Ангіна        21 Березня 2018        126         0

Кашель у дитини без температури – лікування за Комаровським

Покашлювання у дитини завжди насторожує батьків. Хтось таке явище списує на прорізування зубів, особливо коли течуть слюні, інші вважають, можливо дитина подавився, треті б’ють тривогу і панікують: «Раптом це запалення легенів!».

Всі перераховані підозри дійсно можуть мати місце. Тому, щоб не помилитися з самодіагностикою, при будь-якому кашлі у дитини, навіть якщо немає температури, слід звернутися до педіатра.

Причини кашлю у дітей

Викликати кашель у дитини може вірусна інфекція, бактеріальна інфекція, прорізування зубів, банальна застуда, фарингіт, туберкульоз, бронхіт, трахеїт, пневмонія, інші патології.

У більшості випадків дитячий організм реагує на інфекцію і переохолодження підйомом температури тіла, але буває так, що кашель у дитини протікає практично безсимптомно. На прийомі у лікаря батьки констатують: «Дитина добре їсть, грає, температура тіла в нормі, соплів немає, ось тільки кашель турбує. З чим це може бути пов’язано?».

Доктор Комаровський пояснює, причиною такого кашлю найчастіше стає алергія. Деякі батьки з цим не погоджуються, стверджуючи, що їх чадо не алергік, їсть все підряд, висипу немає. Справа в тому, що алергени знаходяться не тільки в їжі, а буквально у всьому, що нас оточує.

Варто тільки імунітету дати слабинку, тут як тут причепиться якийсь «сюрприз». Кашель без соплів, особливо коли він триває більше тижня, повинен насторожити. Можливо у приміщенні багато пилу, недостатня вологість, дитина мало гуляє на свіжому повітрі.

Сухий кашель

Кашель у дитини без температури – лікування за КомаровськимНа думку Комаровського сухий кашель без температури буває частіше, ніж вологий.

Основними причинами сухого кашлю бувають:

  • початкова стадія вірусних і бактеріальних інфекцій нижніх відділів дихальної системи;
  • початкова стадія ларингіту і фарингіту;
  • реакція на алергени (пил, шерсть тварин, побутову хімію, тютюновий дим, цвітіння рослин, тощо);
  • сухе повітря;
  • захворювання травного тракту;
  • туберкульоз.

Вологий кашель

Продуктивний кашель або вологий з’являється після сухого кашлю. Причини виникнення у нього такі ж, як і сухого кашлю. Вологий кашель може бути як з підвищеною температурою тіла, так і без неї.

Лікування кашлю без температури у дітей за порадами Комаровського

Насамперед батьки повинні звернути увагу, який кашель у дитини, сухий або вологий. При першому варіанті, якщо добре прислухатися, можна визначити, що дитина кашляє без хрипів, тобто без мокротиння. Вологий кашель часто чути неозброєним вухом, у дитини з’являється слиз, малюк її ковтає, оскільки не вміє відхаркувати мокротиння.

Кашель у дитини без температури – лікування за КомаровськимЯкщо батьки помітили, що є в’язка мокрота, терміново слід збільшити обсяг випивається рідини. Давайте дитині воду, чаї, морси, соки (особливо апельсиновий), теплі напої з обліпихи, смородини, малини.

  • Важливо встановити відповідну вологість у приміщенні, де знаходиться дитина. Для цієї мети бажано придбати спеціальний прилад – зволожувач, який стане надійним помічником, як в холодну пору року, так і в літню спеку.
  • Ще важливою умовою позбавлення від кашлю без температури є щоденні дозовані прогулянки на свіжому повітрі. Гуляти при морозі, дощ, пориви вітру не рекомендується, краще перестрахуватися, поки не пройшов кашель.

Комаровський застерігає на рахунок застосування протикашльових засобів. Наприклад, муколітики збільшують кількість мокротиння та інтенсивність кашлю. Велике збільшення мокротиння небезпечно для малюків до дворічного віку.

Кашель у дитини без температури – лікування за КомаровськимХороші результати дають назальні засоби на основі морської води, які при закапуванні потрапляють і в носоглотку. До таких засобів відносять:

  • фізрозчин,
  • але-сіль,
  • салін,
  • квікс, хьюмер, інші.

Дані кошти відмінно зволожують слизову. При алергічної природи кашлю сольові розчини значно покращують стан слизової оболонки носоглотки.

Комаровський чітко виділяє правила лікування кашлю без температури:

  • чистота приміщення,
  • свіже повітря,
  • зволоження кімнат,
  • раціональне харчування, вживання достатньої кількості рідини.

Якщо наведені рекомендації не надають належного ефекту, показано консультації наступних фахівців: педіатра, отоларинголога, алерголога, імунолога, пульмонолога або фтизіатра.

Сухий кашель – лікування

Кашель у дитини без температури – лікування за КомаровськимПри стійкому кашлі у дитини, швидше за все, доведеться застосувати лікарські препарати. Головне завдання – перевести кашель у вологе стан (продуктивний кашель). Необхідно зняти запалення з трахеобронхіального дерева і вивести мокротиння. Для цієї мети застосовуються такі засоби, як лазолван, дигідрогеноцитратпісля фіто, амброксол, інші.

Протикашльові засоби відносяться до сильнодіючих препаратів, тому для терапії кашлюку, гавкаючого кашлю, інших серйозних станів потрібна консультація пульмонолога.

Протикашльові засоби гальмують виведення мокротиння з бронхів. Щоб уникнути пригнічення дихального центру доктор Комаровський рекомендує своїм пацієнтам не використовувати ці кошти до дворічного віку.

До гомеопатії Комаровський також ставиться неоднозначно, вважаючи даний метод до кінця невивченою. Якщо кашель, спричинений алергенами, призначаються системні антигістамінні: лоратадин, едем, кларитин, супрастин, інші.

Найдієвішими і безпечними методами лікування сухого кашлю вважаються:

  • тепле питво з липою, малиною, обліпихою;
  • інгаляції з використанням сольових розчинів;
  • молоко з медом, содою і інжиром перед сном;
  • зволоження повітря і чистота в приміщенні.

Нерідко батьки скаржаться на подразнюючий кашель у дитини в нічний час, причому днем таких проявів практично немає, а до вечора з’являються знову. Коли дитина знаходиться в горизонтальному положенні, по задній стінці глотки стікає убога дратує слиз. Найімовірніше такі симптоми пов’язані з ринофарингітом або фарингітом. В таких випадках перед сном слід промити ніс сольовими розчинами або настоєм ромашки.

При сухому кашлі без температури доктор Комаровський рекомендує не обмежувати купання дитини і прогулянки на свіжому повітрі.

Вологий кашель – лікування

Кашель у дитини без температури – лікування за КомаровськимКашель з виділенням мокротиння з’являється при вірусних, запальних і інфекційних процесах нижніх дихальних шляхів: трахеїті, бронхіті, туберкульозі, інших патологіях.

Комаровський вважає, що продуктивний кашель без температури лікувати медикаментозно нераціонально. Головне-забезпечити хворому рясне тепле питво, оптимальну вологість повітря, збалансоване харчування.

Якщо у дитини підтверджується бронхіт, ларингіт, затяжний кашель та інші запальні патології дихальної системи, застосовуються такі препарати, як муколван, амбробене, бромгексин, інші кошти.

Коли призначене лікування не дає результатів, слід повторно звернутися на консультацію до фахівця.

Про лікуванні кашлю по інтернету

Багато молоді матусі годинами пропадають на інтернет форумах, де діляться своїми порадами по лікуванню дітей від тих чи інших захворювань. Рекомендують схеми лікування від своїх докторів, радять лікарські препарати і т. д. Запам’ятайте, це неприпустимо.

Як часто педіатри стикаються з тим, що батьки самостійно починають напихати малюків сильними засобами від кашлю, оскільки їм здалося, що у малюка, наприклад, починається бронхіальна астма.

Лікарі пояснюють батькам, що лікується по інтернету і порадою сусідів не можна. Справа в тому, що читаючи симптоми різних захворювань, чомусь пацієнти обов’язково знаходять у себе і своїх близьких всі негативні симптоми, іноді доходячи просто до абсурду. Тому лікувати хвороби повинні тільки професіонали.

Кашель у немовляти – чим допомогти?

В грудничкового періоді кашель без температури буває в результаті підвищеного слиновиділення. По-перше, так розвиваються слинні залози, а по-друге, слюні є передвісником появи зубів. Не варто забувати і про те, що бронхолегенева система тільки розвивається, і будь-яке подразнення може викликати кашель у малюка.

  • Батьки повинні спостерігати за дитиною. Якщо кашель виникає після пробудження, а потім проходить, швидше за все, хвилюватися не варто. Огляньте порожнину рота дитини, десни, можливо вони набубнявіли, почервоніли, або на них з’явилися білі рисочки. Безумовно, найбільш правильним рішенням буде консультація педіатра.
  • Кашель з надривом, блювотою, гавкаючим звуком, з підвищенням температури тіла сигналізує про те, що необхідна термінова консультація лікаря.

Кашель у дитини без температури – лікування за КомаровськимДля немовлят небезпечним захворюванням вважається коклюш, який супроводжується сухим кашлем. З цього приводу доктор Комаровський рекомендує проводити своєчасну вакцинацію АКДП. Дана вакцина захистить малюка від кашлюку, дифтерії та правця. До року її проводять тричі, з інтервалом не менше 30 днів.

В 1,5 року дитина отримує четверту щеплення АКДП (ревакцинація). У наступних вакцинах кашлюковий анатоксин відсутня, дитина вже буде отримувати тільки АДС ( подальша вакцинація виконується в 6 років).

Профілактикою кашлюку безсумнівно служить вакцинація. Слід зазначити, у грудних дітей температура тіла до 37.3 градусів може бути варіантом норми (недосконалий теплообмін), тому педіатр, після огляду, може дати добро і при таких показниках термометра на проведення вакцинації. Попередньо, за кілька днів до вакцинації, рекомендують здати загальний аналіз крові та сечі, щоб виключити можливі приховані захворювання, дитина має бути повністю здоровий.

Головна допомогу батьків при кашлі у немовлят – це своєчасне звернення за медичною допомогою в дитячий медичний заклад.

Запитання читачів до лікаря Комаровським

Вікторія (Курськ)

Питання:

Кашель у дитини без температури – лікування за КомаровськимПоважаю доктора Комаровського і завжди користуюся його порадами, але зараз зайшла в глухий кут. Ситуація наступна. Доньці 4 роки, ходить в дитячий сад. Забрала дитину в п’ятницю з саду з соплями, температура була в нормі. Ми продовжували гуляти (не більше 1 години на вулиці в день). Вдома все провітрювали, включали зволожувач (за порадою Комаровського).

У неділю ввечері з’явився сухий кашель з грубуватим звуком. У понеділок викликали педіатра, діагноз: ГРВІ. Призначення: АЦЦ, гексорал, бісептол, інгаляції з мінеральною водою або фізіологічним розчином, закапування носа хьюмером. Через день після лікування кашель став вологим, а ще через два дні, то сухим, то вологим, при цьому частим, схожим на напади. Самостійно я додала інгаляції з лазолваном. Дитина вже просто втомився від кашлю, а у мене опускаються руки. Температура тіла у дитини в нормі. Звідки береться такий кашель, і що робити?

Відповідь:

Зі слів доктора Комаровського призначення педіатра було некоректним. Якщо дитячий лікар визначив ГРВІ без ураження нижніх відділів дихальної системи, то, такі препарати як АЦЦ не потрібні. Ацетилцистеїн спровокував активацію слизової оболонки нижніх відділів дихального тракту, звідси такий кашель.

У дитини з’явилася мокротиння, а лазолваном ви ще посилили дію АЦЦ. Наслідок – болісний кашель, що виник від неграмотного лікування. Запам’ятайте, муколитиками фарингіти, тонзиліти та інші патології верхніх відділів дихальної системи не лікуються.

Щодо необґрунтованого застосування бисептола, є шанс заробити ще й бактеріальне ускладнення.

Щоб переконати читачку, Комаровський радить при появі нежиті у неї самої (не у дитини), спробувати таке лікування, як прописав педіатр. При такій терапії Комаровський гарантує безсонні ночі з кашлем.

У цій ситуації дитині варто допомогти: скасувати всі прописані кошти, в тому числі і лазолван («ліки від мами»). Промивання носа сольовими розчинами. Гуляти. Знайдіть грамотного педіатра. У вашому випадку проблема в лікуванні!

Ірина (Харків)

Питання:

Кашель у дитини без температури – лікування за КомаровськимІснує твердження, що кашель краще лікувати не пігулками і мікстурами, а «дідівськими» методами: настоями, розтираннями, гірчичним порошком. Ваша думка?

Відповідь:

Парити ноги, сипати гірчицю в шкарпетки, закопувати сечу в ніс – все це Євген Комаровський вважає повною нісенітницею. Доктор посилається на колег з опікового центру, для яких «попарити ніжки» звучить диким жахом. «Дідівськими методами» займаються часто тоді, коли нормальна медицина не може допомогти хворому, на превеликий жаль (професіоналізм лікарів бажає бути кращим).

Щодо розтирань ВООЗ попереджає, що спиртовмісними рідинами розтирати шкіру хворого не слід!

Тетяна (Красноярськ)

Питання:

Ми живемо в суворому кліматі, хоча зараз таких холодів, як було років двадцять назад немає. Начебто сибіряки і повинні хворіти менше, але останнім часом ГРВІ просто стали напастю. Як не допустити поява нежитю і кашлю? Чи можна застосовувати метод загартовування?

Відповідь:

Доктор Комаровський вітає загартовування, але з цього приводу він завжди уточнює, що цей метод «працює» при схильності до застуд, а не до ГРВІ. Хоча за великим рахунком застуди зустрічаються не так і часто. Діти зараз нормально одягнені, деякі батьки навіть черезчур кутають своє чадо, тому ймовірність переохолоджень невисока. Безумовно є категорія дітей без належної батьківської уваги, ось саме їм найбільше загрожує «простудна ситуація».

Коли маємо справу з ГРВІ, загартовування нічим не допоможе. Якщо дихальні шляхи «зловлять» високу концентрацію вірусу, повболівати все ж п’ять днів доведеться. Тому запобігти ГРВІ, і як наслідок соплі і кашель, допоможуть щоденні прогулянки на свіжому повітрі, провітрювання, чистота в будинку. Кімната дитини повинна бути відносно прохолодною, не забувайте про зволожувачі!

Яніна (Ярославль)

Питання:

Чи можна застосовувати судинозвужувальні краплі в ніс при закладеності? Чи можуть вони викликати кашель?

Відповідь:

Будь-який лікарський препарат здатний викликати алергічну або дратівливу реакцію. Тим більше, що при закапуванні носа краплі потрапляють в носоглотку, і можуть викликати роздратування. На появу кашлю у нижніх відділах дихальної системи судинозвужувальні назальні засоби не впливають.

Краплі, які звужують судини, потрібні при сильної закладеності носа, щоб полегшити дихання дитини і не допустити появи отиту. Їх застосовують тільки симптоматично, не більше п’яти днів. Тому в дитячій аптечці судинозвужувальні краплі, як невідкладне засіб, повинні бути обов’язково, так радить доктор Комаровський. Крім цього, батькам рекомендується стежити за вологістю повітря в приміщенні.

Висновок

Сподіваємося, що стаття принесе корисну інформацію для читача. Лікувати кашель легко і складно водночас – все залежить від причини. Порада кваліфікованого фахівця завжди потрібен, навіть самим досвідченим батькам. Якщо ви бачите, що доктор призначає жмені таблеток і антибіотик «для страховки» – міняйте лікаря, не чекайте, поки дитину зроблять інвалідом.

Читайте рекомендації доктора Комаровського, в його статтях і відповідях є багато корисних порад, які стосуються здоров’я та проблем дитячого віку. Будьте здорові!