Ангіна        17 Березня 2018        99         0

Фолікулярна ангіна: симптоми, лікування, ускладнення

У даній статті ми розглянемо один з поширених варіантів тонзиліту – фолікулярну ангіну. Цю хворобу можна просто і швидко лікувати, якщо знати, як це робити. В іншому випадку можуть виникнути небезпечні ускладнення.

Зміст:

  • Що таке фолікулярна ангіна?

  • Причини захворювання

  • Фолікулярна ангіна: симптоми і прояви

  • Діагностика захворювання

  • Фолікулярна ангіна: лікування медикаментами

  • Який пити антибіотик при фолікулярній ангіні?

  • Фолікулярна ангіна: лікування народними засобами

  • Особливості перебігу та лікування фолікулярної ангіни у вагітних

  • Наслідки і ускладнення фолікулярної ангіни

  • Профілактика фолікулярного тонзиліту

  • Інформативне відео:

Що таке фолікулярна ангіна?

Фолікулярна ангіна: симптоми, лікування, ускладнення

Мигдалики є частиною лімфатичної системи, яка допомагає організму боротися з інфекціями. Хоча їх точне призначення невідомо, вони, як вважають, діють як фільтри і захисники, які охороняють вхід у горло і носові проходи. Однак, часом інфекції їх долають, і мигдалини заражаються. Такий стан називають ангіною.

Проста катаральна ангіна призводить до запалення тільки слизової оболонки мигдаликів. Фолікулярна ангіна – це більш важка форма, при якій спостерігаються зміни в більш глибоких шарах гланд – фолікулах. В результаті хвороби фолікули запалюються і наповнюються лейкоцитарными інфільтратами. При зовнішньому огляді це виглядає як жовтуваті крапки під верхнім шаром слизової оболонки мигдаликів.

Кілька нагноівшіеся фолікулів можуть зливатися разом, утворюючи абсцеси, внаслідок чого можливе перетворення ангіни в лакунарну форму.

до змісту ↑

Причини захворювання

Причини виникнення фолікулярної ангіни – це попадання інфекції. Відбутися це може повітряно-крапельним шляхом, коли ви подихайте повітрям, зараженим хворою людиною. Так поширюються віруси, наприклад, аденовірус, риновірус або грип.

Бактерії передаються через прямий контакт. Наприклад: ви потиснули руку зараженому, а потім, не помивши її, доторкалися до рота або носа. Також можна підчепити бактеріальну інфекцію, купаючись в брудному водоймі. У більшості випадків викликає ангіну бета-гемолітичний стрептокок групи А або інші стрептококи.

Цікавий факт! При зараженні фолікулярною ангіною інкубаційних період триває 2-3 дні.

Зверніть увагу, що розвиток запалення в основному відбувається у людей з ослабленим імунітетом, адже якщо у вас надійний захист організму, то потрапили патогенні мікроорганізми будуть усунені і не встигнуть спровокувати хворобу. Але коли імунітет знижується (а таке буває при переохолодженні, неповноцінному харчуванні, різних системних захворюваннях), то бактерії залишаються в живих і викликають різні недуги.

Саме із-за слабкого імунітету часто діагностується фолікулярна ангіна при вагітності і в дитячому віці.

до змісту ↑

Фолікулярна ангіна: симптоми і прояви

Симптоми фолікулярної ангіни – це опухлі гланди і сильна біль у горлі, з високою температурою, загальною слабкістю і головним болем. Із-за набряку людині може бути важко дихати і ковтати, а лімфатичні вузли на шиї часто збільшуються і стають болючими.

У дітей хвороба може протікати більш важко, з дуже високою температурою, поносом або блювотою. В деяких випадках спостерігаються прояви менінгізму і помутніння свідомості. Іноді зустрічається фолікулярна ангіна без температури.

Характерна відмінність цього виду тонзиліту – це білі або жовтуваті крапки на мигдалинах, які являють собою нагноівшіеся фолікули. Вони лопаються на 3 день, а на їх місці залишаються маленькі ранки, які через якийсь час загоюються.

До інших симптомів фолікулярної ангіни відносяться:

  • поганий запах з рота;
  • біль у вухах;
  • наліт на язиці;
  • підвищена салівація;
  • гугнявість голосу;
  • збільшена селезінка.

Скільки триває фолікулярна ангіна? Хвороба досягає свого піку до четвертого або п’ятого дня, потім поступово симптоми відступають.

до змісту ↑

Діагностика захворювання

Зазвичай діагностика фолікулярної ангіни ґрунтується на:

  • клінічних симптомах;
  • проявах, які видно при огляді горла (фарингоскопії);
  • лабораторних аналізах крові, сечі і бакпосіву слизу з ротоглотки.

Якщо у пацієнта присутні характерні симптоми, а в горлі видно набряклі гланди, вкриті білими крапками, то це є приводом постанови відповідного діагнозу. Аналізи при фолікулярній ангіні дозволяють встановити тип хвороби і ступінь інтоксикації організму. Зазвичай при цій формі тонзиліту спостерігається виражена реакція крові: еозинофілія, нейтрофільний лейкоцитоз, підвищена ШОЕ. Бакпосів проводять не завжди, але він потрібен, якщо є сумніви в призначенні антибіотиків.

При підозрі на ускладнення людині потрібно зробити рентгенографію або КТ.

до змісту ↑

Фолікулярна ангіна: лікування медикаментами

Тактика лікування фолікулярної ангіни у дорослих і дітей залежить від виду хвороби. Вірусний тонзиліт зазвичай йде сам по собі через 4-10 днів, тому його не обов’язково лікувати, можна лише контролювати його симптоми. Але бактеріальна фолікулярна ангіна гнійна усувається тільки антибіотиків. Щоб дізнатися, яка у вас форма тонзиліту, потрібно пройти обстеження і здати аналізи.

до змісту ↑

Який пити антибіотик при фолікулярній ангіні?

Тонзиліт, спричинені стрептококами, успішно лікуватися антибіотиками пеніцилінового ряду: «Флемоксин солютаб», «Амосин», «Ампіокс», «Аугментин» та ін. У важких випадках можуть знадобитися більш сильні препарати цефалоспоринового або макролидного ряду: «Цефуроксим», «Зиннат», «Азитрокс», «Зитролид». Протягом 2-3 днів після початку антибіотикотерапії симптоми тонзиліту зазвичай поліпшуються, але для повного виліковування від інфекції потрібно пройти весь курс лікування, який встановить лікар (5-10 днів). Деяким людям може знадобитися більше одного курсу антибіотиків.

Важливо! Відмова приймати призначені ліки може призвести до погіршення стану або ускладнення фолікулярної ангіни, наприклад, поширенню інфекції в інші частини тіла.

Високу температуру при фолікулярній ангіні у дорослих і дітей можна зменшити, прийнявши препарати з парацетамолом або ібупрофеном. Вони ж допомагають вгамувати біль. З 12-річного віку можна більш сильні знеболювальні препарати: «Солпадеїн», «Нурофен плюс», «Пенталгін». А ось «Аспірин» і «Анальгін» підліткам краще не давати.

На додаток до прийому антибіотиків всередину можна обробляти ротову порожнину за допомогою антисептичних спреїв, які знищують бактерії, наприклад, «Фарингосепт», «Хлорофіліпт», «Декатилен», «Люголь». Також є таблетки для розсмоктування з антибактеріальним ефектом: «Лизобакт», «Граммидин». Практично всі спреї і льодяники для горла можна не раніше, ніж з 3 років.

Також симптоматичне лікування фолікулярної ангіни спрямоване на усунення набряку мигдалин і болю в горлі.

Для цього теж підійдуть спеціальні спреї і таблетки:

  • «Гексаспрей» це антисептик з протизапальною і легким знеболюючим ефектом.
  • «Пропосол» спрей на основі прополісу. Володіє бактерицидними, фунгіцидними, знеболювальні та протизапальні властивості, сприяє загоєнню ран.
  • Аерозоль «Биопарокс» надає комплексне бактеріостатичну та протизапальну дію.
  • Таблетки «Фалиминт» (для дорослих). Надають охолоджуючу та освіжаючу дію, поліпшують дихання, пом’якшують біль і запалення в горлі.
  • Таблетки «Ларипронт». Містять речовини, активні по відношенню до різних бактерій, вірусів і грибків. Додатково зменшує запалення і чинить муколітичну дію.
  • Таблетки «Анти-ангін» поєднують в собі комбінацію протимікробної та місцево анестезуючого засобу.
  • Поради, які полегшать хвороба і допоможуть вилікувати фолікулярну ангіну швидше:

    • пийте багато рідини (включаючи просту воду, різні чаї, компоти тощо);
    • більше відпочивайте, ангіна вимагає постільного режиму;
    • використовуйте зволожувач для зволоження повітря у вашому будинку або хоча б регулярно провітрюйте. Сухе повітря створює додатковий дискомфорт у горлі;
    • уникайте сигаретного диму, а якщо палите – на час спробуйте відмовитися від цієї звички.

    У деяких випадках доводиться лікувати фолікулярну ангіну, як у дорослих, так і у дітей хірургічним шляхом. Операція з видалення мигдаликів (тонзилектомії) показана, якщо хвороба постійно рецидивує або є загроза розвитку ускладнень.

    до змісту ↑

    Фолікулярна ангіна: лікування народними засобами

    У більшості випадків, вилікувати фолікулярну ангіну в домашніх умовах вважається цілком можливим, але перед початком лікування, все ж таки, рекомендуємо пройти обстеження та проконсультуватися з лікарем, оскільки при бактеріальному зараженні обов’язково потрібні антибіотики.

    Разом з тими препаратами, які призначить спеціаліст, дозволено використовувати народні методи:

  • Полоскання і змазування горла. Полоскати горло при фолікулярній ангіні можна такими антисептичними засобами, як «Хлорофіліпт», «Мірамістин» або «Фурацилін», а також простим сольовим розчином. При ангіні допомагає відвар трав (ромашки, календули, шавлії), яблучний оцет, сік буряка. Для змазування горла використовують розчин люголя, масло з прополісом, сік алое. Такі процедури допомагають знезаразити мигдалини, очистити їх від гною і мікробів.
  • Парові інгаляції. Їх проводять, якщо є скарги на нежить або кашель. При тонзиліті корисно дихати парою від відварів трав. Також можна додати у воду кілька крапель ефірного масла ялиці, сосни, м’яти.
  • Зігріваючий компрес на горло. Роблять його зі спиртом (розбавити водою в 2 рази) або горілкою. Тримати пов’язку потрібно близько 2 годин. Зігріваючий компрес допомагає прибрати запалення і біль, але перед його застосуванням потрібно знати про протипоказання. Наприклад, строго протипоказано робити компрес при підвищеній температурі.
  • Лікувати фолікулярну ангіну в домашніх умовах небезпечно, якщо недуга викликає сильне погіршення стану людини (наприклад, температура підвищується до 40 ° або відбувається сильний набряк мигдаликів та перекриття горла).

    до змісту ↑

    Особливості перебігу та лікування фолікулярної ангіни у вагітних

    Фолікулярна ангіна при вагітності протікає так само, як і у інших людей, тільки стан хворий може погіршуватися внаслідок ослабленого імунітету і супутніх «вагітних» недуг (токсикоз, набряки, задишка тощо). Якщо у дівчат в такому положенні починає боліти горло, необхідно відразу звернутися до лікаря, і він підкаже, як діяти. При підтвердженні бактеріальної природи хвороби, доведеться пити антибіотики. Знову таки, найбезпечнішими є пенициллиновые препарати.

    Важливо! Не призначайте ліки самостійно, а довірте це фахівцеві. Для того, щоб точно дізнатися, чи потрібні антибіотики, потрібно зробити мазки з горла.

    Для зняття симптомів у горлі підійдуть такі препарати, як: «Фарингосепт», «Анти-ангін», «Хлорофіліпт», «Декатилен», «Пропосол». Також майбутнім матусям можна вдаватися до народних засобів: полосканиям і інгаляціям. І обов’язково дотримувати постільний режим!

    Фолікулярна ангіна пре вагітності – це не так вже й страшно, адже більшість препаратів можна вагітним. Головне не впадати в паніку і не відмовлятися від медикаментозного лікування з-за страху завдати шкоди дитині. Такий підхід може обернутися поганими наслідками. Ускладнення ангіни на ранніх термінах можуть спровокувати відхилення у розвитку плоду або викидень, а в 3 триместрі – передчасні пологи.

    до змісту ↑

    Наслідки і ускладнення фолікулярної ангіни

    Фолікулярний тонзиліт може призвести до таких ускладнень:

    • перітонзіллярний абсцес;
    • гострий середній отит;
    • ревматична лихоманка. Часто спостерігається у зв’язку з тонзилітом, викликаних бета-гемолітичних стрептококом групи А;
    • гострий гломерулонефрит.

    Також запалення мигдалин може викликати інші ЛОР-захворювання: синусит, фарингіт, трахеїт. Наслідки фолікулярної ангіни можна запобігти, якщо вчасно починати лікування.

    до змісту ↑

    Профілактика фолікулярного тонзиліту

    Профілактика фолікулярної ангіни проста: головне мийте руки регулярно і ретельно, особливо після використання туалету і перед їжею. Уникайте спільного використання продуктів харчування, стаканів, пляшок з водою або посуду з іншими людьми.

    Якщо ви все ж захворіли, подбайте про те, щоб інші члени вашої родини не заразилися від вас, враховуючи те, що тонзиліт особливо заразний протягом перших 3 днів.

    до змісту ↑

    Інформативне відео:

    Будьте здорові!