Нежить        17 Березня 2018        68         0

Алергічний синусит у дорослих і дітей: причини, симптоми, лікування

Багатьом людям будь-яких вікових категорій доводиться стикатися з досить неприємною симптоматикою респіраторних захворювань, що виникає в теплу пору року. Патологічний запальний процес, що локалізується на слизовій навколоносових порожнин, має безпосередній зв’язок з негативним впливом на організм людини небезпечних для нього речовин і називається в медичній термінології алергічний синусит (АС). Це не смертельний, але дуже неприємний недуг, який доставляє людині величезний дискомфорт.

Зміст:

  • Що таке алергічний синусит: особливості захворювання у дорослих і дітей

  • Види і форми алергічного синуситу

  • Від чого виникає алергічний синусит?

  • Прояви: симптоми і ознаки алергічного синуситу

  • Ступеня тяжкості хвороби

  • Діагностика захворювання

  • Як і чим лікувати алергічний синусит у дорослих?

  • Лікування алергічного синуситу у дітей

  • Ускладнення і наслідки

  • Профілактика захворювання

Що таке алергічний синусит: особливості захворювання у дорослих і дітей

Алергічний синусит у дорослих і дітей: причини, симптоми, лікування

На те, що у верхніх дихальних шляхах людини розвивається саме ця форма запалення, вказує тривалість перебігу хвороби. Загострення найчастіше починається навесні, під час якого з’являються рясні слизові виділення з носа, а в зимовий період негативна симптоматика повністю пропадає. Однією з характерних особливостей патологічного стану такого типу вважається виражена набряклість внутрішній поверхні носа. При візуальному огляді, який можна провести самостійно, через дзеркало, на назальної слизової явно видно плями сизого або білого кольору, також зазначається її в’ялість. Зовнішнім специфічним проявом цього різновиду захворювання вважається так званий «алергічний салют» – необхідність потирати кінчик носа з-за постійного свербіння.

Механізм виникнення АС також має свої характерні особливості. Вони полягають у тому, що першопричиною виникнення в навколоносових синусах набряклості стає шкідливий для організму конкретної людини речовина (алерген). Після аспірації (проникнення) його у верхні дихальні шляхи у аллергозалежних людей активізується імунна система. Це в свою чергу призводить до вивільнення великої кількості біологічно активної речовини гістаміну, який і є безпосереднім фактором, що провокує виникнення алергічної реакції.

Алергенами можуть бути присутні круглий рік в навколишньому середовищі речовини (шерсть тварин, домашній пил), так і виникають періодично (пилок рослин).

В залежності від цього виділяють два різновиди алергічного запалення приносових пазух:

  • Сезонні. Набряклість слизової носа і поява з нього рясних виділень відбувається тільки в період цвітіння певних рослин до яких у хворого підвищена чутливість.
  • Цілорічні. Людина страждає від алергічного нежитю круглий рік, а стану ремісії настільки мінімальні, що майже не відчуваються.
    Гіперчутливість до якого-небудь алергену може розвиватися протягом кількох років, під час яких негативна симптоматика проявляється дуже слабо. Найбільше схильні до цієї хвороби молоді люди до 20 років, особливо ті, у яких в родині були випадки алергії.
  • Важливо! Патологічний стан навколоносових пазух такого типу має одну характерну тільки для нього особливість – не рівномірний, а хвилеподібний перебіг. Воно полягає в регулярній зміні у аллергозависимого людини стану гострого прояву негативної симптоматики на нетривалий період явного поліпшення і навпаки.

    до змісту ↑

    Види і форми алергічного синуситу

    Для того, щоб купірування патологічного стану людини було більш швидким і ефективним фахівець повинен зробити правильні призначення. Це можливо тільки в тому випадку, коли форма і стадія АС будуть визначені провідним пацієнта отоларингологом правильно. Для цього медики застосовують класифікацію респіраторних захворювань. В першу чергу визначається характер протікання хвороби – гострий або рецидивуючий. Останній, за визначенням супроводжується симптоматикою, що нагадує сезонний, гострий алергічний синусит, але вони регулярно повторюються протягом всього року. Причому всі напади можуть протікати з індивідуальними клінічними проявами, тобто непередбачувано змінюватись по тяжкості. З-за цього багато хто вважає, що це є ні що інше, як хронічний алергічний синусит.

    Але це не відповідає дійсності. Просто людина в силу певних обставин змушений постійно контактувати з небезпечним для нього речовиною, що викликає негативну реакцію організму. Мати ж хронічний перебіг АС не може за визначенням.
    Як відзначають фахівці, якщо усунути безпосередній контакт з алергеном, то вся негативна симптоматика повністю зникне в найкоротший проміжок часу. Також існує видова класифікація недуги. Види алергічного синуситу виділяють виходячи з місця локалізації запалення в приносових пазухах.

    Існує 5 основних різновидів хвороби:

    ФОРМИ АЛЕРГІЧНОГО СИНУСИТУОСНОВНІ ХАРАКТЕРИСТИКИВІДМІННІ ОЗНАКИ
    ФронтитАлергічний форма даної різновиду пов’язана з ураженням лобових пазух і провокується ігноруванням лікування алергічних реакцій респіраторного типу, що викликають риніт.Болісні, часто нестерпні болі в області чола, поява набряків на верхніх століттях і надбрівних дугах з того боку, де локалізована уражена пазуха. Також характерною ознакою цієї різновидності недуги прийнято вважати розвиток світлобоязнь.
    ГайморитПатологічний процес запалення розвивається в гайморових пазухах після того, як у них проникне алерген.Відмітною ознакою АГ вважається поява сильного болю в очах.
    Етмоїдит Провокується попаданням небезпечного для людини речовини на слизову оболонку гратчастих пазух.Характеризується болючістю, локализовавшейся в перенісся, втратою нюху, набряками повік і зниженням зору.
    СфеноидитЗапалення, спровоковане яким-небудь алергеном, локалізується в епітеліальних тканинах клиноподібної пазухи.Відмітна ознака – поява гострих головних болів, які неможливо усунути знеболюючими засобами. Виділення з носа мають невираженний характер.
    ПансинуситРідко зустрічається, але найбільш небезпечна форма АС. Її розвиток пов’язаний з ураженням алергеном всіх приносових пазух. Вона відзначається в основному у людей зі зниженим імунітетом.При цій різновиди АС можуть бути будь-які з перерахованих вище симптомів.

    Важливо! Точно визначити вид і форму захворювання, і отримати відомості, що дозволяють провести адекватне лікування недуги, можливо тільки після проведення повної діагностики. Саме тому фахівці рекомендують при появі перших негативних ознак звертатися за консультацією до отоларинголога. Тільки своєчасна терапія здатна купірувати АС на самому початку розвитку, і не допустити виникнення ускладнень.

    до змісту ↑

    Від чого виникає алергічний синусит?

    Зазвичай провідними отоларингологи відзначаються три піку сезонного загострення АС – середина весни, початок і кінець літа. Вони мають безпосередній зв’язок з цвітінням різних видів рослин. Особливо алергенними вважаються дикорослі рослини (береза, тополя, дуб, ліщина, вільха та деякі злакові трави). Культурні ж форми рослинності, хоча і можуть спровокувати негативну реакцію у аллергозависимого людини, але в цьому сенсі набагато безпечніше. До основних причин виникнення цілорічного АС належать виключно побутові алергени.

    У клінічній практиці отоларингологів найчастіше відзначаються такі передумови, здатні в короткі терміни спровокувати виникнення у людини негативної симптоматики:

  • Інфекційні. До них, зокрема, відносяться спори деяких грибків, наприклад, цвілі, деревної гнилі і актиноміцетів (широко зустрічаються в природі мікроорганізмів за морфологічними ознаками нижчих грибів і бактерій).
  • Харчові. Алергенами для багатьох людей є цитрусові, полуниця, шоколад і деякі інші продукти.
  • Лікарські. Деякі групи медикаментозних препаратів, наприклад антибактеріальні і гормональні засоби.
  • Спровокувати захворювання може і шерсть домашніх улюбленців, деякі засоби побутової хімії або косметики, домашні пилові кліщі і навіть звичайний пил. Простіше сказати – причини алергічного синуситу криються в гіперчутливості організму людини до певного алергену. Тільки в тому випадку, якщо небезпечна речовина виявлено своєчасно, у пацієнта з’являється можливість не тільки швидко позбутися від тяжких проявів хвороби, але і реальні шанси не допустити її виникнення в майбутньому.

    до змісту ↑

    Прояви: симптоми і ознаки алергічного синуситу

    Дана різновид ЛОР-захворювання досить підступна, так як практично не має специфічної симптоматики, з-за чого важко піддається виявленню і найчастіше провокує розвиток серйозних ускладнень. Про те, що причиною патологічного стану стала реакція людини на який-небудь алерген свідчить один єдиний ознака — нападоподібне протягом.

    Загострення негативної симптоматики зазвичай розвивається раптово, по більшій частині в кінці весни і влітку, що пов’язано з бурхливим цвітінням рослин. Посилюється вона безпосередньо у вітряну погоду, так як при вітрі активізується поширення пилку, яка для багатьох сильним алергеном.

    Основні симптоми алергічного синуситу:

    • виділення з носових пазух досить рідкого і прозорого ексудату у великій кількості;
    • неможливість дихати носом через закладеності однієї або обох ніздрів;
    • відчуття в носі виразних печіння та свербежу, викликають постійне чхання;
    • приглухуватість, спровокована закладеністю вух;
    • поява досить сильних головних болів.

    Особливістю даної різновиду захворювання є і те, що такий негативний прояв алергічного синуситу, як гострі головні болі, посилюється в нічний час, а також при будь-яких рухах головою. Хворобливі відчуття іррадіюють в перенісся, очниці або зуби. Крім цього, у хворої людини нерідко порушується нюх, пропадають смакові відчуття, сильно набрякають повіки і з’являється нічим не обґрунтоване сльозотеча.

    Симптоми синуситу нагадують ознаки банальної застуди або звичайного ГРВІ, що є чималою проблемою для провідних фахівців. Пов’язано це з труднощами в постановці правильного діагнозу, наслідком чого стають неправильні терапевтичні призначення і відсутність ефекту від проведеного лікування.

    до змісту ↑

    Ступеня тяжкості хвороби

    Виходячи з того, наскільки виражена симптоматика АС, виділяються 3 ступеня його тяжкості. Причому тут ніякої ролі не грає тривалість протікання захворювання. Тут все залежить від того, наскільки висока чутливість людини до певного алергену. Чим він більше гиперчувствителен, тим в більш важкій формі протікає напад загострення недуги.

    Основні ступені тяжкості і їх прояви:

  • Легка. Клінічні прояви (головний біль, закладення носа, утруднення дихання) незначні і не роблять істотного впливу на якість життя людини.
  • Середня. Якість життя хворого значно погіршується, через утрудненого дихання у нього порушується сон, що провокує втрату денної активності.
  • Важка. Негативна симптоматика при цій ступені тяжкості настільки яскраво виражена, що у людей з таким діагнозом немає можливості не тільки спокійно спати вночі, але і вести звичний денний спосіб життя без відповідних ліків.
  • до змісту ↑

    Діагностика захворювання

    В цілях виявлення форми і стадії перебігу недуги застосовуються загальні і спеціалізовані методи дослідження. Діагностика алергічного синуситу починається з аналізу крові.

    Якщо його результати показують підвищена кількість еозинофілів, що беруть участь у розвитку алергічної реакції клітин, пацієнту призначаються додаткові діагностичні дослідження:

  • Рентгенографія приносових пазух. Цей метод дозволяє з найбільшою точністю виявити вражений запальним процесом синус.
  • КТ та МРТ. З їх допомогою уточнюються додаткові анатомічні деталі патології.
  • Для повного підтвердження природи захворювання і виявлення алергену пацієнту рекомендується пройти обстеження у алерголога, який проводить спеціальні підшкірні тести. При постановці діагнозу дуже важливим вважається облік таких атопічних (алергічних захворювань, як дерматит, поліноз, бронхіальна астма. Тільки після того, як діагностика підтвердить передбачуваний діагноз, людині може бути призначений адекватний курс терапії.

    до змісту ↑

    Як і чим лікувати алергічний синусит у дорослих?

    Самим ефективним способом позбавлення від АС є повна ліквідація алергену з життя людини. Але це, на жаль, не завжди можливо. Багато джерел, що провокують виникнення алергічних реакцій, наприклад, тополиний пух, пил, пилок рослин, шерсть тварин, що літають в повітрі, прибрати повністю просто неможливо. В цьому випадку проводиться регулярна медикаментозна терапія.

    Адекватне лікування алергічного синуситу передбачає прийом певних груп медикаментозних препаратів, які наведені в таблиці:

    ЛІКАРСЬКА ГРУПАЛІКУВАЛЬНА ДІЯПРЕПАРАТИ ВИБОРУРЕКОМЕНДАЦІЇ ПО ЗАСТОСУВАННЮ
    Антигістамінні засобиЕфективно впливають на ЦНС, ніж допомагають усунути запальний ефект. Також, завдяки їм, добре усуваються чхання, свербіння і набряклість.Зодак, Кларитин, Зіртек.Застосовувати слід ліки тільки 2 або 3 покоління. У них відзначається саме мінімальну кількість побічних ефектів і відсутність сонливості після прийому.
    Судинозвужувальні препаратиСпреї і краплі при алергічному синуситі допомагають усунути гостру стадію патологічного стану завдяки тому, що полегшують дихання, ефективно усуваючи набряклість зі слизової носа.Виброцил, Галазолін, Санорин.Судинозвужувальні краплі та спреї при алергічному синуситі використовувати довше тижня ні в якому разі не можна, так як вони викликають у людини звикання, чим збільшують ризик виникнення лікарської типу недуги.
    ГормониВхідні в їх склад глюкокортикостероїди чинять пригнічувальну дію на надмірно активну реакцію організму, яка забезпечує захист від впливу алергену.Назарел, Фликсоназе.Всі гормональні таблетки при алергічному синуситі призначаються виключно фахівцем.
    ЕнтеросорбентиПоглинають і виводять з організму патогенні речовини.Ентеросгель, Поліфепан, Активоване вугілля.Приймати їх слід в перервах між прийомами їжі. Також одночасно з ними не рекомендований прийом будь-яких інших лікарських засобів, оскільки це послаблює їх дію.
    ІмуномодуляториЗміцнюють імунну систему організму і допомагають йому боротися з хворобою.Іммунал, а також настоянки Елеутерококу та Ехінацеї.Необхідний ретельний підбір дозування з урахуванням всіх індивідуальних особливостей організму, так як в противному випадку швидко настає імунне виснаження організму..

    Усунути негативну симптоматику, яку спровокував синусит у дорослих пацієнтів можна і в домашніх умовах, використовуючи для цього промивання носа такими препаратами, як Аквалор, Аквамастер і звичайний фізрозчин. Нерідко пацієнтам з АС рекомендується і курс фізіотерапії, який призначається безпосередньо після зняття всіх гострих проявів хвороби.

    до змісту ↑

    Лікування алергічного синуситу у дітей

    У тому випадку, якщо патологічний стан діагностовано у маленького пацієнта, терапевтичні заходи повинні призначатися виключно фахівцем і проводитися під його безпосереднім контролем. Це пов’язано з тим, що алергічний синусит у дітей передбачає більш щадне лікування.

    Зазвичай терапія захворювання полягає в наступному:

  • Купірування негативної симптоматики, супутньої гострій стадії недуги. Всі симптоми алергічного синуситу усуваються за допомогою протиалергічних (Тавегіл, Супрастин) і судинозвужувальних (Нафтизин, Виброцил) коштів.
  • Важкий перебіг АС блокують за допомогою інтраназальних (Фликсоназе, Альцедин) або системних (Преднізолон, Триамцинолон) кортикостероїдів.
  • У тому випадку, коли у малюка виявлено причини алергічного синуситу, а саме алерген, який спровокував появу гіперчутливості імунної системи, йому призначається імунотерапія. Найчастіше призначають малюкам такі імуномодулюючі засоби, як Віферон, Анаферон або Лікопід.
  • Важливо! Коли у маленької дитини виявлено алергічний синусит, лікування будь-якими медикаментозними препаратами, навіть, здавалося б, найбільш безпечними, повинен призначати виключно кваліфікований фахівець. Домашнє лікування малюка немедикаментозними засобами в цьому випадку також категорично не рекомендується.

    до змісту ↑

    Ускладнення і наслідки

    Якщо не буде проведено адекватне лікування алергічного синуситу, можлива поява його ускладнень.

    На думку онкологів, тривалий перебіг синуситу алергічної етіології здатне призвести до виникнення патологічних станів:

    • перехід запального процесу в пазухах носа в гнійну стадію з усіма витікаючими наслідками;
    • поширення ураження вглиб тканин, а в деяких випадках і кісток, внаслідок чого розвивається остеомієліт.

    Ці ускладнення алергічного синуситу досить небезпечні для людини і підступні. Тільки кваліфікований фахівець з точністю виявить природу захворювання і призначить адекватне лікування, здатне попередити ці серйозні наслідки.

    до змісту ↑

    Профілактика захворювання

    Для того, щоб уникнути появи негативної симптоматики, слід дотримуватися деяких правил:

    • уникати тривалого перебування у запилених приміщеннях, а прибирання проводити з використанням гіпоалергенних миючих засобів;
    • менше часу в період цвітіння рослин проводити на свіжому повітрі. Це стосується аллергозалежних людей;
    • ввести в звичку промивання носових ходів сольовими розчинами.

    Тільки постійна профілактика алергічного синуситу допоможе запобігти розвитку цієї форми не тільки неприємне, але і небезпечної недуги.

    Будьте здорові!