Ангіна        21 Березня 2018        367         0

Болить горло з одного боку при ковтанні – як лікувати

Поява болючих відчуттів у горлі не завжди пов’язане з проникненням вірусів і бактерій. Іноді під маскою банальної застуди ховаються небезпечні хвороби горла та глотки.

Для з’ясування причини, по якій виникає біль у горлі (іноді вона локалізується тільки з одного боку), необхідно враховувати як зовнішні ознаки запалення, так і весь симптомокомплекс хвороби.

Зверніть увагу! Якщо біль у горлі зберігається понад 5 днів і при самообстеженні є явні проблеми, без отоларинголога з хворобою буде важко впоратися, або вона стане довічним (хронічним) супутником хворого.

Щоб підійти до питання лікування слід розглянути деякі захворювання, при яких пацієнти скаржаться на односторонню біль при ковтанні, і вже потім переходити до тактики складання плану терапії.

Незважаючи на одну і ту ж скаргу, коли хворий констатує, що болить одна сторона горла при ковтанні, лікування може кардинально відрізнятися.

Захворювання, що супроводжуються болем в горлі

Біль у горлі – симптом, який сигналить про те, що в організмі щось не так. Розібратися в чому справа, і поставити правильний діагноз допоможе огляд, скарги пацієнта і додаткова діагностика, призначена лікарем.

Болить горло з одного боку при ковтанні – як лікувати

Застуда, ГРВІ, ГРЗ, грип

Ці захворювання між собою дуже схожі, але вони також мають ряд відмінностей в симптоматиці. Застуда протікає більш необразливо, температура не завжди підвищується або тримається в межах 36,8–37,3 градусів, а соплі, кашель, чхання, сльозотеча, головний біль – само собою зрозумілі супутники.

ГРВІ та ГРЗ мають більш яскраву картину, підйом температури досягає до 38 градусів, іноді трохи вище. Загальний стан хворого гірше, ніж при застуді, і симптоми протікають більш виражено: горло сильно гиперемировано, болить при ковтанні (спочатку може спостерігатися ураження з однієї сторони), а через день з’являються скарги на загальну болючість задньої стінки.

Грип приходить раптово (вранці і натяку на хворобу не було), температура різко піднімається до високих цифр (більше 38,5 градусів), у хворого з’являються загальні симптоми інтоксикації: нудота, відсутність апетиту, слабкість, болі в м’язах, озноб, інші, а нежиті немає. На другий день може виникнути біль у горлі, причому біль буде двостороння відразу, і невелике покашлювання. При агресивному грипі на третю добу розвивається пневмонія.

Болить горло з одного боку при ковтанні – як лікуватиПро лікування ГРЗ і його симптомах наш лікар написав окрему докладну статтю. Також рекомендуємо ознайомитися з найефективнішими препаратами від застуди.

Інфекційний мононуклеоз

Захворювання має вірусну природу і протікає з небезпечними симптомами. Можливо генералізована ураження лімфатичних вузлів і селезінки, печінки, поява шкірного висипу, головного болю, збільшення мигдаликів (боляче ковтати з правого і лівого боку).

Диференціюючи мононуклеоз від інших вірусних інфекцій слід здати аналіз на визначення специфічних антитіл до вірусу Епштейна-Барра.

Інфекційний мононуклеоз – лікування і причини

Ангіна

Захворювання викликають стрептокок, стафілокок і рідше інші бактерії. При ангіні (гострому тонзиліті) біль з одного боку горла може проявитися тільки в перші дні захворювання, а в подальшому процес має двосторонній характер, правда ступінь ураження мигдаликів може бути різна.

Болить горло з одного боку при ковтанні – як лікувати

При огляді видно, що з одного боку, наприклад, правою, мигдалина збільшена за розміром більше і гнійний наліт займає більш широкий простір. Тому однобічний біль при ангіні характерна тільки на початку хвороби.

Болить горло з одного боку при ковтанні – як лікуватиПричиною болю в горлі у дітей часто є герпетична ангіна. Про її ознаках ви можете прочитати тут.

Перевірений спосіб лікування болю в горлі при ангіні

Фарингіт

Дане захворювання, пов’язане із запаленням горла. Хворі нерідко пояснюють лікаря, що спочатку різко заболіло горло з одного боку, а потім біль поширилася і далі. При огляді горла спостерігається виражене почервоніння, мигдалини не збільшені, поверхня глотки має інфільтрати і зернистість, видно стікання в’язкої прозоро-білого слизу. При ускладненнях слиз може набувати жовтувато-зелені тони і мати неприємний запах.

Хворі часто скаржаться на сухість і першіння в горлі. Під час сну пацієнти іноді прокидаються з-за нападів сухого кашлю.

При гострій формі фарингіту температура тіла підвищується, але, як правило, не переходить меж 37,5 градусів. Загальний стан хворого не завжди порушується, часто зберігається апетит, і навіть працездатність. Все індивідуально, і залежить від больового синдрому і температури тіла.

Важливо! При огляді горла відразу можна відрізнити фарингіт від ангіни. При ангіні будуть гнійні нальоти на мигдалинах, а при фарингіті – почервоніння, набряклість і зернистість глоткового простору.

Фарингіт часто супроводжується зміною (збільшенням) шийних або підщелепних лімфовузлів. При хронічному перебігу хвороби біль у горлі виражена слабо, буває частіше одностороння або захоплює всю задню стінку глотки. Пацієнт більше скаржиться на першіння і дискомфорт.

Якщо вас турбує першіння в горлі і постійно хочеться кашляти, то читайте цю статтю.

Як лікувати біль у горлі при фарингіті

Пошкодження горла хімічними, термічними і механічними способами

Травми горла можуть бути пов’язані з різними ушкодженнями. Людина може випити помилково луг, кислоту або інші особливо небезпечні рідини, які викликають хімічні опіки. Причиною болю в горлі нерідко стають термічні опіки, коли потрапляє в глотку окріп, а також травми, завдані гострими та колючими предметами, наприклад, рибною кісткою, або інструментами під час хірургічних операцій у ротовій порожнині.

Болить горло з одного боку при ковтанні – як лікувати

Хімічні та термічні опіки викликають різку болючість, горло болить зі всіх сторін, з’являються ерозії, які згодом можуть інфікуватися. На місцях ураження утворюються струпы, які в залежності від речовини, що викликала опік, мають білий, бурий або жовтий колір. Хімічні опіки глотки можуть викликати загальну інтоксикацію, аж до ниркової недостатності.

Біль у горлі при опіках залежить від ступеня ураження, і, як правило, займає всю порожнину глотки, эрозирование з одного боку спостерігається тільки у легких випадках.

При 1 ступеня опікових ушкоджень епітелізація слизової настає на 4-5 день. До цього часу спадає набряклість і почервоніння. Біль при ковтанні зменшується і поступово проходить печіння.

Друга ступінь опіків викликає виражений біль у горлі (рідко з одного боку). З’являються струпы (кірочки на поверхні рани), відторгаються приблизно через тиждень. Хворий температурить, загальна інтоксикація організму наростає. При огляді видно кровоточать ранки.

При третього ступеня видно важкі ураження слизової, що займають обширні поверхні і глибокі рани. Загоєння проходить довгостроково, часто рани інфікуються, горло сильно болить (біль з одного боку виключена), хворий температурить. Приєднуються явища важкої загальної інтоксикації, а також можливий розвиток трахеобронхіту, ларингіту, кровотечі та інших патологій.

Нерідко горло пошкоджується сторонніми предметами, особливо дане явище спостерігається у дітей, коли дитина, досліджуючи навколишній світ, постійно суне в рот все, що потрапило йому під руку. Це можуть бути як нешкідливі іграшки, так і будь-які гострі і колючі предмети.

Пошкодження у дорослих найчастіше виникають в процесі їжі. Це можуть бути застряглі рибні або м’ясні кістки, та інші предмети, що потрапили в продукцію, наприклад, скріпки в ковбасних виробах або випічці.

При механічних ушкодженнях найчастіше болить горло з одного боку, температури немає, і своєчасне видалення стороннього предмета, а також обробка травмованого ділянки, як правило, сприяють швидкій епітелізації слизової.

Болить горло з одного боку при ковтанні – як лікуватиЗаглотковий абсцес

При ретрофарингеальном абсцесі (заковтувальному абсцесі) відбувається нагноєння в області заглоточного простору і лімфатичних вузлів. Захворювання є ускладненням інфекційних захворювань або травми глотки.

Хворий скаржиться на різкий біль в горлі з одного боку (в місці утворення абсцесу), поперхіваніе, іноді їжа закидається в ніс. Хвороба може ускладнюватися задишкою, задухою, високою температурою, голова нахиляється убік, де розташований абсцес.

Пухлинні процеси в горлі

Скарга на те, що болить одна сторона горла при ковтанні, іноді виникає при наявності доброякісної або злоякісної пухлини. Доброякісні пухлини дають хворобливість і утруднення ковтання при їх великих розмірах (частіше це аденоми).

Злоякісні процеси на перших стадіях розвитку рідко дають хворобливість, і лише досягаючи 3-4 стадії, викликають наростаючі болі, коли пацієнту стає боляче ковтати з лівої сторони горла або правою, а іноді з обох сторін.

Симптоматика при злоякісних новоутвореннях горла різноманітна і залежить від локалізації пухлини, її розміру, а також ураження прилеглих тканин.

Рак щитовидної залози (зовнішня сторона глотки)

Після 1986 року, коли стався вибух на Чорнобильській АЕС, чимало мешканців України, Білорусії і Росії зіткнулися з цим захворюванням. Слід зазначити, що і на сьогоднішній день зберігається тенденція до зростання захворюваності раку щитовидної залози.

При даній патології з’являється біль в горлі з одного боку чи по всьому периметру глотки, спостерігається хворобливе ковтання і відчуття стороннього предмета. Надалі (при збільшенні розмірів пухлини) пацієнт важко дихає, розвивається кашель, задишка, захриплість, відчуття грудки в горлі, порушення ковтальних рухів.

Болить горло з одного боку при ковтанні – як лікувати

Неврологічний синдром

Трапляється, що люди страждають неврологічними розладами, при яких з’являються фобії різного характеру, особливо коли пацієнт боїться захворіти на рак горла або іншою хворобою в цій області. Найчастіше така патологія зачіпає вразливих людей, які навіть під час перегляду телевізійної програми на онкологічну тему знаходять у себе всі симптоми хвороби.

Такі особи починають проектувати хворобу на себе, відчуваючи себе повністю хворим. Наприклад, якщо поряд з ними знаходиться хворий з ангіною, то вже через годину така людина може відчувати біль у горлі.

Також на тлі стресових ситуацій розвивається спазмування глотки, коли пацієнт починає скаржитися на відчуття грудки, болючість горла з одного або двох сторін, утруднення ковтання, осиплість, втрату голосу, кашель.

Про те як лікувати біль у горлі при втраті голосу читайте тут.

Статеві інфекції та біль у горлі

Гонорея глотки

Болить горло з одного боку при ковтанні – як лікуватиПричиною гонорейної інфекції горла стає оральний секс чи родові шляхи вагітної жінки, яка під час пологів може передати інфекцію дитині. У дітей, як правило, можуть уражатися тільки очі, тому в пологових будинках відразу після народження малюка проводять профілактику гонобленнореи шляхом закапування антибактеріальних крапель, наприклад, тобрекса.

Що стосується орального сексу, то тут все гранично ясно. Гонокок від хворого потрапляє в ротову порожнину статевого партнера, викликаючи гонорейний фарингіт, тонзиліт, стоматит і т. д. Біль у горлі може спостерігатися як з одного боку, так і мати двобічну локалізацію.

В цілому картина нагадує ангіну, а симптомокомплекс практично ідентичний гострого тонзиллиту. Для уточнення діагнозу виконується бактеріальний посів з уражених зон глотки.

Сифіліс глотки

Причина захворювання грамнегативна спірохета (бліда трепонема), що передається людині від хворої сифілісом. При сифілісі глотки спостерігаються наступні симптоми: збільшення мигдаликів, почервоніння піднебінних дужок, поява сифилом, збільшення лімфовузлів до 3 див. Такі явища характерні для першої стадії сифілісу, і особливих больових відчуттів у горлі немає.

На більш пізніх етапах розвивається так звана сифілітична ангіна, при якій помітні множинні дрібні округлі висипання. Слизова горла сильно гіперемована. Надалі з’являється синюшність м’яко неба і горбки, які розкриваючись, перетворюються у виразки, які мають тверде дно з сальним нальотом.

Хворий температурить, скаржиться на дискомфорт, утруднене ковтання і сухість в горлі, слинотеча, причому іноді болить горло тільки з однієї сторони (при первинному і вторинному сифілісі).

Лікування болю в горлі

У статті ми розглянули можливі причини, при яких спостерігається однобічний біль у горлі. Не потрібно бути медиком, щоб зрозуміти, що кожне захворювання вимагає свого підходу до лікування.

Простудні і вірусні захворювання горла лікуються полосканням лікарських трав, розчином «сіль + сода + йод» (які пропорції використовувати), антисептичними аптечними розчинами, таблетками і пастилками.

При травмах горла лікування призначає тільки лор. Воно може бути як консервативним, так і хірургічним.

Захворювання горла, викликані бактеріями, вимагають антибіотиків. Пухлинними процесами глотки займається тільки отоларинголог-онколог, зважаючи складної специфічної методики лікування онкологічних хворих.

Неврологічні причини захворювання глотки потребують психотерапії та спеціальних заспокійливих засобів. Тільки знявши напруження і збудження з ЦНС можна прибрати «горлову» симптоматику.

Сифіліс і гонорея горла – це завдання венерологів. Тільки пригнічення збудника здатне вилікувати хворобу.

Висновок

Прочитавши цю статтю, не слід шукати у себе симптоми усіх представлених захворювань. Мета нашої розповіді – ознайомлення людей з можливими захворюваннями, які можуть викликати біль з одного боку горла. Але, не приведи бог, при появі подібних симптомів, хворий відразу повинен звертатися за допомогою до лікаря. Пам’ятайте, навіть самі небезпечні хвороби виліковні на перших стадіях. Будьте здорові і бережіть себе!