Хронічна фолікулярна ангіна, як і фолікулярна ангіна без температури — це помилковий діагноз. Так у народі зазвичай називають хронічний тонзиліт, що супроводжується утворенням заторів у мигдаликах (їх ще називають камінням в мигдалинах або тонзиллолитами) або хронічним утворенням рідкого гною без виражених симптомів.
Сама фолікулярна ангіна ніколи не буває хронічною і не протікає без підвищення температури. Це завжди гостра і швидко поточна хвороба, що викликає сильне нездужання, лихоманку, жар і озноб. У переважній більшості випадків температура при хвороби підвищується до фебрильних значень (вище 37°).
На фото — характерний приклад того, як виглядає така «фолікулярна ангіна без температури»:
Це і є ті самі камені, число яких постійно зростає. Зовні мигдалини з ними дуже схожі на мигдалини при фолікулярній ангіні, з-за чого і виникають помилки в назвах.
Це цікаво
Найбільший камінь, вийнятий з мигдаликів, важив 42 грами. За своєю величиною він перевершував нормальні розміри здорової мигдалини у дорослої людини.
Назва «хронічна фолікулярна ангіна» абсурдно. Ангіна — це позначення саме гострого тонзиліту, що протікає швидко і з вираженими симптомами. «Хронічна ангіна» — значить, хронічне і гостре захворювання. З точки зору медичної термінології це така ж безглуздість, як для простої людини, наприклад, «чорний світло» чи «багатий, бідняк».
Також нелогічно і вираз «фолікулярна ангіна без температури». Фолікулярна ангіна завжди протікає з вираженим запаленням і підвищенням температури. У винятково рідких випадках температура при цієї хвороби підвищується незначно, настільки, що хворий їх не помічає. Але термометр тут не помилиться — якщо виміряти температуру, вона буде вище нормального. Якщо не буде — значить, це точно не ангіна.
На фото — хронічний тонзиліт з пробками в мигдалинах:
Чому виникає таке захворювання і як його лікувати
Майже завжди хронічний тонзиліт — це наслідок нелікованої (або неправильно нелікованою) ангіни. Після гострого періоду запалення проходить, бактеріальна інфекція «обґрунтовується» в мигдалинах і постійно тут присутній, викликаючи час від часу загострення. В періоди між загостреннями з-за порушень в роботі тканин мигдаликів відбувається відмирання і відшаровування частини клітин, які разом з бактеріями і частинками їжі формують гній. Якщо гній висихає, він перетворюється в камені характерного жовтого або білого кольору.
Такі камені можуть не викликати ніяких відчуттів, а можуть (особливо при великій кількості) заподіювати біль і заважати ковтати.
Це цікаво
Пробки в мигдалинах можуть утворюватися і у здорових людей. Але в цьому випадку кількість їх дуже невелика і вони абсолютно не заважають при ковтанні їжі.
На фото нижче представлені видалені з мигдалин камені:
Сам механізм утворення каменів до кінця ще не з’ясований, але практично завжди вони виникають саме при хронічному тонзиліті. Ця хвороба не супроводжується підвищенням температури і в компенсованій формі протікає взагалі безсимптомно.
В інших випадках саме хронічний процес провокує часте виникнення ангін. Вважається, що більше однієї ангіни в рік — це ознака хронічної інфекційної патології.
Для лікування хронічного тонзиліту призначається курс системної антибіотикотерапії. Якщо її не проводити, з великою ймовірністю рано чи пізно тонзиліт ускладниться черговий ангіною з ураженням серця, нирок і суглобів.
Якщо каменів на мигдалинах дуже багато, вони видаляються лікарем. Для цього може бути використаний зонд, промивання мигдалин або вакуумний відсмоктувач. У виняткових випадках, якщо каменів занадто багато, вони утворюються дуже швидко, заважаючи ковтати їжу, а мигдалини перестають виконувати свої функції, може бути показано видалення гланд.
Відео: Іноді каменів в мигдалинах буває дуже багато!
Інші випадки
Також іноді фолікулярну ангіну плутають з іншими хворобами, які можуть перебігати без підвищення температури. Звичайні — це:
- Герпетичний стоматит — він призводить до появи дуже хворобливих бульбашок на м’якому піднебінні, мигдаликах, мовою і яснах. Іноді протікає без підвищення температури, але ніколи не буває хронічним;
- Інфекційний мононуклеоз — хвороба, що характеризується великою різноманітністю симптомів. Її можна сплутати з фолікулярною ангіною через характерних білих плям на мигдалинах. Може протікати без температури, але ніколи не переходить в хронічну форму.
На фото — інфекційний мононуклеоз, який іноді плутають з ангіною:
Іноді (знову ж, помилково) хронічними називають фолікулярні ангіни, які з’являються дуже часто — раз у кілька місяців, або 2-3 рази на рік. Навіть незважаючи на наявність перерви між ними з-за тяжкості хвороби хворому та його родичам здається, ніби ангіни тривають нескінченно. Така частота ангін — теж ознака хронічного тонзиліту, який викликає постійні загострення з будь-якого приводу. Але при цьому самі фолікулярні ангіни протікають швидко, гостро і з усіма супутніми симптомами, в тому числі і з підвищенням температури.
Висновки:
- Фолікулярна ангіна без температури не протікає і не може переходити у хронічну форму;
- Хронічна фолікулярна ангіна без температури — це майже завжди хронічний тонзиліт, при якому в мигдаликах утворюються пробки або рідкий гній;
- За фолікулярну ангіну без температури можна прийняти деякі вірусні хвороби. Хронічним ж може бути тільки бактеріальний тонзиліт.
- Наявність пробок і гною в мигдалинах — ознака інфекції, тому з подібними ознаками хвороби обов’язково потрібно звернутися до лікаря.
Дізнайтеся також:
- Чи можна лікувати хронічну ангіну в домашніх умовах?
- Як виглядає горло при фолікулярній ангіні?
- Чим різняться лакунарна, фолікулярна та катаральна ангіни?
- Як відрізнити грибкову ангіну від бактеріальної?
