Кашель        10 Серпня 2018        95         0

Герпетична (герпесная) ангіна, що робити і як її лікувати?

Герпетична ангіна — вірусне захворювання, що має велику схожість із звичайним запаленням гортанний області, спровокованим бактеріями, і одночасно з цим супроводжується появою на поверхні гланд зовнішніх ознак герпесу. Герпетична ангіна у дорослих зустрічається досить рідко, але її виникнення не виключено, і може привести до неприємних і небезпечних наслідків.

Зміст:

  • Причини появи герпесной ангіни

  • Особливості герпесной (герпетичної) ангіни

  • Чи передається герпетична ангіна?

  • Симптоми і прояви герпесной ангіни у дорослих

  • Як виявити герпетичну ангіну?

  • Лікування герпесной ангіни у дорослих

  • Особливості лікування герпетичної ангіни у вагітної жінки

  • Народне лікування герпесной ангіни: полоскання горла, компреси, інгаляції

  • Чим небезпечна герпетична ангіна?

  • Як запобігти захворюванню?

  • Інформативне відео

Причини появи герпесной ангіни

Передумови, що провокують виникнення даного захворювання, відрізняються від таких у класичних різновидів тонзиліту. Причини герпесной ангіни криються не в бактеріях, як з іншими видами запалення, а в специфічних мікроорганізмів, які вражають шлунково-кишковий тракт людини. Основним вірусом герпесной ангіни є ентеровірус Коксакі груп А і В, що носить сезонний характер і вражає людину переважно влітку і восени. Також недуга може бути викликаний эховирусами ECHO.

Герпетична (герпесная) ангіна, що робити і як її лікувати?

На фото: герпесная ангіна

Фактори ризику, які здатні спровокувати герпесный тонзиліт:

  • ослаблений імунітет;
  • гормональний дисбаланс;
  • зловживання алкоголем;
  • моральний або фізичний стрес.

Герпетична ангіна вважається дитячим захворюванням, так як у дорослих діагностується вкрай рідко. Хворіють їй тільки ті люди, які не перехворіли герпангиной в дитинстві. Також вона може вразити пацієнтів з ослабленою імунною системою, що приймають імуномодулятори, так як їх організм досить сильно ослаблений і не може боротися з вірусами.

до змісту ↑

Особливості герпесной (герпетичної) ангіни

Герпангіна не має нічого спільного з класичною різновидом ангіни, яка провокується бактеріальною мікрофлорою, і тим більше з простим герпесом. Свою назву вона отримала через те, що дрібні бульбашки, що покривають поверхню мигдалин, дуже схожі на висипання на шкірі та губах, супроводжуючі простий герпес. Саме вони викликають у гортанний області виражену болючість. Найчастіше діагностується герпесная ангіна у дітей. Для дорослих — це захворювання вважається нехарактерним і розвивається у них в основному як вторинну, при активізації під впливом перерахованих вище факторів ризику перебувають у кишкових лімфовузлах вірусів-провокаторів.

Герпетична ангіна у дорослих буває двох видів, класична, супроводжується вираженою симптоматикою, і нетипова, при якій на гландах хворого відсутні характерні для даного патологічного стану висипання. У зв’язку з цією особливістю остання різновид хвороби найчастіше визначається неправильно, і пацієнтам ставлять діагноз банального ГРВІ. Зазвичай герпетична ангіна у змащеній формі розвивається у тих людей, які перенесли це патологічний стан в дитинстві і мають імунітет до певного вірусу.

до змісту ↑

Чи передається герпетична ангіна?

Захворювання, спровоковане ехо – або ентеровірусами, має славу одного з найбільш заразних запальних патологій гортані. Будь збудник герпетичної ангіни передається у дорослих людей в основному повітряно-крапельним шляхом, при чханні та кашлі хворого людини, або, в рідких випадках при дуже слабкому імунітеті через безпосередній контакт з предметами побуту, на яких є вірус або заражену їм їжу. Але вигляд епідемії герпесный тонзиліт набуває тільки в дитячих колективах, садках і початкових школах, так як більшість дорослих стійко до даного вірусного агенту. У них відзначаються поодинокі випадки небезпечного захворювання.

Варто знати! Ученими встановлена небезпечна особливість контагиозности захворювання – герпесная ангіна може передаватися не тільки від хворої людини, але і від тільки що одужав. Він протягом тижня може виділяти в навколишнє середовище хвороботворні віруси, які не втратили свою активність і мають високу здатність до зараження.

до змісту ↑

Симптоми і прояви герпесной ангіни у дорослих

Захворювання починається раптово і гостро – у хворого різко піднімається до критичних позначок температура тіла, гортанний області з’являються виражені ознаки запальної реакції, що супроводжуються больовим синдромом при кожному ковтальному русі, розвивається важка інтоксикація. Перераховані вище симптоми герпесной ангіни схожі з класичним бактеріальним тонзилітом. Але у цього різновиду вірусного ураження горла є і специфічні відмінності, що дозволяють досвідченому отоларинголога ще на стадії первинного огляду припустити правильний діагноз.

До них відносяться деякі місцеві симптоми герпесной ангіни:

  • Гіперемія всього гортанного кільця, м’якого піднебіння, піднебінних дужок, язичка і гланд, тоді як звична всім ангіна супроводжується тільки почервонінням мигдалин. Горло при герпесной ангіні з самого початку розвитку захворювання стає яскраво червоним.
  • Поява не пізніше, ніж через добу після почервоніння на слизовій, що покриває гортанную область, великої кількості папул.
  • Формування наповнених світлою рідиною бульбашок, які через короткий час починають лопатися, залишаючи після себе афтозні поверхневі виразки. Це специфічний прояв герпесной ангіни дуже болісно.
  • Розростання і злиття афт в одне велике эрозивное поразку, здатне у важких випадках займати всю поверхню гортанного кільця.
  • Розвиток шиї, підщелепної та навколовушної лімфаденопатії (збільшення лімфовузлів).

При стертій формі недуги специфічні ознаки герпетичної ангіни практично не виявляються. Якщо у дорослого є які-небудь порушення в функціонуванні імунної системи, герпесная ангіна носить хвилеподібний характер – з’явилася спочатку виражена симптоматика через пару днів практично повністю затихає, а потім відновлюється з новою силою. При класичному розвитку патологічного стану негативні прояви захворювання починають пропадати через 7 днів.

до змісту ↑

Як виявити герпетичну ангіну?

Можливий діагноз даного різновиду недуги фахівець може виставити на підставі загального огляду пацієнта, у якого з’явилися певні симптоми герпесной ангіни. Проведені отоларингологом фарингоскопия і пальпація дають можливість виявити специфічну клінічну картину, яка відповідає саме цій формі патологічного стану. Після збору анамнезу, під час якого обов’язково установлюється наявність безпосереднього контакту з вірусоносієм, хворому призначається лабораторна діагностика герпесной ангіни.

Найбільш інформативними аналізами при цьому захворюванні вважаються:

  • Дослідження крові для виявлення змін у рівні лейкоцитів і лімфоцитів, що вказує на розвиток процесу запалення.
  • Визначення титру иммуноглубинов (антитіл) для виявлення вразила людини вірусу.
  • Полімеразно-ланцюгова реакція (ПЛР), що полягає в дослідженні мазків з ротоглотки, також проводиться з метою виявлення збудника хвороби. Виконувати це інформативне дослідження можна тільки в перші 5 днів після зараження, так як пізніше досить часто з’являються псевдонегативні результати.

Важливо! Герпетична ангіна має велику схожість з молочницею, герпесным стоматитом і набряком Квінке, тому фахівці часто проводять для виявлення справжньої причини поразки гортані диференціальну діагностику.

до змісту ↑

Лікування герпесной ангіни у дорослих

Лікування герпангіни практично нічим не відрізняється від таких при інших вірусних формах тонзиліту. Воно включає як медикаментозне, так і симптоматичну терапію. Всі терапевтичні заходи, застосовувані при цьому захворюванні, спрямовані на полегшення перебігу недуги.

Лікування герпесной ангіни проводиться наступними медикаментозними засобами:

  • Протизапальні засоби, Ібупрофен, Нурофен, Індометацин, купирующие процес запалення і підвищують загальний тонус організму.
  • Антигістамінні препарати, Димедрол, Тавегіл, Супрастин, призначені для зняття набряклості з гортанний області.
  • Місцеві антисептики, спреї для збризкування гортані і льодяники для розсмоктування, що допомагають полегшити біль та іншу негативну симптоматику, локализовавшуюся в горлі.

Лікувати герпетичну ангіну слід з обов’язковим дотриманням постільного режиму та ізоляції від оточуючих людей. Найчастіше пацієнта поміщають в стаціонарні умови, де за ним здійснюється постійний контроль медичного персоналу.

Слід знати! Антибіотики при герпесной ангіні також не прописуються. Вони абсолютно неефективні під час цієї хвороби. Тільки в рідкісних випадках, коли лихоманка тримається довше 4-х днів, отоларингологи можуть вдатися до їх застосування. Також в деяких випадках пацієнту можуть порекомендувати пропити Ацикловір, який ефективний саме при герпесной ангіні, що не є правильним. Це медикаментозне засіб застосовується для лікування захворювань, які викликає вірус герпесу, а збудником гепангины є ентеровіруси.

до змісту ↑

Особливості лікування герпетичної ангіни у вагітної жінки

Виникнення герпетичної ангіни у вагітних вважається небезпечним, що пов’язано з високою інтоксикацією організму майбутньої матері, перешкоджає розвитку плода. Самостійно лікувати герпесную ангіну у вагітних категорично не рекомендується, так як це загрожує загрозою передчасних пологів. У стаціонарних умовах в терапії недуги застосовуються виключно місцево.

Жарознижуючі засоби допустимі лише за призначенням фахівця і в тому випадку, коли у жінки піднімається температура вище 38,5°C. Лікування у беремнных високої температури допустимо одним лікарським засобом – Парацетамолом. Всі інші препарати цієї групи категорично заборонені.

Усувати у жінок в положенні симптоми, якими супроводжується герпесная ангіна, отоларингологи рекомендують за допомогою наступних засобів:

  • Відвари з трав і фіточаї за індивідуальною рекомендації лікаря. У 2 і 3 триместрі кількість вживаної рідини повинна бути скорочена, так як у жінки можлива поява набряків.
  • Вітамінні групи для вагітних, що допомагають організму швидше відновитися.
  • Препарати з Інтерфероном для місцевої обробки гортані.

Важливо! Будь-який лікарський засіб під час вагітності повинен призначати фахівець. Тільки в тому випадку можна уникнути небезпечних наслідків для життя і здоров’я плода.

до змісту ↑

Народне лікування герпесной ангіни: полоскання горла, компреси, інгаляції

З народних способів терапії цієї недуги, що застосовуються в домашніх умовах, допустимі тільки полоскання гортанний області. Герпесная ангіна лікується содово-сольовими розчинами або трав’яними відварами. Це єдиний нешкідливий і ефективний метод.

Важливо! Лікування герпесной ангіни за допомогою зігріваючих компресів і парових інгаляцій категорично забороняється, так як патогенні мікроорганізми під впливом тепла активізуються і починають посилено розмножуватися, що призводить до проникнення інфекції всередину організму.

до змісту ↑

Чим небезпечна герпетична ангіна?

У цій різновиди запалення мигдалин підвищена небезпека для здоров’я пацієнта – якщо людина ігнорує симптоматик недуги і не проводить адекватного лікування, є ризик розвитку серйозних наслідків.

Найбільш небезпечними вважаються такі ускладнення герпесной ангіни:

  • гнійні запалення головного мозку;
  • інфекційні ураження печінки;
  • кератокон’юнктивіт;
  • сепсис.

Найбільшу небезпеку представляє патологічний стан такого типу для ЦНС. Загрозливим наслідком вважається серозний менінгіт, здатний закінчитися летальним результатом. Серед інших ускладнень, які може спровокувати герпетична ангіна фахівці відзначають міокардит, некроз гортанних м’язових тканин, фебрильні судоми, ревматизм.

до змісту ↑

Як запобігти захворюванню?

Профілактика герпесной ангіни досить проста і зводиться в основному до дотримання особистої гігієни.

Також фахівці рекомендують не забувати про таких профілактичних заходів, що попереджають ЛОР-захворювання:

  • загартовування та заняття фізкультурою;
  • уникання під час епідемічних спалахів громадських місць;
  • повноцінне харчування, достатній кількості містить необхідні для життєдіяльності мікроелементи і вітаміни.

В осередках епідемії герпетичної ангіни необхідні специфічні профілактичні заходи, які полягають в ізоляції хворих на весь час лікування, двотижневому карантині для осіб, які перебували з ними у безпосередньому контакті та дезінфекційної обробки приміщень.

до змісту ↑

Інформативне відео

Будьте здорові!