Докладно про алергічний нежить у дітей

Алергічний нежить у дитини — це надлишкова захисна реакція організму при контакті слизової оболонки носа з алергенами у повітрі. У кожного хворого дитини алергія може виникати на різні речовини, часом зовсім несподівані. Хоча в більшості випадків алергічний нежить у дітей викликається досить вузьким набором алергенів.b2be9a6dcc605eeae541528e0f4a48d4 Докладно про алергічний нежить у дітей

На замітку

Алергічний нежить у дітей також називається алергічних риноконъюнктивитом, поліноз і сінної лихоманкою. Хоча в багатьох випадках називати будь-алергічний риніт такими термінами некоректно. Поліноз — це алергія саме на пилок рослин, а сінна лихоманка взагалі помилкове історичну назву, оскільки сіно саме по собі алергію викликає вкрай рідко, а симптомів лихоманки при нежиті практично ніколи не буває.

Причини алергічного нежиті у дітей

За великим рахунком алергія у дитини — це помилка в роботі його імунної системи, коли на потрапляння в організм начебто безпечних речовин захисні сили відповідають посиленою мобілізацією і бурхливою реакцією.

Вчені вважають, що подібні помилки виникають в тих випадках, коли імунна система у дитини дуже сильна, але її ресурс виявляється незатребуваним.

Уявіть, що імунітет дитини здатний протистояти великій кількості вірусів, бактерій, так і просто бруду і сміття, що потрапляють в тому числі і на слизову оболонку носа. В цей же час батьки старанно захищають самого малюка від усіх цих небажаних агентів. Що залишається робити імунній системі з величезним ресурсом? Правильно, вона кидає весь цей ресурс на боротьбу з будь-якими підозрілими речовинами, що потрапляють в організм.

4c42d28ea6c1a13b86bd381c0aab8b4e Докладно про алергічний нежить у дітей

Дуже педантичне ставлення до охайності може обернутися алергіями для дитини

Простіше кажучи, алергічний нежить у дітей — це наслідок зніженості організму і надмірної турботи батьків про те, щоб дитина завжди знаходився в чистоті. Прагнення мити дитині руки після кожного падіння на підлогу і не давати гладити сусідську собаку — одні з факторів розвитку алергічного нежиті у дитини.

На замітку

Дослідження показують, що у відсталих країнах з низькою якістю охорони здоров’я і рівнем гігієни кількість дітей, які страждають алергійним нежитем, значно нижче, ніж в розвинених країнах.

Наприклад, в середньому в країнах Західної Європи алергічний нежить спостерігається у 13-14% дітей, причому за останнє десятиріччя ця цифра зросла майже вдвічі.

У той же час в країнах Африки і Південно-Східній Азії лише 3-4% дітей страждають алергійним нежитем в тій чи іншій формі.

cf2c326d16a4b165ff65c55f14cd0120 Докладно про алергічний нежить у дітей

Жінка з дитиною зі штату Біхар (Індія). Алергія для цієї дівчинки — найменш вірогідна хвороба.

Цікаво, що у дітей емігрантів з «брудних» країн рівень захворюваності алергією зростає після переїзду в країни «чисті». Сильною і загартованою в боях імунній системі такої дитини нема чого робити, коли малюк потрапляє в умови з підвищеною чистотою, і вона починає «чудити».

Висновок: чим краще гігієнічні умови, в яких росте дитина, тим вище ймовірність того, що у нього буде розвиватися алергічний нежить.

Відео: Принцип розвитку алергічного нежитю

На які речовини у дітей найчастіше виникає алергія?

Найбільш поширені алергени, що викликають алергічний нежить у дітей — це:

  • Пилок різних рослин: амброзії, берези та осики, полину, соняшнику, тополиний пух;
  • Сигаретний дим;
  • Хлорка і хлорвмісні побутові чистячі засоби;
  • Крейда;
  • Домашній пил;
  • Екскременти та залишки покривів пилових кліщів, тарганів та інших синантропних членистоногих;
  • Наповнювачі подушок, матраців, ковдр;
  • Шерсть домашніх тварин, пух птахів;
  • Дезодоранти, духи, одеколони і інші засоби.
  • 88578b3ed6f50da9fe560d07de1c2575 Докладно про алергічний нежить у дітей

    Навіть крейда може опинитися в числі факторів, що викликають алергічний нежить у дитини

    У більш рідкісних випадках алергічний риніт у дитини може виникнути практично на будь-яку речовину — від паперу до бензину. При цьому вкрай рідко батьки можуть самостійно з великою точністю визначити, на який конкретно алерген у дитини виник нежить. Для такої ідентифікації потрібно здача спеціальних аналізів в поліклініці.

    З якого віку може проявлятися алергічний риніт у дитини?

    Практика показує, що окремі характерні симптоми алергічного нежитю спостерігаються у дітей від 3 років, а досить стабільна клінічна картина у дітей старше 4 років.

    При цьому у виключно рідкісних випадках алергічний нежить у дітей може виникати і на першому році життя. Але майже завжди неспокійні мами приймають за такий риніт простий фізіологічний нежить, нормальний для дітей і не потребує лікування. Детальніше про це вигляді нежиті ми говорили в окремій статті.

    Часто нежить у немовляти виникає у відповідь на велику кількість хлоровмісних компонентів в повітрі (мама дуже старанно вимиває ванну), на сигаретний дим або пил. За великим рахунком це не типовий алергічний нежить, а просто реакція організму дитини на агресивні речовини в повітрі.

    89668c6f36ccdab74f1db85916c64540 Докладно про алергічний нежить у дітей

    При натяку на постійні алергії у дитини хлорку з ужитку потрібно усунути

    Батькам же слід пам’ятати, що у віці до 1 року нежить у дитини практично ніколи не буває алергічним. У дітей старшого віку для точної діагностики потрібно оцінювати загальну клінічну картину і порівнювати її з симптомами інших типів нежитю.

    Симптоми алергічного риніту

    Алергічний нежить у дітей найчастіше викликає такі симптоми та особливості клінічної картини:

  • Рясне виділення слизу з носа. Причому сама слиз дуже рідка, чиста і прозора, в ній відсутні гній і кров;
  • Сльозоточивість, набрякання повік і поява темних кіл під очима, іноді — кон’юнктивіт;
  • Розширення спинки носа;
  • Постійне чхання;
  • Поява висипки на шкірі, частіше всього на щоках;
  • Кашель, причому постійний і дуже виснажливий для дитини. Найчастіше алергічний кашель і нежить виникають одночасно, але іноді вони можуть бути самостійними симптомами. Наприклад, якщо алерген осів на нижніх ділянках дихальних шляхів, кашель може початися і без нежиті. І навпаки, якщо алерген проконтактував зі слизовою оболонкою носа, він викличе саме риніт.
  • На замітку

    Алергія — друга за поширеністю причина і нежиті і кашлю у дітей. Перша — вірусні інфекції.

    При всіх цих проявах у дитини зберігається нормальне самопочуття, у нього немає занепаду сил і якихось генералізованих симптомів.

    e62ef2493b670f1b63e5356ec2d11092 Докладно про алергічний нежить у дітей

    Сльозоточивість — одне з проявів алергічного нежитю

    Аналогічні симптоми алергічного нежитю у немовляти. Різниця полягає тільки в силі прояву різних симптомів. Якщо у дітей шкільного віку найбільш характерні синці під очима і чхання, то у немовлят алергічний нежить більше видає себе саме великою кількістю слизу та висипом на шкірі.

    Головне ж завдання батьків — відрізнити алергічний нежить від інших типів. Про це варто поговорити докладніше.

    Як відрізнити алергічний нежить від інших видів риніту?

    Найпростіше у дітей відрізнити алергічний нежить від вірусного і простудного. Головний діагностичний ознака тут — температура тіла. При алергічному нежиті вона не підвищується, або підвищення її дуже незначно — не вище 37°С. При вірусному і простудному нежиті температура у дитини зазвичай підвищується до 37,5-38,5°С і навіть вище.

    f7ce530f6d71e4eebd5f70ccc725af68 Докладно про алергічний нежить у дітей

    Висип на обличчі, нежить і нормальна температура тіла дитини — ознаки риніту алергічного походження

    Також відрізнити алергічний нежить від простудного можна за станом дитини. При вірусної інфекції малюк зазвичай млявий, не хоче грати, він відчуває занепад сил, погано їсть. При алергічному нежиті дитина відчуває себе нормально, у нього хороший апетит.

    Інші ознаки алергічного нежитю у дітей дозволяють відрізнити його від таких видів хвороби:

  • Від бактеріального нежитю алергічний відрізняється консистенцією слизу. При бактеріальному нежиті соплі у малюка густі, мають зелений або жовтий колір, іноді в них помітний гній;
  • Фізіологічний нежить у немовлят відрізняється від алергічного відсутністю соплів взагалі або значно меншою їх кількістю. При фізіологічному нежиті у дитини не сльозяться очі, він рідко чхає;
  • Від вазомоторного риніту алергічний відрізняється тим, що при ньому рідко закладає ніс. При вазомоторний нежить соплі часто не течуть взагалі, але набряк слизової настільки сильний, що носове дихання у дитини стає зовсім неможливим. Крім того, при вазомоторний риніті очі у дитини сльозяться значно менше і значно рідше. Так що якщо ніс закладений, а соплів немає — це, швидше за все, вазомоторний риніт.
  • 27e55e7a2b08c6860856657b46a01401 Докладно про алергічний нежить у дітей

    Пневмокок — один з найбільш частих збудників бактеріального риніту

    Однак не завжди симптоми алергічного нежиті у дитини настільки наочні, що недосвідчений батько може однозначно встановити природу хвороби. Та ж ринорея (виділення слизу) або чхання можуть проявлятися слабко при бактеріальному нежиті, і за кольором соплів батьки можуть і не розпізнати інфекційний характер захворювання.

    Найкращий спосіб розпізнати алергічний нежить у дитини — викликати педіатра або патронажну сестру поліклініки. Гірший варіант — нести дитину саму поліклініку, де він може нахапатися вірусів від інших дітей.

    517595656b6283bb488b640440e80a1c Докладно про алергічний нежить у дітей

    У разі виникнення кашлю терміново зверніться до лікаря!

    Значно більш складний, але максимально достовірний спосіб визначити, що у дитини саме алергічний нежить — постаратися усунути з його оточення найбільш поширені алергени. Наприклад, на два-три дні віддати кішку або собаку сусідам і провести вдома генеральне прибирання, в сезон цвітіння рослин вивезти дитину на курорт, кілька днів не курити в квартирі і біля дитини. Якщо після таких заходів нежить зникає або симптоми його виражено послаблюються, значить, риніт має саме алергічну природу.

    91102c59668c17d128c699ecf90f4d1a Докладно про алергічний нежить у дітей

    Можливо, ваш домашній вихованець і є тим самим джерелом неприємностей

    Лікування алергічного нежиті у дітей

    Єдине, що можуть зробити батьки без консультації у лікаря — усунути алерген. Це — найбільш ефективний, правильний і безпечний, але іноді організаційно найбільш складний спосіб лікувати алергічний нежить у дитини. В залежності від типу алергену це може бути і дуже простий, і нездійсненним завданням.

    Як обчислити алерген?

    Якщо нежить сезонний (лікарі говорять «інтермітуючої»), то швидше за все, його причина — пилок рослин, суха трава, дорожній пил, іноді — більш рідкісні алергени, які зустрічаються на вулиці.

    65ef2480884d09230672bfbde8d67deb Докладно про алергічний нежить у дітей

    Тополиний пух — один з найбільш поширених алергенів © Alexey Masanov

    Якщо нежить постійний (або персистуючий), то з найбільшою ймовірністю дитина реагує на якісь речовини, які присутні в будинку і впливають на нього щодня. Причому за періодами загострення також можна обчислити алерген. Наприклад, якщо нежить загострюється ночами, значить, він реагує на наповнювач білизни або пилових кліщів. Якщо у нього закладає ніс вечорами, він може реагувати на чистячі засоби, які залишаються на ванних і раковинах.

    Важливо!

    У багатьох випадках причина алергічного нежитю у дітей — дим від батьківських сигарет. Варто батькам пару днів не покурити в квартирі або на балконі, звідки повітря все одно затягується в приміщення, як риніт у дитини проходить.

    Найбільш надійний спосіб дізнатися, який алерген викликає нежить у дитини — здати спеціальні шкірні проби в лікарні. Це дозволить уточнити причину аж до виду рослини або продукту харчування.

    ca7453f9647260f6b1fd08b0f332016e Докладно про алергічний нежить у дітей

    Точно з’ясувати причину алергії можна з допомогою алергологічного тесту, проведеного в медичному закладі

    Більш довгий і трудомісткий спосіб — кожні два дні усувати і оточення дитини по черзі найвідоміші алергени. Той, при видаленні якого нежить закінчиться, і потрібно усувати зовсім.

    На замітку

    Причина алергічного нежитю у немовляти найчастіше знаходиться в приміщенні, в якому він живе. У дітей, які багато часу проводять на вулиці, алерген з великою ймовірністю на вулиці ж і знаходиться.

    Власне, на припинення контакту алергену зі слизовою оболонкою носа дитини і повинно бути спрямоване дію організаційних заходів:

  • Якщо причина алергії — пилок рослин або викиди підприємств в місті, дитині потрібно носити на вулиці ватно-марлеву пов’язку, або перед прогулянкою ніс його потрібно сприскувати спреєм Назаваль, що створює перешкоду для алергенів. Ідеальний варіант — переїхати на час в регіон, де алергенна рослина не росте зовсім, а завод не працює;

    7494d2b1f927febc02083e91187a30fb Докладно про алергічний нежить у дітей

    Ватно-марлева пов’язка здатна захистити дитину від впливу алергену

  • При реагуванні дитини на домашній пил необхідно якомога частіше проводити в будинку вологе прибирання, постійно провітрювати приміщення, придбати і включати зволожувач повітря;
  • Якщо алерген — шерсть тварин або пух птахів, то вихованців потрібно тримати на балконах, не дозволяти їм спати в одній кімнаті з дитиною;
  • При реакції на сигаретний дим в ідеальному випадку батькам треба кинути палити…
  • …і так далі. Організаційні заходи щодо усунення алергену залежать від самого алергену, можливостей батьків, стану дитини та інших факторів.

    Не можна самостійно лікувати алергічний нежить у дитини-якими лікарськими засобами без консультації у лікаря. Мало того, що будь-які засоби дають лише тимчасовий ефект, вони ще володіють великою кількістю протипоказань і побічних дій, які можуть бути навіть небезпечніше самого нежитю.

    Якщо обчислити алерген не виходить, або його усунення неможливо, необхідно звернутися за консультацією до лікаря. Після обстеження, визначення алергену і з’ясування тяжкості хвороби лікар може призначати такі засоби лікування:

  • Бар’єрні препарати. Найвідомішим з них є Назаваль — розчин дрібнодисперсного порошку целюллози, який утворює на слизовій оболонці носа шар гелю, що перешкоджає проникненню алергену в кров. Однозначних протипоказань Назаваль не має, але з-за того, що він випускається у формі спрею, його може бути небезпечно застосовувати для самих маленьких дітей (їм не можна взагалі нічого впорскувати в ніс, можна тільки капати).

    7c3c35ba37ace76f0a14765d843cfed9 Докладно про алергічний нежить у дітей

    Назаваль перешкоджає всмоктуванню алергену в слизовій

  • Антигістамінні препарати — Виброцил, Гистимет, Санорин Аналергін, Аллергодил та інші. Вони діють короткочасно, при цьому Виброцил, Санорин та їх аналоги з вмістом судинозвужувальних компонентів застосовувати довше 4-5 днів не можна. Препарати системної дії типу Супрастину, Кларитина і Еріусу мають значно більшу кількість протипоказань.
  • Стабілізатори мембран опасистих клітин — Кромогексал, Кромоглін, Кромосол, Ифирал.
  • Гормональні препарати місцевої дії — Беконазе, Альцедин, Насобек. Ці засоби дозволяють зняти запалення і послабити симптоми нежитю. Сьогодні ці ліки вважаються максимально ефективними при алергічному нежиті, але в переважній більшості випадків вони протипоказані для дітей, і тому їх застосування можливе тільки під контролем лікаря.
  • У рідкісних випадках при алергічному нежиті лікар може прописати засоби симптоматичного лікування. Це виправдано лише в ситуаціях, коли ринорея у дитини занадто сильна, або коли набряк слизової повністю блокує носове дихання.

    У першому випадку може призначатися Атровент. Це одні з небагатьох антихолінергічних препаратів, які можна за призначенням лікаря давати дітям.

    Для боротьби з закладеністю носа на кілька днів і в мінімальних кількостях лікарі прописують дітям судинозвужувальні краплі. Це Назол Бебі і Назол Кидс, той же Санорин, Виброцил. Застосування цих засобів у дитини — це не лікування алергічного нежитю, а тільки тимчасове усунення симптомів. При цьому тривалий (більше тижня) закапування носа деконгенсантами може призвести до звикання і розвитку медикаментозного риніту.

    Іноді від алергічного нежитю можна позбутися за допомогою індивідуальної вакцинації постійно наростаючими дозами алергену. Таке лікування повинно проводитися тільки за вказівкою і під контролем лікаря, і тільки в умовах клініки.

    2e1e0584727871b0b33e85ed09208cb5 Докладно про алергічний нежить у дітей

    Вакцинація від алергенів у дитини — вкрай рідкісна і не поширена в нашій країні процедура

    Ніякими народними засобами алергічний нежить не лікується. Більше того, серед бабусиних рецептів немає жодного, який міг би хоч якось вплинути на симптоми хвороби. У той же час багато популярних народних засобів від нежитю небезпечні тим, що можуть призводити до подразнення слизової оболонки носа, появи опіків і виразок. А ті ж соки алое, цибулі і часнику самі по собі є потужними алергенами.

    Не можна лікувати алергічний нежить імуномодулюючими засобами та вітамінними комплексами, покликаними зміцнювати імунітет. Ми пам’ятаємо, що алергія — це як раз невідповідність реакція занадто сильної імунної системи на підвищену чистоту. Якщо ще більше зміцнити імунітет, алергічна реакція тільки посилиться.

    Так само марні при алергічному нежиті гомеопатичні засоби і інгаляції. При спробах лікування ними хвороба буде затягуватися і може ускладнюватися запаленням пазух носа, розвитком бактеріальної інфекції, незворотними змінами в стані слизової оболонки носа, бронхіальною астмою.

    Як уникнути розвитку алергічного нежитю?

    Профілактика алергічного нежитю полягає в уникненні і обмеження контактів дитини з алергенами, запобігання ситуацій, коли такий контакт може мати місце.

    Якщо, наприклад, відомо, що у дитини є алергія на хлорвмісні засоби, в будинку повинна використовуватися тільки хімія без хлору, дитину не можна водити в басейни, де воду знезаражують великими дозами хлорвмісних речовин.

    При сезонному полінозі дитини варто відвозити в іншу місцевість при цвітінні алергенних рослин, або застосовувати Назаваль і ватно-марлеві пов’язки при прогулянках на вулиці.

    b9bfcff6349516f5753378fe06d69a59 Докладно про алергічний нежить у дітей

    Спілкування з природою — крок назустріч життя без алергії

    Але головна запорука запобігання алергії — не обмежувати контакт дитини з можливими алергенами з самого раннього дитинства. У простої вуличної пилу, траві і сіні, доглянутих домашніх тварин немає нічого страшного для малюка. Але саме при контакті з ними імунна система дитини виявляється завантаженої і звикає адекватно реагувати на різні загрози. Так що давайте дитині іноді забруднитися, погуляти на морозі і погратися з сусідським котом, не мийте по сто разів на день йому руки милом. «Діти природи» не знають, що таке алергічний нежить.

    Відео: Докладно про алергічному нежиті у дітей