Глухота і приглухуватість: види, причини та способи лікування

Приглухуватість — значне зниження слуху, що погіршує сприйняття звуків, розбірливість мови, що заважає спілкуванню. Компенсувати цей недолік можна за допомогою слухового апарату, мовне спілкування при цьому відновлюється.

При глухоті здатність сприймати мова не зберігається. Глухота — це глибоке порушення слуху, нездатність чути гучну мова у самого вуха.

Глухота — повне порушення слуху, а приглухуватість — часткова втрата слуху.

При приглухуватості спостерігаються зміни мови, людина поступово втрачає контроль над голосом. Мова змінюється, стає монотонної, неритмічної, людині складно контролювати гучність, правильно ставити наголоси у словах.

Зміст статті

  • 1 Актуальність порушення слуху
  • 2 Ознаки і ранні симптоми приглухуватості у дітей
  • 3 Види і ступені зниження слуху
  • 4 Глухота з дитинства
  • 5 Спадкова глухота
  • 6 Придбана глухота
  • 7 Особливості лікування
  • 8 Нові перспективи в лікуванні глухоти

Актуальність порушення слуху

У віці 50 — 60 років кількість людей з порушеннями слуху становить близько 1/5 всього населення. У віці 60-70 років частка слабочуючих та осіб, які страждають глухотою, зростає до 1/3, а у віці старше 70 років у 2/5 літніх людей відзначається приглухуватість.

Різними ступенями приглухуватості і глухоти страждає до 1/6 частини населення планети.

В абсолютних цифрах у світі налічується 360 млн. чоловік з глухотою і приглухуватістю. 80% з них мають дохід нижче середнього. Порушення слуху не дозволяє цим людям отримати гідну роботу, досягти високого соціального статусу.

5f00b1342dab6e4594104529612e67d4 Глухота і приглухуватість: види, причини та способи лікування

Складність соціальної адаптації полягає у відсутності належного рівня слухопротезування, так, в країнах з 40 осіб, які потребують слухопротезування, слуховий апарат є тільки у 1 людини.

Зниження слуху вважається фізіологічним процесом, до старості слух у людей погіршується.

Вже до 40 років спостерігається погіршення сприйняття високих частот. Цей процес часто залишається непоміченим, але з часом втрачається сприйняття і частини діапазону низькочастотних звуків. Погіршення слуху починає впливати на якість життя людини.

Ознаки та ранні симптоми приглухуватості у дітей

Складність для своєчасного розпізнавання являє глухота у дітей. Ознаками глухоти у маленької дитини може стати часте переспрашивание, це явище спостерігається при пресбиакузисе — поступової двосторонньої втрати слуху у міру дорослішання.

При пресбиакузисе втрачається здатність чути звуки високочастотного спектру. Дитина не чує звук телефону, пташок птахів.

Глухота дитини — серйозна проблема для сім’ї. У розвинених країнах слух за допомогою спеціальних об’єктивних методів перевіряють вже у новонароджених, чим раніше виявлено зниження слуху, тим більше шансів у дитини не втратити слух.

d2c4c0e657906cfeb06013ff7d15c7e2 Глухота і приглухуватість: види, причини та способи лікування

При вродженій глухоті і важкої приглухуватості батьки помічають проблему дуже швидко, але при незначних порушеннях слуху не завжди заходи приймаються вчасно. У середньому проблеми зі слухом у дітей в Росії виявляють віком до 2, 5 року.

Види і ступені зниження слуху

Ступеня приглухуватості характеризують здатність чути і сприймати мову. При початкових ступенях приглухуватості хворий не здатний розрізняти шепотную мова (за 25-39 дБ), розмовну мову (40-69 дБ). При глибокій стадії приглухуватості хворий не розрізняє голосні звуки, крик (70-94 дБ) у самого вуха.

Глибокі ступеня глухоти характеризуються майже повною нездатністю приймати звук інтенсивністю до 90 дБ.

Здатність сприймати більш гучні звуки у багатьох хворих глухотою зберігається.

Прикладом такого «залишкового» слуху може служити гучний крик над вухом. Однак розбірливість мови при цьому порушується повністю, сприймати слова хворий не може, при глухоті втрачається здатність розбірливого сприйняття мови.

Абсолютна глухота, при якій повністю втрачається здатність чути, зустрічається досить рідко. Навіть у складних випадках глухоти існують можливості часткового відновлення функцій слуху.

Глухота може бути природженою і набутою. При вродженій глухоті малюк не здатний чути з самого народження. Компенсувати втрату слуху можна в цих випадках за допомогою слухопротезування.

До причин вродженої глухоти у дитини відносять:

  • інфекційні захворювання жінки під час виношування дитини — епідемічний паротит, менінгіт, кір, грип, середній отит, енцефаліт, краснуха;
  • кисневу недостатність дитини при пологах, недоношеність, низька вага дитини, сепсис новонародженого;
  • вроджені інфекційні хвороби — ВІЛ, токсоплазмоз, герпес;
  • спадкову схильність до 50% усіх випадків вродженої глухоти;
  • зловживання жінки алкоголем, наркотиками, отруєння хімічними речовинами при виношуванні малюка.
  • Глухота з дитинства

    За даними ВООЗ 25% приглухуватості і глухоти беруть початок у дитинстві, половину цих хвороб можна запобігти. Поштовхом до зниження слуху в ранньому віці і прогресування приглухуватості служать дитячі хвороби — кір, краснуха, свинка, менінгіт.

    Викликати стійке погіршення слуху можуть середні отити, використання ототоксичних медикаментів.

    Якщо дитина рано втрачає слух, мова буде відрізнятися поруч дефектів. У осіб з природженою глухотою мова не розвивається, а наслідком глухоти стає німота. Нормальна мова формується, якщо дитина чує і розбирає мова до 3 річного віку.

    Мовленнєві навички, набуті у віці 2-3 років, зберігаються все життя.

    Дитина, яка втратила слух у цьому віці, здатний читати по губах. Крім того, повторюючи міміку співрозмовника, дитина здатна самостійно вимовляти слова. Лікування дітей від глухоти супроводжується навчанням читання по губах. Діти з частковою втратою слуху займаються з логопедом, навчаються письма.

    Малюків, які страждають глухотою з народження, навчають мові жестів, існують різні варіанти — французька, англійська, німецька. На території колишнього СРСР переважає єдиний українська жестова мова. Крім цього мови, є варіант жестової мови, зрозумілий в усьому світі — «Міжнародна Азбука Жестів».

    Спадкова глухота

    На сьогодні відомо 16 видів спадкової глухоти, зазвичай причиною патології слуху стає нейросенсорна глухота, викликана порушеннями у внутрішньому вусі. При аномаліях розвитку внутрішнього вуха глухота проявляється вже у новонароджених.

    Аномалії розвитку полягають в недорозвиненні равлики, півколових каналів, відсутності кортиевого органу.

    Спадкова глухота може викликатися генетичними мутаціями. Так, існує спадкове зміна гена, що порушує здатність нейронів внутрішнього вуха передавати сигнал. Дослідження генома дозволяють сподіватися на створення ліків, які відновлюють провідність нейронів.

    Придбана глухота

    Різке пониження слуху, глухота здатні виникнути раптово в результаті сильного фізичного напруження, стресу, перегрівання, переохолодження. Раптова глухота може бути односторонньої і двосторонньої. Втрати слуху нерідко супроводжує запаморочення, шум у вухах. Шум у вухах при раптовій глухоті, як правило, не проходить. Причинами смерті можуть стати:

  • інфекційне захворювання;
  • середній отит;
  • судинні порушення;
  • антибіотики;
  • цукровий діабет;
  • пухлини.
  • Особливості лікування

    При лікуванні глухоти методи медикаментозної терапії безсилі. Частіше доводиться вдаватися до слухопротезированию, ендопротезування. Вивченням глухоти і приглухуватості займається сурдологія. Спосіб корекції слуху у дітей може бути використання спеціальних пристроїв, що підсилюють звук.

    При серйозних порушеннях слуху підбирають слуховий апарат, якщо неможливо поліпшити слух за допомогою слухового апарату, хворому вживляють кохлеарний імплант.

    У хворих з кондуктивної приглухуватістю застосовується операція, що дозволяє проводити звук не через середнє вухо, а за скроневої кістки. Для цього в ході операції хворому встановлюються титанові імплантати, а приймач звуку кріпиться до вуха. Така операція дозволяє значно підвищити здатність приймати звук.

    Нові перспективи в лікуванні глухоти

    e3137ee4ef4248ba288c34d1c65ed9b9 Глухота і приглухуватість: види, причини та способи лікуванняЛікування глухоти знаходиться під пильною увагою вчених. В університеті Монпельє група вчених працює над проектом використання наночасток для відновлення слуху. Проект НаноУхо спрямований на пошук ефективних безопераційних втручань. Використання наночастинок дозволить лікувати спадкову й старечу глухоту, уповільнити процеси старіння чутливих клітин равлика.

    Метою проекту є отримання інструментів, що дозволяють проникати в чутливу клітину і відновлювати її функціональність. Розробка НаноУхо відкриває нові можливості в слухопротезування навіть при глухоті і глибокої приглухуватості.

    Розуміння масштабності проблеми зростання приглухуватості і глухоти в світі призвело до офіційного визнання національних мов жестів, широкому використанню можливостей сурдоперекладу, забезпеченні прав осіб, які страждають від втрати слуху. Розробки нових медичних технологій, що досліджують можливості компенсації втрати слуху, проводяться в багатьох державах світу.