Кашель        10 Серпня 2018        49         0

Гострий фарингіт – симптоми і лікування

Гострий фарингіт — це запальний процес, що вражає тканини гортані. Найчастіше він зустрічається в ранньому дитячому віці, але й дорослі люди, схильні до цього захворювання. Воно протікає досить легко, але без медикаментозного лікування, здатне переходити в хронічний перебіг і викликати небажані наслідки.

Зміст:

  • Гострий фарингіт, що це таке?

  • Розвиток гострого фарингіту у дітей

  • Як розвивається гострий фарингіт у дорослих?

  • Причини виникнення гострого фарингіту

  • Види та форми захворювання

  • Симптоми і прояви фарингіту гострої форми у дітей і дорослих

  • Діагностика захворювання

  • Лікування гострого фарингіту у дітей і дорослих: медикаментозне, физиотерапевтичское

  • Можливі ускладнення та наслідки

  • Прогноз

  • Профілактика виникнення гострого фарингіту

  • Інформативне відео

Гострий фарингіт, що це таке?

Фарингіт розвивається, коли в гортань проникають чужорідні агенти – патогенні мікроорганізми, алергени, пил та інші речовини, що призводять до подразнення. В результаті, розвивається реакція, що викликає запалення і набряклість м’яких тканин. Особливо сильне запалення спостерігається на задній стінці глотки і в області лімфатичних проток.

Гострий фарингіт від інших видів запалення гортані відрізняє обмежена область поразки. Процес локалізується в одному з відділів гортані, але іноді охоплює і носову порожнину, викликаючи ринофарингіт, або піднебінні мигдалини, провокуючи тонзиллофарингит.

При гострому фарингіті пацієнт почуває себе дуже погано, а якщо хвороба супроводжується ГРВІ, ринітом або іншими захворюваннями, то приєднуються додаткові симптоми, значно погіршують стан.

Гострий фарингіт   симптоми і лікування

до змісту ↑

Розвиток гострого фарингіту у дітей

Діти найбільш схильні до сезонних епідемій, які здатні викликати запалення глотки. Гострий фарингіт у дітей зазвичай розвивається як ускладнення інших патологій і в 70% випадків його причиною стають вірусні інфекції.

У дитячому віці симптоми гострого запалення особливо виражені, причому, у немовлят стан значно гірше і вище ризик розвитку несприятливих наслідків. Найбільшу небезпеку становить для немовлят, так як сильний набряк здатний спровокувати спазми гортані і викликати напади задухи.

У дітей фарингіт стартує стрімко, з моменту інфікування до перших проявів проходить всього кілька днів. У рідкісних випадках протікає практично безсимптомно, і запідозрити, що дитина захворіла можна тільки за підвищеної примхливості і відмову від їжі.

до змісту ↑

Як розвивається гострий фарингіт у дорослих?

Фарингіт у дорослих зустрічається не так часто і набагато рідше викликає ускладнення. Повнолітні пацієнти набагато легше переносять хворобу. Це пояснюється цілком сформованим і більш міцним імунітетом. До того ж, дорослі люди більш відповідальні до призначеного лікування, вони вміють правильно полоскати горло і розсмоктувати таблетки, а саме ці методи є основою терапії.

Але, гострий фарингіт у дорослих значно ускладнюється, якщо пацієнт має шкідливі звички, чи важкі патології внутрішніх органів. Це призводить до того, що запальний процес стає хронічним і часто викликає загострення.

Симптоми у дорослих людей зазвичай проявляються не так яскраво, як у дітей — температура тіла залишається у межах норми або піднімається, але незначно, також спостерігається менш виражені ознаки інтоксикації.

до змісту ↑

Причини виникнення гострого фарингіту

У переважної більшості пацієнтів хвороба розвивається, як наслідок вірусних інфекцій. Гострий фарингіт, викликаний вірусами, дуже заразний і передається від інфікованої людини повітряно-крапельним, контактним або побутовим шляхом.

Рідше хвороба провокують бактеріальні збудники, а в самих рідкісних випадках причиною зараження стають грибки роду Кандида. Грибкова та бактеріальна інфекція також передаються по повітрю, через слину, посуд та предмети гігієни.

Таким чином, виділяють основні причини:

  • ГРВІ.
  • Грип.
  • Гайморит.
  • Ангіна.
  • Пневмонія.
  • Бронхіт.
  • Отит.
  • Увага! Гострий фарингіт найбільш часто супроводжується риносинусит – слиз, що стікає в гортань, подразнює слизову оболонку глотки, викликаючи сильний біль.

    Запалення в горлі здатне викликати тривалий вплив алергенів. Тому харчова алергія і поліноз нерідко стають причиною гострого фарингіту. Захисні сили слизової оболонки горла знижуються, і підвищується ймовірність розвитку гострого запалення при наявності шкідливих звичок. У дитячому віці подразнення гортані відбувається під впливом пасивного куріння.

    Інші провокуючі фактори:

    • збої в роботі імунної системи;
    • гормональні порушення;
    • різкі перепади температур;
    • питво крижаний рідини;
    • вдихання пилу;
    • вплив токсичних випарів;
    • каріозні зуби;
    • занадто сухе повітря в квартирі.

    Подразнення горла і його інфікування може виникнути після хірургічних втручань в області носоглотки – аденотомії, видалення поліпів — якщо в післяопераційний період не дотримуватися правила реабілітації.

    до змісту ↑

    Види та форми захворювання

    Гострий фарингіт розрізняють за його походженням. Первинну форму діагностують, коли запальний вогнище в горлі виникає самостійно, без впливу яких-небудь провокуючих факторів.

    Вторинна форма розвивається при наявності вірусної або бактеріальної інфекції, захворюваннях дихальних шляхів і вогнищ запалення внутрішніх органів, тобто на тлі будь-якої іншої хвороби.

    Види фарингіту, в залежності від причини:

  • Алергічний.
  • Вірусний.
  • Бактеріальний.
  • Грибковий.
  • Травматичний.
  • Післяопераційний.
  • Запальний процес локалізується в одному відділі глотки, тому виділяють три форми захворювання – назофарингіт, мезофарингит і гипофарингит. Але в деяких випадках визначення локалізації може із-за вираженої гіперемії і набряку слизової оболонки.

    до змісту ↑

    Симптоми і прояви фарингіту гострої форми у дітей і дорослих

    Перші прояви захворювання виникають через 3-7 днів після зараження. Симптоми захворювання у дорослих і дітей мають мало відмінностей. В обох випадках спостерігаються однакові ознаки, але у дітей вони більш виражені і розвиваються стрімкіше.

    Увага! Перші прояви в дитячому віці можуть нагадувати кір або скарлатину, що часто утруднює діагностику.

    Симптоми місцевого характеру:

    • легкий дискомфорт, який переходить у гострий біль, що підсилюється при ковтанні;
    • дряпання в горлі;
    • сухий, гавкаючий кашель, поступово стає вологим;
    • постійне відчуття стороннього тіла в глотці.

    До місцевих ознак приєднуються системні симптоми гострого фарингіту. Піднімається температура тіла, причому у дітей вона зазвичай досягає 38-39°, а у дорослих тримається в межах 37,5-38°С. Температура спадає на 2-4 день після початку терапії, але якщо хворобу не лікувати, то гіпертермія триває набагато довше.

    При вірусному і бактеріальному гострому фарингіті спостерігаються виражені ознаки інтоксикації – головний біль, нездужання, неприємні відчуття в животі, нудота, зниження працездатності.

    Через запалення м’яких тканин збільшуються шийні і підщелепні лімфатичні вузли. Вони залишаються збільшеними ще деякий час після одужання, і це вважається нормою.

    до змісту ↑

    Діагностика захворювання

    Поява болю в горлі вимагає консультації отоларинголога. Лікар спочатку з’ясує, на що скаржиться пацієнт, скільки триває погане самопочуття, а потім огляне глотку, щоб визначити локалізацію запального процесу.

    Якщо гострий фарингіт супроводжує іншим інфекціям, то зазвичай не вимагається виявлення виду збудника. Але при первинному фарингіті потрібно взяття мазка із задньої стінки глотки, щоб визначити, які саме мікроорганізми стали причиною захворювання.

    Якщо дослідження мазка не дає результатів, то призначають ПЛР діагностику або серологічні дослідження, щоб виявити ДНК збудника і їх кількість. Додатково необхідні загальні аналізи крові та сечі, щоб визначити стан організму в цілому.

    до змісту ↑

    Лікування гострого фарингіту у дітей і дорослих: медикаментозне, физиотерапевтичское

    Крім лікарських препаратів, отоларинголог призначає постільний режим і часте провітрювання приміщення. У хворого постійно пересихає горло, і щоб зменшити біль і зняти першіння, необхідно регулярне пиття теплої води або неміцного чаю.

    Увага! Лікувати хворобу можна в домашніх умовах, якщо виконувати всі призначення лікаря. Госпіталізація необхідна дітям першого року життя і пацієнтам з тяжкими супутніми патологіями.

    Медикаментозне лікування гострого фарингіту призначається виходячи зі стану хворого збудника захворювання:

  • Противірусні засоби – Циклоферон, Кагоцел, Арбідол, Цитовир. Дітям частіше призначають Анаферон, Эргоферон, Віферон або Генферон.
  • Інгаляції з антибактеріальними розчинами – Гентаміцин, Флуімуціл, Діоксидин.
  • Системні антибіотики – Флемоксин, Супракс, Цефіксим, Азитроміцин, Амоксицилін.
  • Протигрибкові – Флуконазол, Леворин, Тербінафін.
  • Протиалергічні — Супрастин, Тавегіл, Діазолін, Зодак, Фенистил.
  • Антибіотик підбирається виходячи з результатів бактеріологічного дослідження. Але, так як результати аналізів доводиться довго чекати, то спочатку називають антибіотики широкого спектру дії.

    Щоб вилікувати запалення, необхідні регулярні полоскання глотки аптечними розчинами – Фурациліном, Мірамістином, Ротоканом, або настоями лікарських трав – ромашки, шавлії, календули.

    Маленькі діти не вміють полоскати горло, тому їх основне лікування – спреї. Ними потрібно зрошувати горло 3-4 рази на добу між прийомами їжі:

  • Мірамістин.
  • Гексорал.
  • Інгаліпт.
  • Каметон.
  • Панавир.
  • Биопарокс.
  • В схему терапії при гострому фарингіті обов’язково входять пастилки і таблетки, що пом’якшують слизову оболонку горла:

  • Доктор МОМ.
  • Лизобакт.
  • Граммидин.
  • Травісил.
  • Стрепсілс.
  • Шавлія.
  • Аджисепт.
  • Інгаляції мінеральними водами призначають, щоб знизити сухість слизової оболонки. Інгаляції з Лазолваном, АЦЦ, Амброксолом рятують від болісного кашлю і полегшують відходження слизу.

    Препарати від кашлю:

  • Дорослим – Бромгексин, таблетки з термопсисом, Коделак Фіто.
  • Дітям – Геделикс, Гербион, Эреспал, Мукалтин, суха мікстура від кашлю.
  • Після зниження температури лікар може включити до лікування фізіопроцедури, щоб швидше відновити тканини і запобігти розвиток хронічного фарингіту. До найефективніших процедур відносяться – електрофорез, УФО, УВЧ, фонофорез.

    до змісту ↑

    Можливі ускладнення та наслідки

    Якщо гострий фарингіт не лікувати, то він переходить у хронічний, під час якого загострення змінюється ремісією. З кожним разом стан слизової оболонки погіршується, вона розростається, потім атрофується. Затяжний перебіг хвороби може призвести до злоякісних пухлин, які стрімко метастазують в інші органи.

    Інфекція здатна переходити на навколишні тканини, викликаючи ринофарингіт, тонзиліт, аденоїдит, ангіна, трахеїт, отит і інші ЛОР-захворювання. У такому разі стан хворого погіршується, так як з’являються додаткові симптоми.

    При гострому фарингіті збудники здатні проникати в системний кровотік, викликаючи запальні процеси у внутрішніх органах. Особливо небезпечне зараження бактеріальною інфекцією, викликаною стрептококом – високий ризик розвитку остеомієліту, ендокардиту, міокардиту і інших ревматичних патологій.
    Запалення лімфатичних вузлів здатне викликати шийний лімфаденіт і сиалоаденит. Дитина легше переносить ці ускладнення, але чим старша людина, тим йому важче, а в найбільш важких випадках може знадобитися стаціонарне лікування.

    до змісту ↑

    Прогноз

    Прогноз гострого фарингіту сприятливий за умови своєчасного лікування. Звичайно досить двох тижнів, щоб досягти повного одужання. Але прогноз погіршується, якщо почати терапію на пізній стадії і якщо захворювання супроводжується хронічними інфекціями або імунодефіцитом.

    У таких випадках, на те, щоб вилікувати горло, може знадобитися більше часу, ніж зазвичай. І дуже часто розвивається хронічний процес, який викликає серйозні ускладнення і потребує тривалої терапії.

    до змісту ↑

    Профілактика виникнення гострого фарингіту

    Запобігти розвитку запального процесу та його перехід у хронічний перебіг, можна, дотримуючись деякі заходи профілактики:

    • відмовитися від куріння і алкоголю;
    • уникати переохолодження;
    • санувати порожнину рота;
    • зміцнювати імунітет, загартовуватися;
    • приймати вітаміни в період епідемій;
    • не контактувати з інфікованими людьми;
    • своєчасно пролечивать захворювання носоглотки.

    Профілактика гострого фарингіту також потребує захисту від забрудненого повітря і хімічних випарів. Якщо у хворого є проблеми з носовим диханням або викривлення перегородки, то потрібно звернутися до лора, щоб виправити ці дефекти.

    до змісту ↑

    Інформативне відео

    Будьте здорові!