Нежить        19 Лютого 2018        65         0

Адгезивний плеврит: суть хвороби, причини, симптоми і лікування

Плеврит – запалення серозної оболонки, яка, в свою чергу, покриває легені і формує плевральну порожнину. Необхідно відзначити, що даний запальний процес супроводжується виділенням рідини у великій кількості. Крім цього, може спостерігатися випадання рідини безпосередньо на поверхню плеври. Тому розрізняють кілька видів плевриту, і кожен має свої особливості в клінічній картині.

Що таке адгезивний плеврит

Таке захворювання носить хронічний запальний характер. Адгезивний плеврит це форма фіброзного плевриту. При такому перебігу хвороби відбувається ураження оболонки плеври.

Адгезивний плеврит: суть хвороби, причини, симптоми і лікування

Основний механізм розвитку захворювання полягає в тому, що з фібринового нальоту формуються освіти. Місцерозташування утворень — плевра спайок, вони знерухомлені. За рахунок цього функціональні об’єми легень у хворого значно зменшуються.

 

Види адгезивного плевриту

Як правило, захворювання виникає на тлі параспецифической реакції організму безпосередньо на інфекційні хвороби. У рідкісних випадках адгезивний плеврит виникає на тлі дратівливих чинників або при тяжких супутніх захворюваннях.

Адгезивний плеврит ділиться на 2 групи:

  • Перша група називається інфекційна. Основний механізм розвитку інфекційного перебігу хвороби пов’язаний з зараженням плеври.
  • Друга форма адгезивного плевриту називається асептична. У цьому випадку запальний процес розвивається у хворого без участі шкідливих мікроорганізмів.

Причини

Основні причини, які сприяють розвитку хвороби:

  • Стафілококи і пневмококи.
  • Грибкові мікроорганізми, наприклад бластомикозы.
  • Часто захворювання провокують віруси та паразити (хламідії).
  • В окремих випадках захворювання виникає на тлі проникнення туберкульозної палички.
  • Що стосується асептичного адгезивного плевриту, то в цьому випадку найчастіше він розвивається на тлі онкологічних захворювань:

  • Рак легенів.
  • Рак молочної залози.
  • Крім цього асептичну форму можуть викликати механічне пошкодження легенів, а також деякі захворювання, при яких вражається сполучна тканина:

  • Ревматизм.
  • Червоний вовчак.
  • Ревматоїдний артрит.
  • До додаткових причин виникнення адгезивного плевриту можна віднести:

  • Передозування антибіотиків або імунодепресантів.
  • Недолік поживних речовин в організмі.
  • Метастатичні ураження в органах при онкологічних захворюваннях.
  • При тривалому впливі іонізуючого випромінювання.
  • Як видно, причин для виникнення хвороби багато, тому необхідно вчасно виявити симптоми і почати своєчасне лікування.

    Симптоми

    Першою ознакою адгезивного плевриту є поява у хворого сухого приступообразного кашлю. Крім цього підвищується температура тіла, а також спостерігається прискорене утруднене дихання.

    Адгезивний плеврит: суть хвороби, причини, симптоми і лікування

    Додаткова клінічна картина:

  • Виникає загальне нездужання.
  • У хворого з’являються хрипи. Такий симптом виникає на тлі тертя листків плеври.
  • Задишка.
  • При тяжкому перебігу хвороби виникає лихоманка.
  • Крім вищеописаних ознак у хворого виникають сильні больові відчуття. Больовий синдром виникає у хворого, як правило, в області ураженої легені.
  • При адгезивном плевриті, больові ознаки у хворого посилюються, наприклад, при нахилах тіла.
  • Сильні больові відчуття можуть виникати на тлі різких рухів або при кашлі.
  • Кожен хворий повинен розуміти, що, в залежності від локалізації запального ураження, больові ознаки можуть віддавати в різні органи і частини тіла:

  • Часто віддає в область серця.
  • Може віддавати в верхню частину живота.
  • В область шиї.
  • Крім цих ознак у хворого з’являється швидка стомлюваність і підвищується потовиділення.

    Діагностика

    Для того щоб визначити причину адгезивного плевриту необхідно звернутися до кількох вузьким фахівцям:

    • гастроентеролога;
    • пульмонолога;
    • фтизіатра;
    • ревматолога;
    • інфекціоніста.

    Перший етап діагностичного заходу полягає в зборі анамнезу хворого. У момент опитування хворого лікар проводить постукування по грудній клітці. При адгезивном плевриті з’являється шум у легенях.

    Адгезивний плеврит: суть хвороби, причини, симптоми і лікування

    До додаткових методів діагностики відноситься ультразвукове обстеження легенів. За допомогою даного методу можна швидко визначити наявність шарів фібрину, а також виявити плевральні спайки.

    В обов’язковому порядку хворому призначається аналіз крові, туберкульозні проби і біохімічний аналіз.

    Лікування

    При такому захворюванні призначають хірургічне і медикаментозне лікування.

    Медикаментозна терапія:

  • Антибактеріальні препарати з групи цефалоспорини або пеніциліни.
  • Негормональні протизапальні лікарські препарати (Німесил).
  • Відхаркувальні засоби (АЦЦ 200).
  • Ліки, які активні щодо туберкульозу, наприклад Ізоніазид.
  • Протиалергічні препарати.
  • В обов’язковому порядку призначають нестероїдні протизапальні препарати, глюкокортикостероїди, наприклад, Дексаметазон у таблетованій формі випуску.

    Хірургічний метод лікування призначається при неефективності медикаментозної терапії.

    Адгезивний плеврит: суть хвороби, причини, симптоми і лікування

    Зігріваючі компреси призначають в комплексі з медикаментозною терапією. В домашніх умовах можна приготувати гірчичний компрес. Вам знадобиться:

    • 2 склянки води;
    • приблизно 2 столові ложки гірчиці (порошок);
    • для досягнення кращого результату в суміш додати 1 ложку меду.

    Приготування:

  • Нагріти воду.
  • Висипати всі інгредієнти і перемішати.
  • Змочити в готовій масі рушник.
  • Прикласти на ділянку грудної клітки.
  • Компрес тримати протягом 20 хвилин. При виникненні алергічної реакції на мед, можна використовувати компрес на основі камфорного масла.

    В якості лікування можна поставити при плевриті йодну сітку. Вона справляє гарне місцеве подразнюючу дію на шкірний покрив. Тим самим сприяє відтоку частини крові, розширює капіляри і зменшує застій у тканинах.

    Народні методи лікування можна застосовувати тільки після попередньої консультації з лікарем.

    Призначають:

  • Інгаляції з шавлією.
  • Відвари з коренів солодки і алтея.
  • Настоянку на основі плодів фенхелю.
  • Добре допомагає при адгезивном плевриті цибульний сік. Необхідно сік цибулі змішати з медом. Приймати по 50 мл 2-3 рази на день.

    Адгезивний плеврит: суть хвороби, причини, симптоми і лікування

    Профілактика

    Для того щоб зменшити ризик появи адгезивного плевриту, необхідно дотримуватися певні правила профілактики.

  • Необхідно вчасно лікувати гострі респіраторні інфекції.
  • Якщо є підозра на запалення легенів, необхідно в терміновому порядку пройти флюорографію.
  • Якщо виникають часті захворювання дихальних шляхів, необхідно періодично відвідувати оздоровчі та санаторно-курортні заклади.
  • Крім цього, необхідно відмовитися від шкідливих звичок і зміцнювати імунну систему. Якщо дотримуватися всі описані вище правила, то можна запобігти появі адгезивного плевриту.