Антибіотики при бронхіті у дітей: назви та рекомендації

Призначення для лікування бронхіту у дітей антибіотиків викликає справедливі запитання у батьків. Подив викликає рекомендація антибактеріальних засобів проти вірусної інфекції. Чому ж лікарі все-таки призначають дітям антибіотики при запаленні бронхів?

Зміст статті

  • 1 Збудники бронхіту
    • 1.1 Статистика
  • 2 Правила прийому
  • 3 Призначення антибіотиків
    • 3.1 Амінопеніциліни
      • 3.1.1 Флемоксин Солютаб
      • 3.1.2 Флемоклав Солютаб
      • 3.1.3 Аугментин
    • 3.2 Цефалоспорини
      • 3.2.1 Супракс
    • 3.3 Макроліди
      • 3.3.1 Макропен
    • 3.4 Фторхінолони

Збудники бронхіту

Бронхіт у дітей спочатку викликається вірусною інфекцією. Проникаючи в слизову, віруси руйнують місцевий імунітет слизової бронхів, готують умови для активізації бактеріальної мікрофлори.

efe450fc92f093c9861c1026a9d9ae83 Антибіотики при бронхіті у дітей: назви та рекомендаціїВіруси, як самостійна причина бронхіту у дітей зустрічаються не так часто, як у дорослих. З народження до 4 років при бронхіті віруси утворюють асоціації з бактеріями, мікроскопічними грибами.

Крім того, при бронхітах у дітей виявляються хламідії, мікоплазми. Правильно поставити діагноз може тільки пульмонолог, педіатр, алерголог-пульмонолог.

Досвід алерголога особливо важливий, оскільки бронхіт у дітей нерідко має алергічне походження.

Статистика

Прийом антибіотиків небажаний, пов’язаний з побічними ефектами, але є ситуації, коли прийом протимікробних засобів необхідний. А статистика — найкраща відповідь тим, хто сумнівається, чи так вже потрібні антибіотики при лікуванні бронхіту.

Вік
Летальність від хвороб органів дихання

До року
218 з 100 000

Від 1 до 4 років
55.6 з 100 000

Від 5 до 9 років
2,6 з 1000 000

Найвищий ризик смерті від захворювань дихальної системи у дітей до року. У цій віковій групі дуже висока ймовірність ускладнення бронхіту пневмонією, бронхіолітом з ураженням бронхіол найдрібнішого калібру.

Правила прийому

Антибіотики при бронхіті призначають дітям при високій температурі, яка не знижується протягом 3 днів, при клінічних ознаках бактеріальної інфекції, для яких характерно:

  • прискорене дихання;
  • температура вище 38 градусів;
  • відкашлювання гнійної мокроти;
  • відмова від їжі, млявість.

15dcae72f58314039132a5c2ee59bd5d Антибіотики при бронхіті у дітей: назви та рекомендаціїАнтибіотики приймають за призначенням лікаря. Не слід припиняти лікування одразу після зникнення симптомів хвороби.

Не можна змінювати дозування антибіотика у дітей, необхідно дотримуватися схему лікування бронхіту, рекомендовану лікарем.

І, якщо вказано приймати антибіотик 3 рази в день через 8 годин, то можна порушувати цієї схеми, саме через 8 годин давати чергову порцію ліків.

Таблетки запивають не менш ніж половиною склянки води. При лікуванні антибіотиками приймають ліки, які нормалізують мікрофлору кишечника — Біфідобактерин, Лацидофил.

Призначення антибіотиків

10ba5b4bbdf2f61c149ba28803e9ce16 Антибіотики при бронхіті у дітей: назви та рекомендаціїПри бронхіті у дітей призначають антибіотики амінопеніциліни, макроліди, цефалоспорини, найчастіше в рецептах зустрічаються такі назви, як Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Сумамед, Супракс, в уколах Цефазолін, Цефтріаксон, Цефикс.

У малюків до року ускладнення можуть розвиватися стрімко. Щоб не допустити цього, немовлят до року обов’язково госпіталізують, відразу призначають лікування в уколах. Немовлятам роблять уколи цефтріаксону, призначають Зиннат, Сумамед.

Амінопеніциліни

Антибіотики цього ряду відносяться до пеніцилінів, найбільш часто використовуються при лікуванні дітей. В групу аминопенициллинов входять:

  • fceb19a5fa3deb5c16b9cf913d543109 Антибіотики при бронхіті у дітей: назви та рекомендаціїампициллины — Ампіокс, Ампіциліну тригідрат у таблетках, капсулах;
  • амоксициллины — Флемоксин Солютаб, Амоксил, Оспамокс, Хинкоцил, Грюнамокс.

При бронхіті у дітей використовуються антибіотики:

  • ампіцилін +сульбактам — Трифамокс;
  • аминоциллин + клавуланат — Аугментин, Амоксиклав, Панклав, Флемоклав Солютаб, Бетаклав.

У дитячому віці при бронхіті призначають лікування антибіотиками в таблетках Флемоксин Солютаб, Флемоклав Солютаб.

Флемоксин Солютаб

818eb54676c734f5a35e494dca50d2f7 Антибіотики при бронхіті у дітей: назви та рекомендаціїПрепарат випускається у вигляді розчинних таблеток із приємним мандариновим смаком. Таблетки приймають, запиваючи водою, а також розчиняють у воді і випивають у вигляді сиропу.

Препарат дозволений дітям молодшого віку, його призначають новонародженим, недоношеним дітям. Курс лікування проводять за рекомендацією лікаря, тривалість лікування від 5 до 12 днів.

Флемоклав Солютаб

77eb012ec6336e789f6e49efbe50d8e6 Антибіотики при бронхіті у дітей: назви та рекомендаціїПрепарат Флемоклав Солютаб відноситься до захищених аминопенициллинам, містить, крім аминоциллина, клавулановую кислоту.

Таке поєднання розширює спектр дії препарату, підвищує стійкість антибіотика до дії бактеріальних ферментів бета-лактамаз. Обмеженням застосування розчинних таблеток Флемоклав Солютаб служить вага менше 13 кг, захворювання печінки, індивідуальна непереносимість препарату.

Аугментин

b3fd7a0a112fef6d0618279c934b8a29 Антибіотики при бронхіті у дітей: назви та рекомендаціїПрепарат вибору при бронхіті у дітей Аугментин. Ліки випускають для дітей у вигляді порошку, з якого готують суспензію, таблеток, вкритих оболонкою.

Порошок для суспензії застосовується для лікування дітей від бронхіту з 3 місячного віку, таблетки виписують дітям з 12 років.

До антибіотиків групи аминопенициллинов часто виникає алергія, з-за чого препарати замінюють на макроліди або цефалоспорини.

Цефалоспорини

cfdde0db497cdd887924b0ed270b9de6 Антибіотики при бронхіті у дітей: назви та рекомендаціїАнтибіотики цефалоспоринового ряду відрізняються широким спектром дії, високою ефективністю проти кокової інфекції, але, як і амінопеніциліни, часто викликають алергічні реакції.

Крім того, цефалопрорины безсилі проти збудників атипового бронхіту, викликаних мікоплазмами, хламідіями. Найчастіше застосовують препарати:

  • цефиксима — Супракс;
  • цефтріаксону — Цефаксон, Медаксон;
  • цефазоліну — Анцеф, Нацеф;
  • цефуроксиму — Зиннат, Аксеф, Аскетил, Зінацеф, Кетоцеф.

Супракс

5b68bce869fca6c02883fac0197262d8 Антибіотики при бронхіті у дітей: назви та рекомендаціїПрепарат випускається у вигляді розчинних у воді гранул з полуничним смаком, капсул. Супракс містить діючу речовину цефіксим, відноситься до цефалоспоринів 3-ї генерації.

Призначають дітям від 6 місяців у вигляді гранул, які розчиняють у воді і дають у вигляді сиропу. Дітям після 12 років Супракс призначається в капсулах. Протипоказанням для прийому препарату може бути алергія, захворювання нирок.

Які ж антибіотики треба приймати дітям, якщо в них виникла алергія при лікуванні бронхіту аминопенициллинами, цефалоспоринами? При алергії на ці антибіотики дітям при бронхіті дають препарати групи макролідів.

Макроліди

cd3583498db57b339284ae6e97a59baa Антибіотики при бронхіті у дітей: назви та рекомендаціїЛіки цієї групи мають незначне число побічних ефектів, вважаються відносно безпечними, дозволені для використання дітям.

До позитивних сторін макролідів відноситься особливості їх виведення з організму. Вони виводяться через нирки з сечею, так і при диханні через легені. Спектр дії макролідів включає внутрішньоклітинних паразитів — хламідій, мікоплазми.

При лікуванні дітей використовують препарати:

  • азитроміцину — Азитрокс, Сумамед, Зитролид, Азитроміцин Зентіва, Азитрал, Азивок, Азитрус Форте;
  • спирамицина — Ровамицин;
  • рокситромицина -Веро — Рокситромицин;
  • мидекамицина — Макропен;
  • кларитроміцину — Фромилид, Коаліціада, Кларитроміцин Тева, Биноклар, Клабакс О. Д..

Макропен

72d9aaf097bc868bacbf70b76fe09e3c Антибіотики при бронхіті у дітей: назви та рекомендаціїПри стійкості хвороботворної мікрофлори до аминопенициллинам, цефалоспоринів при бронхіті призначають препарат Макропен. Ліки випускається:

  • у вигляді гранул, з яких при розчиненні у воді готується суспензія;
  • таблеток, вкритих оболонкою.

Макропен дозволений дітям з народження, ефективний проти широкого кола бактерій, у тому числі проти хламідій. Препарат призначають при зараженні хламідіями на строк не менше 2 тижнів.

Фторхінолони

60ae2ba0e3fe3cae134ead13b27c8f17 Антибіотики при бронхіті у дітей: назви та рекомендаціїДітям після 14 років при неефективності лікування можуть призначити антибіотики групи фторхоинолонов. Ця група антибіотиків широко використовується у дорослих, відрізняється широким спектром протимікробної дії. До фторхінолонів, які призначаються дітям при бронхіті, відносяться препарати:

  • ципрофлоксацину — Ципролет, Ципринол;
  • левофлоксацину — Левомак, левофлокс, Таванік, Глево, Левофлоксацин Тева.

Бронхіт у дітей раннього віку при несприятливому протіканні викликає різке погіршення здоров’я, ускладнення пневмонією.

Детальніше про лікування бронхіту у дітей до 5 років можна прочитати в статті «Симптоми, лікування бронхіту у дітей до 5 років».