Кашель        10 Серпня 2018        116         0

Гайморит у дітей: симптоми і лікування

Каже наявність нежиті у дитини про запаленні гайморових пазух? У якому віці може трапиться гайморит і як його розпізнати? Потрібні антибіотики, прогрівання і прокол? Ці та інші питання хвилюють багатьох батьків, дітям яких поставили невтішний діагноз. У цій статті ви дізнається, що з цього приводу думає лікар Комаровський, а також інші корисні рекомендації з лікування гаймориту в дитячому віці.

Зміст:

  • Що таке гайморит у дітей за Комаровським? Особливості верхньощелепного синуситу у дітей

  • Види і форми гаймориту у дітей

  • Причини виникнення гаймориту у дітей та підлітків

  • Гайморит у дітей: симптоми і ознаки

  • Заразний гайморит у дітей

  • Діагностика верхньощелепного синуситу у дитячому віці

  • Лікування гаймориту у дітей

  • Препарати для дітей представлені в таблиці

  • Інформативне відео

  • Реабілітація після лікування верхньощелепного синуситу у дитячому віці

  • Чим небезпечні ускладнення гаймориту у дітей

  • Профілактика захворювання

  • Інформативне відео

Що таке гайморит у дітей за Комаровським? Особливості верхньощелепного синуситу у дітей

 

Гайморит називають вид синуситу (від лат. Sinus – пазуха, itis – запалення), при якому уражається одна або відразу дві гайморові пазухи. Знаходяться вони в товщі верхньощелепної кістки, тому їх ще називають верхньощелепними.

Гайморит у дітей: симптоми і лікування

Виявлення фахівцем ознак захворювання

Ці пазухи є частиною верхніх дихальних шляхів. Вони сполучаються з носом через вузькі проходи. Коли починається гайморит, у дитини відбувається запалення слизової оболонки гайморових синусів і прохід поступово перекривається. Це заважає відтоку слизового секрету, продукованого в пазухах. Він починає активно вироблятися, заповнювати порожнину пазухи і тиснути на її стінки.

Що буде якщо не лікувати гайморит? Через якийсь час відбувається нагноєння. З’являється ймовірність поширення на навколишні тканини та органи. У дітей це захворювання ще небезпечніше, так як будова носа у них відрізняється від дорослих.

Доктор Комаровський розповідає, що гайморові пазухи у немовлят дуже маленькі, а лобні – відсутні. Перші формуються до 5 років, а другі повністю виростають тільки у дітей 7 років. З цих причин очищення, зігрівання і зволоження повітря у дітей відбувається гірше, ніж у дорослих, і вони частіше хворіють. Також у малюків слабка імунна захист, тому гайморит у них лікуватися важче.

до змісту ↑

Види і форми гаймориту у дітей

Є 2 форми гаймориту в дитячому віці:

  • остра, характеризується раптовим початком і вираженими симптомами. Він проходить через якийсь час;
  • хронічна форма хвороби у дітей зустрічається не так часто. Це уповільнена форма з періодичними фазами ремісій і загострень.

Види гаймориту у дітей:

  • двосторонній (запалюються обидві пазухи);
  • односторонній (запалюється одна пазуха).

За типом захворювання верхньощелепної синусит у дитини буває:

  • катаральний (запалення слизової оболонки);
  • ексудативний (це наступна стадія катарального гаймориту, під час якої відбувається скупчення слизового або гнійного ексудату);
  • алергічний (набряк, викликаний алергічною реакцією);
  • поліпозно (гайморит виникає в результаті перекриття просвіту пазухи поліпами).

до змісту ↑

Причини виникнення гаймориту у дітей та підлітків

У 90% випадків причиною гаймориту у дітей стає тривалий, не вилікуваний нежить або риніт, на який багато хто батьки схильні не звертати уваги. Інфекція з носової порожнини потрапляє в навколоносових пазух і викликає запалення.

Також вона може проникати через ротову порожнину при наявності захворювань зубів (пародонтоз, карієс) і травмах слизової оболонки верхньої десни, які з’являються з-за гострих коренів зубів або при стоматологічних операціях. Тоді інфекція проникає через свищевое отвір прямо в гайморову пазуху. У цьому випадку гайморит називають одонтогенний.

Від чого виникає гайморит у дітей?

Викликати хворобу можуть віруси (грип, парагрип, застуда та інші види ГРВІ та ГРЗ), бактерії та навіть грибки.

Появі хвороб носа у дітей сприяють:

  • поліпи в носі;
  • викривлена носова перегородка та інші вроджені або набуті дефекти носа;
  • знижений імунітет (особливо це стосується дітей, які часто хворіють простудними захворюваннями);
  • наявність збільшених аденоїдів і аденоїдит.

Ще однією причиною гаймориту може стати алергічна реакція з-за якої перекривається співустя гайморової пазухи.

Багатьох батьків цікавить питання, з якого віку може бути гайморит у дітей і які його перші симптоми. Гайморит може захворіти дитина будь-якого віку, гнійним хворіють діти від 3 років і старше.

до змісту ↑

Гайморит у дітей: симптоми і ознаки

До ознаками гаймориту у дітей належать:

  • нежить;
  • закладений ніс;
  • біль;
  • підвищена температура.

Температура при гаймориті у дитини, як правило, підіймається вище 38ᵒ і триває протягом 4-5 днів. Якщо підвищена температура тримається довше тижня – це привід звернутися до лікаря.

Гайморит у дітей: симптоми і лікування

Пошкодження гайморових пазух у дітей

Гайморит у дітей 3 років виявляється апатією, відсутністю активності, відмовою від їжі, капризами. Діти старше 5 років вже точно можуть сказати де і що у них болить.

Біль при гаймориті дуже сильна, вона з’являється в області гайморових пазух і посилюється при нахилі голови вперед і натисканні пальцями на шкіру навколо носа. Також може боліти голова, зуби. Велике запалення призводить до набряку щік і болю в обличчі.

Також присутні виділення з носа, які можуть бути як слизовими, так і гнійними. Вони зазвичай густі і мають неприємний запах. Виділяється слиз з носа (нежить), як правило, сіро-зеленого кольору.

Як виявити верхньощелепної синусит у дитини? Багато доктора, в тому числі і Комаровський вважають, якщо є соплі і дитина відчуває біль при натисканні на область з боків носа (де знаходяться пазухи), то це, швидше за все, гайморит. Також на цю недугу може вказувати тривала застуда з нежиттю (більше 10 днів).

Ще одним симптомом гаймориту у дітей може бути кашель. Він виникає як наслідок подразнення горла слизом, яка стікає з носа в носоглотку.

до змісту ↑

Заразний гайморит у дітей

Будь-яка інфекція може передаватися від однієї людини іншій. Тому відповідь на питання «заразний гайморит для дітей?» позитивний. Звичайно, випадки зараження рідкісним, але вони бувають.

Як можна заразитися гайморит? Віруси і бактерії знаходяться в слині і соплях, вони передаються повітряно-крапельним шляхом і при близькому контакті з хворим (наприклад, при користуванні загальною посудом).

З цих причин дітям потрібно обмежити контакти з хворими батьками, якщо такі є, і проводити профілактику: зміцнювати імунітет, пити противірусні засоби, вітаміни і т. д. Щоб запобігти поширенню інфекції Комаровський радить частіше провітрювати кімнату, робити вологе прибирання і всією сім’єю мити руки.

Алергічний гайморит не передається, але щоб переконатися, що він дійсно викликаний алергією, потрібно здати аналізи.

до змісту ↑

Діагностика верхньощелепного синуситу у дитячому віці

Діагностика гаймориту у дітей ґрунтується на зовнішньому огляді, наявності характерних симптомів і додаткових аналізах.

Які методи обстеження застосовують?

  • Аналіз крові. Спрямований на виявлення патологічних відхилень показників крові, які покажуть наскільки серйозно захворювання.
  • Рентген. На знімку лікар зможе побачити, чи є специфічні затемнення у верхньощелепних пазухах, які вказують на наявність слизу в них.
  • Комп’ютерна томографія. Якщо є ознаки поширення запалення на навколишні тканини або поліпи, то застосовують КТ. Вона дає більш точні відомості і дозволяє побачити освіти в стінках носа, які не видно на рентгені.
  • Пункція або прокол. Гайморову пазуху проколюють спеціальною голкою і відкачують вміст з неї, щоб провести аналіз та визначити збудника хвороби. Діагностика верхньощелепного синуситу у дитячому віці методом пункції застосовується у крайніх випадках, коли є загроза життю.
  • до змісту ↑

    Лікування гаймориту у дітей

    Як лікувати гайморит у дітей? Щоб провести ефективне лікування, Комаровський радить, в першу чергу, забезпечити в квартирі, де перебуває дитина, нормальну температуру повітря (не більше 20ᵒС) і вологість (40-50%). Досягти таких показників можна шляхом провітрювання, розвішування на батареях мокрих речей або використання спеціальних зволожувачів повітря.

    Лікування гаймориту у дітей, якщо він викликаний вірусом ГРЗ, не вимагає прийому безлічі препаратів і лежання в лікарні. Такі хвороби проходять самостійно протягом деякого часу.

    Що можна зробити для якнайшвидшого одужання вашого чада?

    • Давайте йому більше теплого пиття. Велика кількість рідини прискорює циркуляцію крові, а разом з нею в потрібні місця надходять лімфоцити та інші елементи крові, які самостійно борються з вірусами.
    • Провітрюйте приміщення, і зволожуйте повітря. Це допоможе уникнути сухості в носі, яка перешкоджає нормалізації носового дихання.
    • При високій температурі давайте дитячі жарознижуючі засоби на основі парацетамолу або ібупрофену.
    • Регулярно прочищайте дитині ніс і лікуєте нежить. Для цього підійдуть назальні спреї або краплі з судинозвужувальним ефектом, які розріджують виділення з носа при гаймориті і сприяють виходу слизу.

    Також є місцеві ліки від гаймориту, що містять антибіотики і протизапальні засоби.

    до змісту ↑

    Препарати для дітей представлені в таблиці

    НАЗВА ПРЕПАРАТУЗ ЯКОГО ВІКУ ЗАСТОСОВУЮТЬДІЮЧА РЕЧОВИНАДІЯ
    Спрей «ТизинКсило», краплі «ДляНос»Від 2 років.КсилометазолинСудинозвужувальну
    Краплі від гаймориту з антибіотиком «Піносол» (є у формі спрею і мазі).Від 2 років.Рослинні олії (евкаліпт, м’ята, сосна), тимол, токоферолу ацетат, гваязулен.Протимікробну, протизапальну, антисептичну
    Спрей від гаймориту «Назонекс»Від 2 роківМістить глюкокортикостероїд – мометазону фуроатПротизапальну та протинабрякову
    Спрей від гаймориту з антибіотиками «Полидекса»Від 2,5 років.Неоміцину сульфат, сульфат поліміксину, фенілефрин гідрохлорид, дексаметазонСприяє звуженню судин, знімає запалення, має антимікробну дію
    Оксолінова мазь від гаймориту (0.25%) для змазування носових ходівМожна застосовувати при гаймориті у дітей 2 років і старшеОксолін Має противірусну активність
    Краплі в ніс «Физиомер»Від народженняВода ізотонічна, багата мінералами і мікроелементами.Зволожує стінки носа і пом’якшує слиз, сприяє її виведенню. Підсилює захисні та очисні реакції в носі. Препарат підходить для щоденної гігієни носа
    Назальні краплі «Виброцил»З народженняФенілефрин, антагоніст Н1Надає виражене і тривале судинозвужувальну дію. Знімає алергічні реакції

    Для закапування носа використовують перекис водню. Для це 3% перекис розбавляють з водою (1:2) і капають в ніс дитині по 3 рази в день в обидві ніздрі. Перекис вбиває шкідливі бактерії і розріджує густу, прилиплу слиз, тим самим очищаючи ніс.

    Як вилікувати бактеріальний верхньощелепної синусит у дітей? Це питання вже серйозніше, він вимагає обов’язкової консультації з лікарем, який призначить необхідні ліки та процедури. Для боротьби з бактеріями знадобляться антибіотики (Аугментин, Амоксицилін, Кларитроміцин, Цефуроксим, Цифран). Варто відзначити, що антибіотики можна приймати тільки за призначенням лікаря.

    Чи можна гріти ніс при гаймориті?

    Варто відзначити! Прогрівання при гаймориті, який супроводжується гнійними процесами вважається небезпечною процедурою і не рекомендується.

    Один з методів, який допомагає прискорити процес одужання – це промивання носа. Вони сприяють очищенню від слизу і гною, а також усунення хвороботворних мікроорганізмів. Чим промивати ніс при гаймориті? Найпростіший спосіб приготувати сольовий розчин. Для цього просто розчиніть 1 ч. л. солі на 200 мл води. Також можна придбати такі антисептичні засоби, як Ротокан, Малаві, Фурацилін, Йодинол, настоянка Прополісу і просто фізрозчин. Для промивань носа ще використовують відвари трав (шавлія, ромашка, кора дуба, подорожник, череда).

    Перед тим, як почати промивання носа необхідно очистити ніс від слизу і корочок. Наберіть 100 мл рідини в шприц, грушу або спеціальний чайник. Нехай дитина встане над тазиком і нахилить голову вниз. Вводите рідина під невеликим натиском, поступово збільшуючи його. Повторити для другої ніздрі. Такі процедури можна робити до 5 разів на день.

    Кашель при гаймориті у дітей проходить по мірі того, як будуть застосовуватися методи лікування нежиті. Зниження кількості слизу призведе до зниження подразнення горла. Якщо ж до верхнечелюстному синуситу приєднався фарингіт, то лікар може прописати відхаркувальні препарати або спреї і льодяники для горла (дивлячись який тип кашлю). Вони обволікають горло, збільшують кількість слини, завдяки чому спостерігаються зниження першіння, кашлю та інших неприємних симптомів. Про цих ліках можна почитати в статті про фарингіті у дітей.

    Гомеопатія при гаймориті у дітей – це натуральні і безпечні засоби, які позитивно впливають на імунітет і допомагають швидше одужати:

  • Еуфорбіум композитум. Надає протизапальну і протиалергічну дію. Слизова оболонка носа волога, стабілізуються обмінні процеси. Препарат можна призначати дітям до року. Активні речовини – Pulsatilla pratensis D2, Mucosa nasalis suis D8, Euphorbium D4, Luffa operculata D2, Argentum nitricum D10, Hepar sulfuris D10, Mercurius bijodatus, Sinusitis-Nosode.
  • Цинабсин таблетки. Здобудуть Cinnabaris D3, Echinacea D1, Hydrastis D3, Kalium bichromicum. Знімає такі симптоми гаймориту, як головний біль, біль в області обличчя, сльозотеча, закладеність носа. Знімає набряк і зміцнює імунну систему. Цинабсин дозволений дітям від 2 років.
  • Делуфен спрей (від народження). Чинить виражену протизапальну і протиалергічну дію. Знімає набряк, сприяє регенерації і загоєнню тканин, покращує нюх. Делуфен показаний при гаймориті різного походження – вірусному, алергічному, бактеріальному.
  • Чим лікувати алергічний синусит? Якщо набряк відбувається за дії якогось алергену, то необхідно виявити і обмежити з ним контакти. Тільки в цьому випадку буде ефект від прийому протиалергічних засобів. Дітям дають Діазолін (від 3 років), Супрастин (від 3 років), Тавегіл (з року).

    Лікування хронічного гаймориту у дітей проводиться тими ж методами, але набагато довше. Запущена хвороба вимагає оперативного втручання. Дитині 3 років можуть зробити прокол верхньощелепної пазухи, щоб вивести гній, та запобігти розвитку ускладнень.

    Лікування гаймориту проколами проводять тільки в крайніх випадках, тому не варто боятися піти до лікаря, якщо ви думаєте, що він обов’язково направить вас з дитиною на операцію.

    Двосторонній гайморит у дітей потребує лікування у стаціонарі, та як він більш небезпечний.

    до змісту ↑

    Інформативне відео

     

    Реабілітація після лікування верхньощелепного синуситу у дитячому віці

    Після одужання можуть спостерігатися такі залишкові явища, як дискомфорт у носі, виділення, головний біль і невелике підвищення температури. Також дитина млявий і втомлений. На відновлення сил і слизової оболонки носа після хвороби піде якийсь час. Щоб це сталося швидше потрібно зміцнювати імунітет, приймати вітаміни або імуномодулюючі препарати.

    Потрібно забезпечити дитині спокій, зменшити фізичні навантаження. Також рекомендують протягом погода після гаймориту кожен день проводити промивання носа сольовим розчином.

    до змісту ↑

    Чим небезпечні ускладнення гаймориту у дітей

    Поразка гайморової пазухи негативно впливає на процес дихання. Повітря, що надходить у бронхи, недостатньо фільтрується і зігрівається. З-за цього є ризик розвитку таких ускладнень, як бронхіальна астма, бронхіт і пневмонія.

    Ця недуга може поширитися углиб мозку або в орбіту очі і викликати флегмону, абсцес, менінгіт, зараження крові та інші життєво небезпечні хвороби.

    Також не варто забувати про ризик переходу синуситу у хронічну форму, на лікування якої потім піде багато часу і коштів. Хронічні запалення ще небезпечніше, вони призводять до незворотних змін в органах дихання, з-за яких людина буде страждати все життя.

    Захворювання носових пазух у дітей небезпечні ще й тим, що можуть переходити за євстахієвої трубі – в середнє вухо, або за хоанам – в носоглотку, викликаючи отит і фарингіт.

    до змісту ↑

    Профілактика захворювання

    ЛОР – захворювання не такі прості, як здаються. До них потрібно ставитися серйозно, особливо батькам маленьких дітей. Щоб уберегти своє чадо треба знати, що включає в себе профілактика гаймориту в дитячому віці. Отже, необхідно:

  • Підтримувати нормальне носове дихання. Для цього проводити лікування ринітів, аденоідітов, викривлення перегородки носа, поліпів.
  • Проводити щоденну гігієну носа.
  • Уникати контактів із хворими людьми, приймати противірусні препарати для профілактики грипу та застуди в період епідемій.
  • Зміцнювати імунітет (що включає в себе здорове харчування і сон, а для маленьких дітей – грудне вигодовування).
  • Підтримувати в будинку нормальну вологість і температуру повітря. Уникати перегрівань та переохолоджень.
  • Щоб уберегти своє чадо від небезпечних наслідків верхньощелепного синуситу – не соромтеся звертатися за допомогою до лікаря і слідувати його радам. Адже в такій ситуації краще не займатися самолікуванням. Тепер ви знаєте симптоми гаймориту у дітей, тому зможете вчасно відреагувати.

    Як допоможе лазня при гаймориті, читайте в наступній статті.

    до змісту ↑

    Інформативне відео

    Будьте здорові!