Бактеріальний та вірусний гайморит – відмінності в симптоми і лікування

Гайморит називається запалення верхньощелепної пазухи, що розвивається внаслідок різних причин. Прийнято розділяти вірусний і бактеріальний гайморит, так як вони не тільки розвиваються внаслідок впливу на слизову оболонку пазухи різних за своєю природою патологічних агентів, але і вимагають принципово різного лікування.

Бактеріальний та вірусний гайморит – відмінності в симптоми і лікування

В чому полягають ці відмінності, і чому ці два види запалення лікуються по-різному, ми і розповімо нижче.

Основною причиною розвитку запалення гайморових пазух є порушення відтоку, що утворюється в них, слизового відокремлюваного. При цьому в пазусі наростають запалення і набряк, наслідком чого є підвищення тиску в пазусі.

Саме ці процеси лежать в основі симптомів гаймориту – біль у ділянці пазух, почуття розпирання в пазухах, а також системних проявів, таких як загальна слабкість і підвищення температури.

Вірусний гайморит

Вірусний гайморит, як правило, з’являється на тлі наявного гострого респіраторного вірусного захворювання приблизно через 3-5 днів після інфікування. Збудниками вірусних гаймориту є ті ж віруси, що призводять до розвитку ГРЗ:

  • Риновіруси;
  • Коронавіруси;
  • Ентеровіруси.
  • Респіраторно-синцитіальні віруси;
  • Віруси грипу і парагрипу.

Всі ці віруси вражають епітелій верхніх дихальних шляхів, в результаті чого розвивається набряк слизової оболонки носа, носових ходів, трахеї і бронхів. Набрякла тканина також виробляє велику кількість слизового відокремлюваного, в результаті чого з’являється нежить. І в залежності від того, які віруси викликають хворобу, можливе приєднання інших явищ ГРВІ – бронхіту, фарингіту, ларингіту або тонзиліту.

Так як слизова оболонка навколоносових пазух вистелена тим же типом епітелію, що і інші відділи дихальних шляхів, на неї віруси впливають точно так само – слизова оболонка потовщується і починає виробляти величезну кількість секрету, який покинути межі пазухи не може.

Викликано це тим, що співустя, що з’єднує пазуху з порожниною носа, також вкрита слизовою оболонкою, яка зазнала набряку і просвіт його або значно звужений, або зовсім закритий. Основними проявами вірусної форми є:

Бактеріальний та вірусний гайморит – відмінності в симптоми і лікування

  • Біль у ділянці пазух, посилюється при русі і віддає в лобову, скроневу або потиличну область;
  • Порушується нюх;
  • Виділення з носа досить рідкі і прозорі;
  • При вірусних гайморитах гарячка рідко буває вище 38 градусів.

Лікування вірусного гаймориту?

При легкому перебігу вірусного гаймориту через кілька днів від початку захворювання відбувається самостійне відновлення дренажу пазух і симптоми стихають.

Щоб прискорити процес відновлення адекватного сполучення між пазухи і порожниною носа, буває достатньо лише судинозвужувальних препаратів – вони зменшують як набряк слизової оболонки носа, так і протоки, внаслідок чого стає можливим відтік слизу з пазух.

Крім того, дана група препаратів зменшує утворення слизу в порожнині носа, ось чому відбувається полегшення дихання. Препаратами даної групи є:

  • Нафтизин;
  • Ксимелин.
  • Длянос;
  • Отривин та інші.

Сольові розчини.

Ще однією групою препаратів, які можна застосовувати при вірусних гайморитах є сольові розчини, вони зволожують слизову оболонку носа, а також розріджують слизовий секрет, полегшуючи його виведення з порожнини носа.

Бактеріальний та вірусний гайморит – відмінності в симптоми і лікування

Їх можна приготувати самостійно, взявши приблизно 1/4 чайної ложки морської або звичайної солі на склянку води, так і придбати вже готовий розчин, наприклад, аквалор, аква маріс або більш дешевий флуимарин.

Антибіотики.

Чого не варто робити при вірусному гаймориті – так це намагатися лікувати його антибіотиками. Результату це не дасть ніякого, адже на віруси ці препарати не впливають, а ось підвищити стійкість до антибіотиків, у вже наявних в організмі бактерій, цілком можливо.

І якщо раптом знадобиться лікування бактеріальної інфекції, випробуваний при вірусному гаймориті антибіотик виявиться вже неефективним.

Бактеріальний гайморит

  • Як правило, бактеріальний гайморит є ускладненням вірусного при неповному лікуванні;
  • Нерідкі випадки, коли бактеріальний гайморит розвивається як самостійне захворювання:
    • Внаслідок порушення анатомічної будови носових ходів;
    • Появи в них кіст або поліпів;
    • З-за стоматологічних захворювань;
  • Буває гайморит і при алергічному ураженні слизової оболонки носа.

Перша відмінність.

Симптоми захворювання при бактеріальному гаймориті більш виражені, ніж при вірусної формі. Крім того, змінюється характер виділень з носа – вони стають непрозорими і забарвлюються у зеленуватий, білий або жовтуватий колір.

Друга відмінність.Бактеріальний та вірусний гайморит – відмінності в симптоми і лікування

Лихоманка при бактеріальному гаймориті також зазвичай вище, ніж при вірусної його формі і може досягати 40 градусів Цельсія. Також, набагато важче протікає інтоксикаційний синдром розвивається виражена слабкість з рясним потовиділенням.

Бактеріальний гайморит є більш грізним захворюванням, ніж вірусна його форма. Пов’язано це перш за все, звичайно, з вираженістю симптоматики, а також з тим, що бактеріальний гайморит схильний до переходу в хронічну форму захворювання, лікування якої набагато складніше, ніж в гострому періоді.

Крім того, хронічний гайморит, як і будь-який інший хронічний запальний процес, протікає з загостреннями і ремісіями, а в даному разі загострення може розвинутися навіть при легкій ГРВІ.

Найбільш часто бактеріальний гайморит викликають бактерії сімейства стафілококів, ентеробактерії, гемофільна паличка, кишкова і синьогнійна палички, протей мірабіліс і клебсієли.

Лікування бактеріального гаймориту

Є більш складним завданням, ніж лікування вірусного запалення і вимагає використання всіх можливих засобів впливу на патогенні бактерії, що викликають розвиток захворювання.

В першу чергу звичайно, варто застосовувати ті ж препарати, що й при вірусному гаймориті, однак, при лікуванні бактеріальної інфекції не можна обійтися без антибактеріальних препаратів.

Бактеріальний та вірусний гайморит – відмінності в симптоми і лікування

Починати лікування краще з антибіотиків широкого спектру дії, до яких відносяться здебільшого, кошти пеніцилінового ряду. Зважаючи на те, що частина збудників гаймориту виробляє речовини, що руйнують молекулу пеніциліну, при можливості, слід використовувати так звані ” захищені пеніциліни – аугментин або амоксиклав.

Подальший підбір антибактеріальної терапії проводиться на основі даних дослідження виділень з носа і клінічної картини, вони дозволяють визначити, які мікроорганізми викликають розвиток інфекції в кожному конкретному випадку.

Якщо гайморит ускладнений алергією, в доповнення до антибактеріальної терапії, потрібно використовувати десенсибілізуючі засоби – кларитин, зіртек, эреспал та інші.

Хорошим ефектом при бактеріальної інфекції має фізіолікування – УВЧ на область пазух або лазеротерапія. Можна також застосовувати різні інгаляції, масаж, промивання носа і приймати загальнозміцнюючі засоби.