Буває хронічна фолікулярна ангіна без температури?

Хронічна фолікулярна ангіна, як і фолікулярна ангіна без температури — це помилковий діагноз. Так у народі зазвичай називають хронічний тонзиліт, що супроводжується утворенням заторів у мигдаликах (їх ще називають камінням в мигдалинах або тонзиллолитами) або хронічним утворенням рідкого гною без виражених симптомів.

Сама фолікулярна ангіна ніколи не буває хронічною і не протікає без підвищення температури. Це завжди гостра і швидко поточна хвороба, що викликає сильне нездужання, лихоманку, жар і озноб. У переважній більшості випадків температура при хвороби підвищується до фебрильних значень (вище 37°).

На фото — характерний приклад того, як виглядає така «фолікулярна ангіна без температури»:

 

Це і є ті самі камені, число яких постійно зростає. Зовні мигдалини з ними дуже схожі на мигдалини при фолікулярній ангіні, з-за чого і виникають помилки в назвах.

Це цікаво

Найбільший камінь, вийнятий з мигдаликів, важив 42 грами. За своєю величиною він перевершував нормальні розміри здорової мигдалини у дорослої людини.

Назва «хронічна фолікулярна ангіна» абсурдно. Ангіна — це позначення саме гострого тонзиліту, що протікає швидко і з вираженими симптомами. «Хронічна ангіна» — значить, хронічне і гостре захворювання. З точки зору медичної термінології це така ж безглуздість, як для простої людини, наприклад, «чорний світло» чи «багатий, бідняк».

Також нелогічно і вираз «фолікулярна ангіна без температури». Фолікулярна ангіна завжди протікає з вираженим запаленням і підвищенням температури. У винятково рідких випадках температура при цієї хвороби підвищується незначно, настільки, що хворий їх не помічає. Але термометр тут не помилиться — якщо виміряти температуру, вона буде вище нормального. Якщо не буде — значить, це точно не ангіна.

На фото — хронічний тонзиліт з пробками в мигдалинах:

Чому виникає таке захворювання і як його лікувати

Майже завжди хронічний тонзиліт — це наслідок нелікованої (або неправильно нелікованою) ангіни. Після гострого періоду запалення проходить, бактеріальна інфекція «обґрунтовується» в мигдалинах і постійно тут присутній, викликаючи час від часу загострення. В періоди між загостреннями з-за порушень в роботі тканин мигдаликів відбувається відмирання і відшаровування частини клітин, які разом з бактеріями і частинками їжі формують гній. Якщо гній висихає, він перетворюється в камені характерного жовтого або білого кольору.

Такі камені можуть не викликати ніяких відчуттів, а можуть (особливо при великій кількості) заподіювати біль і заважати ковтати.

Це цікаво

Пробки в мигдалинах можуть утворюватися і у здорових людей. Але в цьому випадку кількість їх дуже невелика і вони абсолютно не заважають при ковтанні їжі.

На фото нижче представлені видалені з мигдалин камені:

 

 

Сам механізм утворення каменів до кінця ще не з’ясований, але практично завжди вони виникають саме при хронічному тонзиліті. Ця хвороба не супроводжується підвищенням температури і в компенсованій формі протікає взагалі безсимптомно.

В інших випадках саме хронічний процес провокує часте виникнення ангін. Вважається, що більше однієї ангіни в рік — це ознака хронічної інфекційної патології.

Для лікування хронічного тонзиліту призначається курс системної антибіотикотерапії. Якщо її не проводити, з великою ймовірністю рано чи пізно тонзиліт ускладниться черговий ангіною з ураженням серця, нирок і суглобів.

Якщо каменів на мигдалинах дуже багато, вони видаляються лікарем. Для цього може бути використаний зонд, промивання мигдалин або вакуумний відсмоктувач. У виняткових випадках, якщо каменів занадто багато, вони утворюються дуже швидко, заважаючи ковтати їжу, а мигдалини перестають виконувати свої функції, може бути показано видалення гланд.

Відео: Іноді каменів в мигдалинах буває дуже багато!

Інші випадки

Також іноді фолікулярну ангіну плутають з іншими хворобами, які можуть перебігати без підвищення температури. Звичайні — це:

  • Герпетичний стоматит — він призводить до появи дуже хворобливих бульбашок на м’якому піднебінні, мигдаликах, мовою і яснах. Іноді протікає без підвищення температури, але ніколи не буває хронічним;
  • Інфекційний мононуклеоз — хвороба, що характеризується великою різноманітністю симптомів. Її можна сплутати з фолікулярною ангіною через характерних білих плям на мигдалинах. Може протікати без температури, але ніколи не переходить в хронічну форму.

На фото — інфекційний мононуклеоз, який іноді плутають з ангіною:

 

Іноді (знову ж, помилково) хронічними називають фолікулярні ангіни, які з’являються дуже часто — раз у кілька місяців, або 2-3 рази на рік. Навіть незважаючи на наявність перерви між ними з-за тяжкості хвороби хворому та його родичам здається, ніби ангіни тривають нескінченно. Така частота ангін — теж ознака хронічного тонзиліту, який викликає постійні загострення з будь-якого приводу. Але при цьому самі фолікулярні ангіни протікають швидко, гостро і з усіма супутніми симптомами, в тому числі і з підвищенням температури.

Висновки:

  • Фолікулярна ангіна без температури не протікає і не може переходити у хронічну форму;
  • Хронічна фолікулярна ангіна без температури — це майже завжди хронічний тонзиліт, при якому в мигдаликах утворюються пробки або рідкий гній;
  • За фолікулярну ангіну без температури можна прийняти деякі вірусні хвороби. Хронічним ж може бути тільки бактеріальний тонзиліт.
  • Наявність пробок і гною в мигдалинах — ознака інфекції, тому з подібними ознаками хвороби обов’язково потрібно звернутися до лікаря.

Дізнайтеся також:

  • Чи можна лікувати хронічну ангіну в домашніх умовах?
  • Як виглядає горло при фолікулярній ангіні?
  • Чим різняться лакунарна, фолікулярна та катаральна ангіни?
  • Як відрізнити грибкову ангіну від бактеріальної?

Відео: Величезна кількість каменів в мигдалинах