і народними, тривалість курсу терапії, а також дозування призначаються лікарем кожному конкретному маленькому пацієнтові в індивідуальному порядку. При цьому фахівець обов’язково враховує наявність у дитини супутніх захворювань і його загальний стан.

    до змісту ↑

    Ускладнення і наслідки

    При відсутності своєчасного лікування або ж допущення в терапевтичному курсі будь-яких похибок, прогресуюче захворювання призведе до розвитку досить серйозних наслідків.

    Найчастіше медики відзначають наступні ускладнення катарального синуситу:

    • менінгіт;
    • тромбоз судин очної орбіти;
    • гнійні форми патологічного процесу;
    • абсцес головного мозку.

    Зазвичай найбільш важкі наслідки розвиваються у дітей, які досягли шкільного віку. Саме тому отоларингологи радять всім батькам приділяти найпильнішу увагу будь-яким респіраторних захворювань школярів і підлітків.

    до змісту ↑

    Профілактика захворювання

    Синусит, як і інші лор захворювання легше попередити, ніж потім лікувати. Тим більше, що для цього потрібно зовсім небагато. Профілактика катарального синуситу спрямована на попередження прогресування хвороби, так і на недопущення, попередження можливих ускладнень і рецидивів хвороби.

    Для того, щоб досягти цієї мети, достатньо всього лише дотримуватися кількох простих правил:

    • уникати протягів і переохолодження;
    • лікувати всі респіраторні хвороби, що протікають в супроводі нежиті;
    • в обов’язковому порядку правильно харчуватися, загартовуватися і приймати імуномодулятори;
    • регулярно відвідувати отоларинголога, роблячи це в профілактичних цілях.

    Катаральна форма, незважаючи на свою гадану безпеку, є досить підступним захворюванням. Пов’язано це з легкістю придбання патологічного стану і великими труднощами в його повному лікуванні. Саме тому фахівці рекомендують вивчити тривожну симптоматику, що супроводжує його, і негайно при її появі звертатися за консультацією до лікаря.

    Будьте здорові!